Гайморит. Нужен ли второй курс антибиотика?! — вопрос №374511

Question

Гайморит. Нужен ли второй курс антибиотика?! — вопрос №374511

Екатерина, Москва

3487 просмотров

18 декабря 2020

Добрый день. Женщина 38 лет. 7 дней назад обратилась к ЛОРу с жалобами на затянувшийся насморк и боли в лице. Был выполнен рентген,по результатам которого врач предложил госпитализацию и прокол. Я отказалась и попросила альтернативное лечение. Был назначен Аугментин 1гр. 2 раза в день, Изофра,Синупрет,турунды с левомеколем в нос и промывание солевым раствором. Через 7 дней был выполнен котрольный рентген(прилагаю),который показал незначительные улучшения. Была снова предложена госпитализация и прокол. Я опять отказалась,т.к после лечения самочувствие стало лучше. Был назначен курс Цефазолина в уколах и Полидекса.
На данный момент выделения из нос прекратились,заложенности почти нет,беспокоит только давление на нос в районе немного ниже переносицы.
Действительно ли стоит пройти еще один курс антибиотика? И действительно ли необходимы именно уколы?

Вопрос закрыт

антибиотик

давление

гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ! Сосудосуживающие капаю,забыла упомянуть их. Сейчас подтекает больше по задней стенке,из носа почти не течет. Еще добавила на ночь Момат рино. Скажите пожалуйста Левофлоксацин не стоит пить в данном случае? Лучше Супракс? Именно верхних проблемных зубов вроде бы нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2020

Клиент

Ольга, про антибиотик вопрос отпал,увидела,что Цифран как раз из ряда фторхинолоны

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 декабря 2020

ЛОР

Да, лучше его, он комбинирований, чтобы уже точно помочь.

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 18 декабря 2020

ЛОР

С момат рино согласна по 2 впр.2р/д 14 дней ( сразу ефекта не ждите, он сначала накапливается в слизистой оболочки носа, отёк снимать на 5 день начинает, но лечит, а не снимает симптомы).

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2020

Клиент

Елена, дьбрый день! Спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста дозировку и схему лечения для Левофлоксацина при внутримышечном введении.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 19 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Левофлоксацин принимается внутривенно и внутрь в таблетках.
Внутривенно вводится в тяжёлых случаях.
Если внутримышечно, то Цефтриаксон по 1 г разведённого в 4 мл раствора Лидокаина 2%+вода для инъекций (1:1) 2 р/день 7дней. При аллергии на анестетики разводить в 3,5 мл воды для инъекций.

Или Внутрь Левофлоксацин 500 мг 1р/день 10 дней

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2020

Клиент

Марина, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста уровень жидкости в обоих пазухах на снимке? Какой антибиотик эффективнее? На сколько я понимаю Цефазолин слабее аугментина и спектр более узкий у него.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 19 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Явный уровень в левой гайморовой пазухе, в правой идёт наложение костных теней, не очень понятно по фото, возможно небольшой уровень тоже есть. По поводу антибиотика: если есть возможность делать уколы, то стоит использовать Цефтриаксон. Если нет такой возможности, то цефалоспорин 3 поколения пероральный: Супракс по 400 мг 1 раз в день или Спектрацеф по 200 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2020

Клиент

Марина, подскажите пожалуйста по какой схеме колоть Цефтриаксон?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 19 декабря 2020

Детский ЛОР, ЛОР

1 г 2 раза в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит сердце

1 ответ

22 февраля 2020

Диана

Вопрос закрыт

Аритмия, сбой пульса

5 ответов

19 декабря 2022

Александр

Вопрос закрыт

Что посоветует при давление аритмии тахикардия. Тошнота

3 ответа

19 декабря 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Высокое давление

1 ответ

20 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка КТГ

5 ответов

22 декабря 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Можно ли промывать нос стерофундином?

1 ответ

1 января

Анастас

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Будко Ольга Васильевна, 18 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-18T22:09:26+03:00

Здравствуйте! Слева в гайморовой пазухе есть жидкость, это не очень хорошо что нет выделений, нужно снять отёк в носу чтобы пазуха освободилась, в лобных пазухах есть отёк без уровня жидкости. Вам обязательно нужно капать нос сосудосуживающими средствами називин по 2 впр.*3р/д 3-5 дней( не больше чтобы не было привыкания), черёд 5 мин когда отёк спадёт промывать нос изотоническим солевым раствором аквамарис, Полидекса и изофра слабо снимают отёк. И антибиотик тоже для носа не совсем подходящий, сейчас вам обязательно нужно пройти ещё курс антибиотика или супракс 400 мг*1р/д 7 дней, а если есть проблемные верхние зубы- то лучше цифран СТ 500*2р/д 7 дней.

Демьяненко Елена, 18 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-18T23:21:38+03:00

Добрый день.
В вашем случае я вам рекомендую задуматься о пункции, она позволит эвакуировать гной и сократить курс антибиотикотерапии.
Если вы напрочь отказываетесь от пункции, тогда нужен второй курс антибиотика. Внутримышечное введение надёжнее в плане эффективности лечения и меньшего влияния на ЖКТ. При отказе от пункции рекомендую вам добавить к лечению СИНУФОРТЕ спрей по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/день 7 дней (в течение 30 минут может быть чихание, жжение, слизетечение. А также процедуры перемещения по Проетцв у ЛОР (кукушки).

Евсикова Марина Михайловна, 19 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-19T08:17:32+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
На снимке - уровень жидкости. К сожалению, второй антибиотик лучше начать. В нос обязательно стоит добавить противовоспалительный препарат (Дезринит, Назонекс, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день 14 дней. Если на пункцию не готовы, как ее альтернативу можно попробовать препарат Синуфорте.