СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неровный пульс

Здравствуйте. Уже три года страдаю тревожным расстройством. Лечилась у психотерапевта. Но кардионевроз так и не проходит. Уже на протяжении 1, 5 года экстрасистолы , каждый день, бывают дни когда их не много, бывают дни, что через каждый удар экстрасистола. Холтер делаю каждый год на протяжении трёх лет, по нему экстрасистол всегда не много, последний в июле всего 8 желудочковых. Теперь приучила себя редко измерять давление и пульс. А сегодня на запястье померила пульс и очень испугалась. Пульс бьётся ровно , а потом быстро быстро несколько секунд и снова ровно и так все продолжается. Подскажите пожалуйста , чтоо это такое, эта так экстрасистолы проявляются или какая то другая аритмия? Очень сильно в последнее время болит желудок и ком в горле, связываю это с нервозом. Еще этот неровный пульс испугал, опасен ли он? И экстрасистолы каждый день на протяжении 1, 5 лет не опасны? Кроме страха я других симптомов не ощущаю при неровном пульсе. Узи сердца тоже каждый год делаю и посещаю кардиолога. В июле все с сердцем было хорошо

Тревожное расстройство, кардионевроз гастрит, жкб, пиелонефрит
36 лет
21 Октября 2025·Просмотров: 177·Анастасия, Котлас

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. Даже если они идут друг за другом или даже если их много . Проблема не в том что они есть - они и должны быть , а в том что Вы их ощущаете. Поэтому работать с тревожным фоном, оценить Ферритин, гемоглобин, проверить гормоны щитовидной, лечить желудок важно - все это может также способствовать тому что перебои так ярко ощущаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, добрый вечер. То есть вот это быстрый пульс и есть экстрасистолы?

Вероятнее всего , такие короткие в несколько секунд эпизоды это чередование экстрасистол со своим ритмом сердца .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, поняла спасибо

Будьте здоровы! Не переживайте)

Здравствуйте ! Если холтер был выполнен в этом году то вероятнее неровный пульс это проявления экстрасистолии . Наличие экстрасистол до 1000 разных видов допустимо в норме , при отсутствии структурной патологии сердца по узи это не опасно и не несет никаких ограничений образа жизни , также при этом не требуется дополнительной лекарственной терапии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения Владимировна, добрый вечер. По холтерам за три года самое большое 200 наджелудочковых экстрасистол и 48 желудочковых. Чувствую тоже не больше 100 в день. Ровные удары а потом несколько секунд быстрее пульс ускоряется это и есть экстрасистолы?

Да , так может например проявлять себя групповая экстрасистолия , когда 2 или 3 экстрасистолы идут друг за другом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения Владимировна, поняла, спасибо

Добрый вечер.
Описанные симптомы похожи на проявления экстрасистол.
Экстрасистолы в небольшом количестве встречаются у здоровых лиц и они обычно не ощущаются в повседневной жизни.
Но, при тревожном состоянии может повышаться чувствительность даже к нормальному количеству экстрасистол.
По Холтеру - повышения их нет, по эхо-КГ (с Ваших слов) без структурных изменений. Таким образом, нет поводов для переживаний!
Первостепенная задача - работать с эмоциональным фоном, тревожностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Юрьевна, согласна с Вами, спасибо

Крепкого Вам здоровья!

Здравствуйте!
Так может ощущаться как синусовая тахикардия, так и групповые экстрасистолы, или экстрасистолы по типу бигеминии на фоне учащеннтго пульса.
Все эти феномены не представляют опасности, и часто в основе их возникновения, особенно если по холтеру все в порядке, может лежать повышенный уровень тревоги. Однако при такой картине ещё обычно рекомендуют исключить дефициты.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена Германовна, поняла, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Неровный пульс вероятнее всего обусловлен наличием экстрасистол, экстрасистолы увеличиваются при наличии патологии желудочно-кишечного тракта, при повышенной тревожности
Даже большое количество экстрасистол при отсутствии органической патологии сердца не опасны и не нуждаются в специфической терапии, в таких случаях рекомендуют коррекции тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ахмед Шахбанович, добрый день, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.