СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3748030

Что вас беспокоит?

Эндометриоз

Здравствуйте!В последние три месяца начал увеличиваться живот и месячные стали очень болезненными.Обильными были всегда.19.10 сделала узи и прикрепляю файлы с фото и заключением. Доктор назначил мне ципролет,метронидозол,Нимесил,галавит свечи,анализ на са-125(результат тоже прикрепляю)и диеногест. После результата на са,доктор направляет меня к гинекологу-онкологу. Стоит ли мне переживать по поводу онко заболевания?

40 лет
21 Октября 2025·Просмотров: 139·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но, обычно, переживать не стоит в похожих случаях. Все вышеописанные симптомы и повышение уровня Са - 125 характерны именно для эндометриоза.
Обычно, при онкологических процессах СА - 125 намного выше. Но более информативно оценивать его уровень вместе с НЕ - 4 и подсчетом индекса ROMA, конечно

Здравствуйте, по описанию ультразвукового исследования более характерно, что образование является эндометриоидной кистой яичника. Очень часто при эндометриозе увеличивается показатель СА125. Но онкомаркеры обычно оценивают не изолировано, а при любых образованиях яичрика оценивают СА125, Не4, индекс Roma. Они более информативно показывают риск злокачественности. Также при наличии образования яичников рекомендует проведение МРТ малого таза для более лучшего определения структуры образования

Здравствуйте. Не переживайте, никаких признаков онкологии нет, описана эндометриоидная киста яичника, СА 125 при кисте повышен всегда, вам назначена правильная терапия, далее Нужен контроль УЗИ Через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным результата УЗИ мы имеем дело с эндометриозом и с довольно таки не маленькими очагами.
Описывается аденомиоз - эндометриоз в мышечном слое матки. А так же эндометриоидная киста яичника.

Онкомаркер СА 125 повышается не только при онкологических заболеваниях, но как раз и на эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, другие доброкачественные кисты.
Поэтому ваше повышение онкомаркера связано как раз именно с эндометриозом.

В вашем случае, вам должны назначить дообследование в виде МРТ органов малого таза, чтобы подтвердить природу образования яичника.

Лечение эндометриоза в вашем случае лучше начинать с препаратов диеногеста, который вам и назначили, это Визанна или Алвовизан.

Здравствуйте.
Консультация онколога в такой ситуации рутинно обычно не рекомендуется, и вот, почему.
Судя по яркой клинической картине, а также по данным приложенного исследования, речь идёт о выраженном эндометриозе разных локализаций, а на фоне такого его разрастания СА125 - специфичный именно для эндометриоза больше, нежели для злокачественных опухолей яичников, маркер - растет пропорционально увеличению очагов эндометриоза. То есть такое его повышение лишь указывает на эндометриоз, а не на какую-то иную настороженность.
Если стоит цель оценить образование яичника более предметно в отношении рисков злокачественности («а точно ли это эндометриома?»), рекомендуется сдать онкомаркеры вместе: СА125 и НЕ4 с расчетом из них индекса Roma для пременопаузы: НЕ4 более специфичен и не растет при эндометриозе, в отличие от са125. Так картина будет более полной.
Диеногест же - весьма обоснован в такой ситуации как препарат, прекрасно сдерживающий и уменьшающий даже эндометриоидные очаги разных локализаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.