Что вас беспокоит?
У ребенка повышен ионизированный кальций
30 сентября сдавали анализы крови и дополнительно анализ на витамины, случайно обнаружили что ионизированный кальций повышен. 1, 34 при норме до 1,32. Сегодня 20 октября пересдали кальций ионизированный, сдали дополнительно кальций общий и альбумин. И ионизированный кальций еще выше 1, 39. Старые и новые анализы во вложении. И так же интересует общий анализ крови, лейкоцитарная формула.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие рост и вес дочки?
По какой причине проводилось обследование?
Что-то беспокоит ребенка?
Принимает ли сейчас какие-то лекарственные препараты, витамин д?
Подобные результаты обследований могут говорить о:
- нормальном уровне кальция (в перерасчете на альбумин).
Уровень ионизированного кальция может повышаться на фоне дефицита витамина д, не является критичным.
- недостатке витамина д.
- низком уровне железа и ферритина (рекомендованный уровень для детей старше 5 лет - более 30).
В таких случаях назначаются препараты железа (например, ФеррумЛек, Мальтофер) в профилактической дозе на 2-3 месяца с последующим контролем показателей крови (срб, ферритин, общий анализ крови), а также препараты витамина д (например, Вигантол, Аквадетрим, Детриферол) в дозе 3000 ме/сут на 2 месяца с последующим контролем уровня витамина д.
- некоторым изменениям в общем анализе крови.
Ребенок не имеет аллергических реакций/проявлений?
В таких случаях рекомендована консультация педиатра для выявления причины эти изменений.
- снижению уровня фолиевой кислоты.
В таких случаях назначаются препараты фолиевой кислоты на 1-3 месяца в дозе 200 мкг/сут.
Точный подбор доз препаратов и длительность производится врачом на очном приеме
Алеся Игоревна, рост 119, вес 25 кг. Беспокоит аллергия и насморк. Аллергия на пыль, плесень, цветения. Проявляется весной и осенью. Сдавали общий анализ крови, так как долго сопли у ребенка. И дополнительно сдали витамины. И случайно обнаружили повышение ионизированного кальция. Витамин д не давала давно.
Алеся Игоревна, подскажите пожалуйста такой ионизированный кальций в перерасчете на альбумин нормально? Потому что нам рекомендовали сдать дополнительно общий кальций и альбумин и как то пересчитать. И исходя из этого можно понять, есть проблема или нет
Пересчитывается не ионизированный кальций, а общий. И он основной показатель.
В перерасчете при подобных показателях, как у вас - все в норме, не переживайте.
В таком случае необходимо начать терапию витамином д, железом, фолиевой кислотой, проконсультироваться с педиатром и аллергологом.
Рост выше среднего, по весу отмечается небольшой избыток.
Как питается? Есть ли физ нагрузка в течение дня/недели?
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам критичного и опасного ничего нет.
1. Перед тем как сдавать общий анализ крови, необходимо выпивать стакан воды, чтобы кровь не была густой.
Повышение эритроцитов скорее всего обусловлено тем, что ребёнок не пил перед сдачей анализа. Если ребёнок всё же пил воду, значит необходимо увеличить суточное потребление жидкости.
2. Норма эозинофилов до 10% и до 1,0#. Ваши показатели соответствуют норме. Даже несмотря на наличие симптомов аллергии (вероятно вы принимаете антигистаминные).
Если давно не проверялись на глистов, можно пройти обследование:
1) кал на яйца глистов методом парасеп, трёхкратно, с любым промежутком
2) соскоб на энтеробиоз однократно.
Аппараты в лабораториях очень чувствительные и могу реагировать не на аллергию, а на глистов и замечать начало повышения эозинофилов.
3. Низкий уровень сывороточного железа и низкий уровень фолиевой кислоты указывают на фолиеводефицитную анемию.
Согласно клиническим рекомендациям, при ФДА могут быть назначены препараты фолиевой кислоты в дозе 1мг в сутки, на протяжении 6 недель.
4. Норма ферритина от 30 и выше.
От 15 до 30 - пограничный уровень (неопределенный). Если результат находится в этом диапазоне, нужно оценить общий анализ крови и если есть снижение эритроцитов, гемоглобина, эритроцитарных индексов или повышение RDW, в таком случае можно говорить о латентном дефиците железа. Но у вас с общий анализом крови всё хорошо. Поэтому препараты железа принимать не нужно.
5. Уровень витамина Д соответствует лёгкому дефициту и предполагает использование лечебных доз, таких как 2000МЕ, на протяжении 1 месяца, с последующим переходом на профилактическую дозу 1000МЕ. Настоятельно рекомендуется использовать только лекарственные формы препаратов витамина Д ( аквадетрим/Вигантол/детриферол).
6. Так же может быть рекомендовано обследовать щитовидную железу: УЗИ + бх крови: ТТГ, Т4св.
7. В данном случае повышение ионизированного кальция не имеет клинического значения.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20192 ответа
- 3 Марта 202137 ответов
- 7 Июля 202215 ответов
- 27 Июля 20222 ответа