Завышен МАУ — вопрос №2454879

Question

Завышен МАУ — вопрос №2454879

Ольга, Устюжна

92 просмотра

18 сентября 2024

Мужчина 55лет, диабет 2 типа, ампутация ноги 2022 ( долгое заживление палец, второй, полстопы, стопа, голень, бедро в общем 7месяцев)
2023 альбумин 13, суточный 59
Сейчас 407, 1140 трудное мочепускание, отекает нога. Не ходит колясочник ( вторая нога сорван миниск, рекомендована операция)

Возраст: 55

Хронические болезни: Диабет 2типа, гипертония в течении месяца замеры давления часто более 150

Вопрос закрыт

альбумин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 18 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, здравствуйте, прикрепила
Альбумин 407 мгр/л альбумин сут 1140 мг/сут

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 18 сентября 2024

Нефролог

Спасибо.
У него протеинурия более 1 г/л. Необходима нефропротекторная терапия - Форсига 10 мг 1 раз в сутки на постоянной основе.
Какие препараты принимает от давления и сахара?
Необходима лечебная физкультура для ноги, массаж.
Также нужно сдать кровь на креатинин, мочевину, общий белок, альбумин и холестерин.

Пожаловаться

Ольга, 18 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, форсигу может выписать врач терапевт, врач общей практики или обязательно в областной за 300 км?
От давления лозартан 50
Сахаросниж - випидия 25 и метформин 1000
Прокапали октолипен, сейчас Тиоктоцид 600
Да анализы как раз про эти прочитала сдаём в пятницу

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 18 сентября 2024

Нефролог

Форсигу может выписать или эндокринолог, или участковый терапевт. Этим препаратом можно заменить Метформин, тк он токсичен для почек.
Лозартан желательно увеличить до 2х раз в сутки, тк он тоже снижает протеинурию, хотя лучше было бы перейти на Ирбесартан, но он не льготный.

Пожаловаться

Ольга, 18 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, лозартан доза в сутки?
На метформин расстройство кишечника, выписали форментин. А форсигу по рецептам дают?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 18 сентября 2024

Нефролог

Лозартан 50 мг 2 раза в сутки.
Форсигу можно бесплатно по рецепту или платно без рецепта.

Пожаловаться

Ольга, 18 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, иберсартан по 150 2 раза в сутки?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 18 сентября 2024

Нефролог

Если ирбесартан, то начать со 150 мг 1 раз в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, здравствуйте. Про анализы вчера вычитала, завтра сдаём скорее в понедельник будут.

Пожаловаться

Ольга, 21 сентября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна,здравствуйте. Подгрузила результаты, гликированный 5,4

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 сентября 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Почечной недостаточности нет!
Гликированный гемоглобин целевой, то есть диабет компенсирован.
В общем анализе мочи белка нет совсем, что не коррелирует с суточным анализом мочи.
Еще хотелось бы знать уровень белка и альбуминов крови, писала выше. Так как малобелковость дает отеки весьма часто.

Пожаловаться

Ольга, 23 сентября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, но индекс НОМА начинает превышать норму и гомоцистеин ?‍♀️

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 23 сентября 2024

Нефролог, Терапевт

Гомоцистеин косвенно говорит о риске развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений.
Причиной повышения гомоцистеина может быть мутация гена, дефицит витаминов В12, В9, перенесенные воспалительные процессы, малоподвижный образ жизни.
Изолированно этот параметр не интерпретируется.
То есть нужно обязательно принимать препараты для профилактики тромбозов, учитывая нахождение дома. Какие идут препараты сейчас?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Альбумин производитель.

8 ответов

13 декабря 2021

Галина

Вопрос закрыт

Как поднять альбумин

3 ответа

24 августа 2022

Иван

Вопрос закрыт

Нужно ли корректировать схему и добавлять специальное питание, чтобы поднять альбумин

2 ответа

25 декабря 2023

Майя, Москва

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

3 ответа

3 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отёк ног и лица у мужа

5 ответов

5 февраля

Галина, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T23:15:38+03:00

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 18 сентября 2024

Нефролог

Добрый день.
Вы можете прикрепить результаты исследований?
Не совсем понятны показатели которые Вы указали.
Если я правильно понимаю, у Вашего мужа на признаки диабетической нефропатии.

Принятый ответ

Попова Виктория Одиссеевна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T10:49:57+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, а есть биохимия крови, общий анализ крови, общий анализ мочи?
Появление белка может быть маркёром разных заболеваний.
Например, диабетическая нефропатия, вторичный гломерулонефрит, к учитывая хроническое воспаление- вторичный амилоидоз нередко встречается.
Необходимо знать уровень общего белка, альбумина крови, тк отеки могут быть на фоне малобелковости.
Также знать функцию почек, чтобы рекомендовать/корректировать лечение.
Дообследование необходимо в объёме: общий анализ мочи и крови, УЗИ почек, б/х: общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, СРБ, гликированный гемоглобин, липидный спектр.