38,5 температура после химиотерапии — вопрос №3746397

Question

38,5 температура после химиотерапии — вопрос №3746397

Анонимный пользователь

950 просмотров

20 октября 2025

Добрый вечер! У сестры рмж,проходит лечение.. прошла 12 химий,сейчас начали колоть красную, в прошлый понедельник была 1 красная химия,сразу же в этот день ей сделали эмпэгфилграстим...конечно делали все как назначил врач...с субботы и по сегодня у сестры 38,5 температура, сил нет,не встаёт.. кровь могли сдать только сегодня, результата пока нет, может быть связано повышение температуры с тем,что препарат нужно было вводить не ранее чем через 24ч,очень волнуюсь...

Возраст: 38

Хронические болезни: Синдром жильбера

Вопрос закрыт

результат

суббота

прошлый понедельник

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 октября 2025

Онколог

Здравствуйте
Согласно рекомендациям к введению филграстима , после курса химиотерапии препарат вводится не ранее, чем через 48-72 часа, но повышение температуры не связано со сроками введения, просто через 5-7 дней чаще всего развивается нейтропения и достигает своего пика на 8-9 дни.
С большей долей вероятности речь идет о фебрильной нейтропении.
По результатам общеклинического анализа будет ясно показано ли повторное введение филграстима или эпифилграстима.
Сейчас врач уже может назначить антибиотикотерапию-амоксиклав на 5-7 дней.
Если при этом отмечается и нейтропения-проводится коррекция нейтропении.
В дальнейшем коррекцию проводить лучше на 3-4 день после введения, согласовав с лечащим врачом

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2025

Клиент

Здравствуйте прикрепила кровь

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 22 октября 2025

Онколог

Доброе утро! По анализу признаки нейтропении 4 ст, это показание к введению филграстима +проведение антибиотикотерапии. Нужно обратиться к лечащему врачу и взять препарат филграстим или эпифилграстим.
Так же, отмечается анемия средней степени тяжести, назначаются препараты железа с оценкой через 7-14 дней

Пожаловаться

Водолазский Владислав Анатольевич, 21 октября 2025

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Учитывая тяжесть состояния и фебрильную температуру речь может идти об одном из двух грозных осложнений химиотерапии (которые часто сочетаются:
1- фебрильная нейтропения - то есть комбинация снижения нейтрофилов и высокой температуры
2- септический воспалительный процесс

В обеих ситуациях рекомендуется антибиотик широкого спектра - например, Панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 дней
Однако решение об этом принимается только врачом очно и по результатам общего анализа крови

Сроки введения Филграстима не сыграли никакой отрицательной роли
Если нейтропения будет выявлена - то помимо антибиотика будет показано повторное введение Лейкостима
Ситуация серьезная и требует очного визита к врачу сразу по готовности ОАК

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2025

Клиент

Здравствуйте! Анализ сегодня сдали тк вчерашний Анализ не получился... антибиотик пьёт с субботы, как вы считаете опасно ли то,что уже неделя прошла с прошлой химии ,температура держится с субботы, а мы толком не знаем,что происходит? Скорая не взяла в больницу, а химиотерапевт сказал,ждём анализ

Пожаловаться

Водолазский Владислав Анатольевич, 21 октября 2025

Онколог, Маммолог

Ситуация может быть опасной - но более точно скажет общий анализ крови

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2025

Клиент

Те пока мы ждём кровь,ничего сделать не можем? Она может умирает,а мы ничего не делаем?

