Что вас беспокоит?
Подскажите какие анализы еще стоит сдать.
Здравствуйте, сдал кровь на общий анализ и основные показатели. Подскажите, к какому врачу по данным результатам обращаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Эдуард, здравствуйте.
Позвольте для начала уточнить пару вопросОВ:
1) РОСТ И ВЕС
2) наследственность ( мама - папа-родные братья и сестра) отягощена ли по сердечно-сосудистой патологии (инсульт, инфаркт), сахарный диабет, онкология?
3) наличие вредных привычек?
4) проводили ли вы ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, сосудов шеи?
5)возможно на сегодня что-то пьете например препараты от давления?
Здравствуйте, рост 178, вес 84
У папы был разрыв аорты (умер в 56 лет)
У бабушки онкология и сахарный диабет
Алкоголь -сухое вино, ежедневно, курение.
Ультразвуковое исследование сердца и внутренних органов проводилось год назад - без особых нарушений.
Эдарби Кло, ивабрадин 5 мг
Добавки магний, витамин д
Принятый ответ
Эдуард, рекомендовано:
1. Сделать узи сосудов шеи. Есть дислипидемия, вероятнее всего, на очном приеме назначут статитны.
2. Кал на скрытую кровь ИФА + ферритин . Как-то для мужчины гемоглобин низковат.
3. Средиземноморский тип питания
4. Физическая нагрузка не менее 150 мин аэробной нагрузки
6. На очном приеме следует назначить Аллопуринол 100 мг начальная доза
Спасибо!
Здравствуйте Эдуард!
Уточните пожалуйста, связи с чем сдавали анализы ?
Не было ли у вас острых кровопотерь ?
Большое употребление жидкости, капельницы? Проблемы с почками? Ваш рост и вес? Какие жалобы ?
Ежегодно стараюсь сдавать анализы, частая простуда в этом году, за месяц уже дважды болел. Кровопотерь не было, проблем с почками вроде тоже)
Рост 178, вес 84
Жалоб особых нет.
Принятый ответ
В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита, при этом эритроцитарные индексы остаются в норме. Для уточнения причины рекомендуется проверить уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом.
В лейкоцитарной формуле наблюдается небольшое повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном количестве, что часто характерно для периода после перенесённой вирусной инфекции, главное в абсолютном они в норме.
Общий уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме.
В биохимическом анализе отмечено небольшое повышение СРБ, что может свидетельствовать о лёгком воспалительном процессе или быть связано с недавно перенесённой вирусной инфекцией.
Так же отмечено небольшое повышение креатинина, вследствие чего при расчёте скорости клубочковой фильтрации выявлено незначительное снижение функции почек. При отсутствии жалоб и клинических симптомов такое снижение СКФ считается вариантом нормы.
По липидному обмену: общий холестерин у вас повышен, что связано с повышением липопротеинов низкой и очень низкой плотности — «плохих» липопротеинов. Они способствуют формированию атеросклеротических бляшек в сосудах, что увеличивает риск инфарктов и инсультов.
В этой ситуации рекомендуется пройти ультразвуковое исследование сосудов шеи для оценки наличия атеросклеротических изменений, если они там будут могут порекомендовать принимать статины.
Также у вас значительно повышены триглицериды,они выше 2,3 ммоль/л, в подобных случаях рекомендуют
Принимать омега-3 жирные кислоты либо омакор
Увеличить физическую активность
Соблюдать средиземноморскую диету с упором на овощи, фрукты, рыбу 2 раза в неделю.
Норма мочевой кислоты до - 420.он у вас повышен, стремимся к уровню не более 360. При ее избытке в крови она начинает накапливаться в почках либо в «суставах», что следовательно может вызвать сильнейший приступ подагры.
как снизить уровень мочевой кислоты?
На данный момент диетой , исключить алкоголь полностью, мясо молодых животных (курица, телятина, свинина, бройлер) внутренности животных, рыбные и мясные насыщенные бульоны. Исключить кислые напитки. В динамике через месяц проверьте уровень мочевой кислоты, придерживайтесь диеты.
Сильную ли опасность это представляет? - достаточно, риска развития подагры, приступа подагры. И развития камней в почках. Желательно выполнить УЗИ ПОЧЕК+ УЗИ ОБП
.Аллопуринол при отсутствии подагрических приступов к приему не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Биохимия крови:
- Подозрение вызывает повышение АЛТ, АСТ и ГГТ - это ферменты печени. Часто такой результат говорит о повреждении клеток органа, поэтому необходимо найти причину.
- Креатинин - на верхней границе нормы, мочевая кислоты - высокая. Это маркер почечных заболеваний и предрасположенность к камням в почках.
- Холестерин повышен за счет фракции ЛПНП (так называемого «плохого» холестерина - липопротеина низкой плотности). Это фактор развития атеросклероза (появления «бляшек» в сосудах). Часто связано с пищевыми привычками и генетической предрасположенностью.
- СРБ - чуть выше нормы, что говорит о легком воспалительном процессе в организме.
Общий анализ крови:
- Несколько снижены эритроциты, гемоглобин, гематокрит и MCH - все это может быть признаком начинающейся анемии.
- Легкий дисбаланс лимфоцитов и нейтрофилов. Обычно лимфоциты превалируют при вирусных заболеваниях, однако на данном этапе их количество не играет ключевой роли.
Рекомендации: первый к кому необходимо обратиться - это ваш терапевт. Анамнез жизни, наличие вредных привычек, хронические заболевания, перенесенные инфекции/операции - все это доктор сверит с анализами, и назначит дообследование. Также, самыми яркими результатами - являются печеночные показатели - здесь как правило участвует гастроэнтеролог. Необходимо определить причину повышения ферментов как можно скорее!
Что может предложить доктор после приема для дообследования, если посчитает необходимым: УЗИ брюшной полости, исследование на инфекции, повтор анализов(уровень ферритина - чтобы увидеть есть ли действительно картина анемии, СРБ, ферменты печени). Уровень холестерина также требует наблюдения и диеты. При таких цифрах чаще всего назначают статины.
Есть ли у вас еще вопросы?В связи с чем сдан анализ?
Здравствуйте, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20151 ответ
- 15 Июня 20163 ответа
- 21 Июля 201817 ответов
- 21 Декабря 20181 ответ