Что вас беспокоит?
Рвота. Температура
Здравствуйте , доктора! Дайте пожалуйста расшифровку анализа. Какое должно быть лечение. Ребёнку 1 г. 4 мес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Здравствуйте, по описанию, можно предположить,что так протекает кишечная инфекция.
Высеян норовирус, лечение симптоматическое.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, обильное питье 40 мл на кг веса, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол.
Анна, здравствуйте. Энтерол пропили три недели назад. Лечили герпесную ангину. Тоже была диарея.Повторно можно пить Энтрол?
Сейчас какие-то проявления есть, этого вируса?
Не поняла вопроса, какого вируса? Герпесную ангину вылечили. Ребёнок вновь приболел. Сдали анализ. Пишите про Энтрол, что можно подавать. У меня вопрос, если мы пропили Энтерол три недели назад, можно ли заново его пить?
У ребёнка высеян норовирус,я про это, есть рвота или жидкий стул?
Если нет, проявлений ни каких, то тогда повторно энтерол не показан
Да, есть жидкий стул и рвота.
Тогда, можно повторить энтерол до 14 дней и сорбент полисорб или энтеросгель
Спасибо Вам огромное, Анна! 🙏
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте, Наталья.
Расскажите, пожалуйста, как давно ребёнок болеет?
Какая температура? Какой интервал между подъёмом?
Как часто у ребёнка рвота?
Имеется разжижение стула?
Жду анализы.
Валентина, здравствуйте. Анализы прикрепила.
Добрый день
По представленному описанию возможно предположить течение вирусной инфекции, по анализу прикрепленному обнаружен вирус - норовирус.
Как и при любых вирусных инфекциях, рекомендуется симптоматическое лечение.
Сколько раз была рвота? Температура до каких цифр повышается? Сколько дней ребёнок болеет?
Наталия, добрый день
Уточните пожалуйста, сколько раз в день рвота и продолжительность от начала заболевания?
Какие максимальные цифры температуры?
Ребёнок не отказывается от питья ?
Основная цель при рвоте , не допустить обезвоживания и восполнить потерю электролитов.
Обычно при таких жалобах показано начинать регидратацию- отпаивание специальными растворами, например, хумана электролит или адиарин регидрокомплекс, малыми порциями по 10-20 мл, но часто.
По анализу обнаружен нора вирус, это вирусная кишечная инфекция, которая требует только соблюдения безмолочной диеты ( а также ограничения свежих фруктов и овощей, они повышают процессы брожения ) и отпаивания ребёнка, что бы не допустить обезвоживания.
Повышение температуры, как правило , сохраняется при такой инфекции не более 3-4 дней
Снижать рекомендуется нурофеном из расчета 10 мг/кг массы тела до 3 раз в день по необходимости
Это основное лечение, специфической терапии нет при данном вирусе
Ирина Александровна здравствуйте. Анализы прикрепила. Посмотрите пожалуйста 🙏
Наталия, ознакомилась
Наличие дрожжевых грибков не является нарушением, это условно-патогенная флора, они часто встречаются в стуле.
Что касается ОАК , лейкоциты сейчас в пределах нормы, СОЭ тоже в нормальном диапазоне, но идет нарастание палочкоядерных нейтрофилов, что косвенно указывает на активный воспалительный процесс, в норме их должно быть до 5, у вас 14.
Этот факт рекомендуется проконтролировать в динамике, через 2-3 дня, при нарастании лейкоцитов более 15 и палочкоядерных нейтрофилов, возможно понадобится антибактериальная терапия, если же в динамике палочкоядерные нейтрофилы пойдут на снижение, то будет достаточно симптоматического лечения (диеты, отпаивания), это говорит о том, что организм самостоятельно справляется с инфекцией.
Анемии и дефицита железа по представленым результатам нет.
Тромбоциты в пределах возрастной нормы (от 150 до 500)
Благодарю вас 🙏
Скорейшего выздоровления малышу!
Ирина Александровна, извините пожалуйста , а какую можете посоветовать антибактериальную терапию
Назначать он Лайн антибиотикотерапию не правомочно, так как врачи сервиса не осматривают ребёнка, да и пока нет категоричных показаний , согласно результату анализа, желательно проконтролировать ОАК в динамике , при нарастании лейкоцитов и нейтрофилов обратиться очно к врачу для осмотра и выписки рецепта на антибиотики
Хорошо, спасибо!
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция вирусного характера (а точнее норовирус). В данном случае показано:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.
6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:
1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.
2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.
3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.
4.Отказ от еды и питья.
5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.
6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20161 ответ
- 4 Февраля 20182 ответа
- 26 Ноября 20189 ответов
- 12 Апреля 20191 ответ