Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит
Добрый уважаемые доктора, вопрос такой, ребёнку 12 лет, в среду была рвота, вызвали педиатра, предположила ротавирус, посмотрела горло, сказала что горло вирусное, назначила для желудка, и полоскание горла, тантум Верде и всё. Температура эти дни 37, иногда спадает до нормальной. Ребёнок жалуется что стекает по задней стенке сопли, прозрачные, кашель есть, редкий, с мокротой, тоже прозрачная. Горло побаливает при глотании. Сегодня сходили к лору, сказала что у нас острый назофарингит. Назначила гелангин, фурацилином полоскания, ингаляции с диоксидином, синусэфрин, ещё панцеф, напугав нас тем, что может перерасти все в пневмонию, но нас врач слушала лёгкие чистые, кашель очень редкий, рефлекторный я бы сказала. Меня смутил диоксидин, можно ли заменить его на более щадящее что-то? Есть ли угроза пневмонии? Я просто напугана. Прилагаю фото горла, посмотрите пожалуйста 🥺
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
Ознакомилась с вашей ситуацией и понимаю ваше беспокойство.
Диоксидин , действительно не применяется для ингаляций .
Для оценки характера воспаления в таких случаях рекомендуется сдать оак и срб .
Антибиотики применяются только при наличии бактериальной инфекции .
Обычно при остром назофарингите ( который в основном вызван вирусной инфекцией и требует лишь симптоматической терапии )
от заложенности носа применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа
Из местного лечения для горла обычно рекомендуется :
полоскать горло гелангин нова / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 1 дозе 3 раза в день 5- дней или рассасывать стрепсилс / граммидин / лизобакт по 2 т 3 раза в день .
Юлия Геннадиевна, сказала что бактериальная, потому что вирус уже после пяти дней уже не активен, поэтому антибиотик выписала нам
Принятый ответ
Данное суждение не совсем корректно .
В подобных ситуациях перед началом антибактериальной терапии обычно рекомендуется сдать оак и срб ( белок воспаления ) .
Активная клиническая картина на фоне вирусной инфекции может протекать 7-10 дней , при некоторых инфекциях даже дольше .
Добрый день!
Препарат диоксидин не предназначен для ингаляций, его использовать не целесообразно.
По фотографии можно предположить о течение вирусной инфекции.
Для исключения бактериальной природы заболевания возможно сдать оак и с-реактивный белок.
Подскажите какого цвета выделения из полости носа?
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
Полоскание горла рв фурациллина 3 раза в день
Орошение тантум Верде 2 раза в день
Фарингосепт по 1 табл 3 раза в день рассасывать
Ханум Тофиковна, выделения прозрачные, промываем аквалором. Проходящие и вновь появляющиеся боли, это в порядке нормы?
Для лучшей диагностики возможно все же сдача крови
Чтоб понимать антибактериальная терапия вообще нужна или нет
Обычно при вирусной инфекции бывает стихание болей
Здравствуйте
По фото есть признаки воспаления в горле, которые могут быть как на фоне вирусной так на фоне бактериальной инфекции
Для большей информативности в такой ситуации рекомендованы выполнить Стрептатест – продается в аптеке чтобы понимать есть ли бактериальная инфекция
Есть такая возможность?
Антибиотик показан только при бактериальной инфекции
Диоксидин – это агрессивной препарат, который не предназначен для проведения ингаляций
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Маргарита Александровна, стрептотест искала в аптеках нашего города нет, я искала, анализы можем сдать только на днях, на данный момент он полоскает фурацилином, орошает гексалгином, и рассасывает фарингосепт
Только ситуации рекомендовано сдать посев зева методом ПЦР к пиогенному стрептококку - Streptococcus pyogenes
Маргарита Александровна, спасибо большое, мы сдадим анализы, скажите пожалуйста, а что делать со стекающими сопельками по задней стенке? Можно ли ему синупрет подавать пока что, пока мы не, сдадим анализы все?
Принятый ответ
Синупрет может наоборот увеличить количество слизи
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20191 ответ
- 13 Сентября 20219 ответов
- 3 Мая 20227 ответов
- 2 Декабря 202214 ответов