Пожаловаться

Водолазский Владислав Анатольевич, 21 октября 2025

Онколог, Маммолог

Через какое время будет готов результат?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2025

Клиент

Сегодня вечером, но температура с субботы

Пожаловаться

Водолазский Владислав Анатольевич, 21 октября 2025

Онколог, Маммолог

Какой антибиотик принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2025

Клиент

Амоксиклав

Пожаловаться

Водолазский Владислав Анатольевич, 21 октября 2025

Онколог, Маммолог

Без анализа невозможно спланировать какие-либо действия
Антибиотик вполне адекватный

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2025

Клиент

Спасибо большое вам за ответ

Пожаловаться

Водолазский Владислав Анатольевич, 21 октября 2025

Онколог, Маммолог

буду ждать анализ - прикрепите его по готовности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2025

Клиент

Здравствуйте, прикрепила кровь

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2025

Клиент

На данный момент состояние лучше, температуры нет

Пожаловаться

Водолазский Владислав Анатольевич, 22 октября 2025

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По данным ОАК признаки нейтропении 4 степени
В подобных ситуациях рекомендуют продолжение антибактериальной терапии и назначение Лейкостима

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2025

Клиент

Сегодня едем к врачу,все поправимо? Или это опасное состояние?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 октября 2025

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
После проведения химиотерапии такая температура может быть признаком нейтропенической инфекции, которая развивается на фоне подавления костного мозга. В такой ситуации рекомендуется обратиться в онкологическое отделение для обследования и при необходимости начала эмпирической антибиотикотерапии, не дожидаясь результатов крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2025

Клиент

Здравствуйте, прикрепила кровь

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 октября 2025

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По анализу отмечается нейтропения 4 степени, требующая назначения колониестимулирующих факторов (филграстим, эпифилграстим) и антибактериальной терапии под контролем лечащего врача.

Пожаловаться

Клюкин Алексей Андреевич, 21 октября 2025

Онколог

Здравствуйте. Повышение температуры после химиотерапии, частое проявление нейтропенической инфекции, когда уровень нейтрофилов падает и организм становится уязвим к бактериям. Это состояние требует срочного осмотра и лабораторного контроля, независимо от времени введения эмпэгфилграстима, его раннее применение не вызывает лихорадку спустя несколько дней.
Сейчас важно как можно скорее получить общий анализ крови и связаться с лечащим онкологом или дежурным врачом для решения вопроса о начале эмпирической антибиотикотерапии и, при необходимости, повторном введении стимулятора лейкопоэза. До уточнения анализов повышение температуры рассматривают как потенциально опасное осложнение, фебрильную нейтропению.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2025

Клиент

Здравствуйте, прикрепила кровь

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 21 октября 2025

Онколог

Здравствуйте.
По описанным вами жалобам есть риск развития такого осложнения, как фебрильная нейтропения. Это снижения уровня лейкоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови.
Что бы это подтвердить достаточно сдать общий анализ крови в поликлинике по cito. Врач лаборант считает быстро и результат будет готов в течении 30 минут.
Если это подтверждается, то тогда требует обязательного системного лечения.
Проводится антибиотикотерапии, противогрибковая терапия, ставят КСФ (лейкостим или филграстим), гормонотерапия (дексаметазон). Монитор общего анализа крови ежедневно.
Лечением данного вопроса может заниматься или ваш лечащий врач или в поликлинике по м/жительства.
В крайнем случае можно обратиться в дежурной терапевтическое отделение.
Можно попробовать провести лечение дома, это так же имеет место быть, главное приём препаратов и контроль анализов.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2025

Клиент

Здравствуйте, прикрепила кровь

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 22 октября 2025

Онколог

По анализам крови подтверждается диагноз фебрильной нейтропении.
Так же имеется анемия 2 ст и тромбоцитопения 1 ст.
Прямый показания к постановке КСФ и учитывая повышение температуры к приёму антибактериальной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при такой спермограмме?

3 ответа

10 августа 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Низкий результат ферритина

3 ответа

26 января 2025

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Позывы мочеиспускания и невозможно это сделать

1 ответ

13 февраля 2025

Лариса

Вопрос закрыт

Расшифровка Мрт на нейроваскулярный конфликт

1 ответ

2 июня 2025

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Результаты КТ

5 ответов

29 сентября 2025

Василий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос