СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №3746377

Что вас беспокоит?

Повышен Пролактин мономерный и Пролактин

Уважаемые врачи, добрый вечер. Пациент - девочка, 16 лет, наблюдается у эндокринолога по поводу аутоиммуного тиреиодита. В плановом порядке сдавали анализ крови и выявили превышение Пролактина и Пролактина мономерного (была задержка цикла + общий уровень тревожности повышен). Но в связи с задержкой цикла здавали не в правильный день цикла а наугад. Посетили эндокринолога, врач порекомендовала сдать анализ на пролактин повторно + железо и ферритин. Сдали анализ вчера. Уровень Пролактина повысился в три раза, сдавали на 4-ый день цикла. Перед сдачей анализа допустили ошибку выпив на ночь таблетку Эглонила в дозировке 200 мг. (как я говорила у ребенка повышен уровень тревожности) По ребенку - худенькая девушка, рост примерно около 160, месячные с 12 лет и регулярно, половой жизнью не живет. Уже два года в большом сильном напряжении из-за ОГЭ полтора года назад и приближающимся ЕГЭ следующим летом. Присутсвует недосыпание, выделений из груди нет. Склонна к тревожности. Подскажите пожалуйста, нам бежать на МРТ гипофиза? или еще раз пересдать Пролактин? и возможно, кроме МРТ есть другие анализы которые могут показать аденому гипофиза? Сдавали анализ мочи - все в норме, ТТГ - в норме, узи органов малого таза в норме. Половые гормоны (кроме Пролактина в норме) Анализы прикрепляю

Аутоимунный тиреиодит
16 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 121·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по данному обследованию-
- гормоны щитовидной железы в прекрасной норме.
- ат к тпо повышены, что может говорить о аит, но так как гормоны в норме , лечения не требуется , лишь контроль ттг и т4 св 1 раз в 6 мес.
- пролактин высокий, за счет мономерного пролактина, то есть в данной ситуации лучше с профилактикой сделать МРТ гипофиза с контрастом , для исключения аденомы гипофиза.

Так же пролактин может повышаться в связи с приемом препарата, стрессом.

- Ферритин низкий, тут лучше обратиться к педиатру для назначения препаратов железа .

- так же сдать вит д, так как его дефицит влияет на работу щитовидной железы, так же как и ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно представленным данным:
- функция щитовидной железы хорошая. Есть антититела к ТПО, что может быть характерно для аутоиммунного тиреоидита. Это состояние требует наблюдения в динамики контроль ТТГ, Т4 св 1 раз в 6 месяцев для оценки функции. Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год для оценки объема и структуры органа. Лечение на данный момент не требуется.
-пролактин общий и мономерный два раза очень высокие. Повышение может быть связано с приемом Эгланила (это описано в побочных действиях препарата), с длительным стрессом, но также и с аденомой гипофиза, которая вырабатывает пролактин. Учитывая высокие цифры пролактина, рост пролактина в динамике, рекомендовано выполнить в таких случаях МРТ гипофиза с контрастным усилением для исключения аденомы гипофиза.
В анализе отмечается дефицит железа, при котором обычно рекомендуют принимать препарат железа. Например, Мальтофер или Феррум лек 100 мг 1 раз в день. Также важно
оценить уровень гемоглобина, при уровне более 120 г/л достаточно 100 мг 1 раз в сутки, но если есть снижение гемоглобина, то рекомендуется в таких случаях принимать препарат железа 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.