Что вас беспокоит?
Сопли, кашель у ребенка в 1.10
Здравствуйте! Моей дочке 1.10. С сентября ходим в садик до 10:30.. С начала октября начали болеть. Первый раз обратились 6 октября с соплями, температурой и кашлем в неотложку. 9 октября были на приеме у педиатра. Были выписаны 13 Октября. Из лечения был цитовир, насивин спрей в нос, протаргол, мирамистин в горло. Был остаточный кашель температуры уже не было. 19 октября утром снова поднимется температура 38,1. Опять густые мутные сопли и кашель. Вялое состояние, температуры больше не было. Поехали в неотложку там назначают снова одни и те же препараты по шаблону. Прикреплю. Сегодня сдали кровь (прикрепляю анализ). Расшифруйте пожалуйста! Так же посетили частного педиатра, скажите рационально ли его лечение? Что добавить а что убрать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Лечение вирусной инфекции симптоматическое, поэтому как правило назначаются одни и те же препараты. Здесь нового к сожалению не придумать. Все вирусные препараты не обладают доказательной базой
Прикрепила результаты!
Просто мы эти же препараты уже пили в начале месяца.
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенным моноциты. Какие жалобы на сегодняшний день?
Мутные сопли, кашель. Вялость.
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях, рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис стронг там больше соли он убирает заложенность носа и зелень
Здравствуйте. Испугал гемоглобин ниже нормы.
Так как ребёнок сейчас болеет гемоглобин снижается, это нормально, гемоглобин оценивается только через 2-3 недели после болезни
У ребёнка нету аденоид, вы были у Лора?
У лора не были.
В таких случаях, рекомендуется показать ребёнка лор врача, исключить аденоидит, так как при нём, могут быть затяжные насморки.
Хорошо спасибо
Здоровья вам и вашему ребенку!
Спасибо вам 🌸
Здравствуйте.
По анализу крови, вероятно, вирусная инфекция.
Но так же отмечается повышение нейтрофилов, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
При ухудшении самочувствия рекомендуется обсудить с лечащим врачом прием антибактериальных препаратов.
При длительном насморке рекомендуется препарат по типу назонекса длительно до 1 месяца, далее под контролем лор-врача.
Общий анализ мочи не сдавали?
Ушки ребёнку не смотрели?
Здравствуйте. Анализ мочи не делали. Надо сдать. Я сама сдала платно кровь ребенку. Наша педиатр сказала нет смысла, понимаете?!
Я вообще в шоке и очень переживаю. У лора не были, нужно посетить?
Да, желательно посетить или лор-врача или педиатра, который умеет смотреть уши, чтобы исключить отит.
При длительном насморке рекрмендован назонекс.
Далее рекомендуется опираться уже на состояние ребёнка, поскольку небольшой сдвиг в бактериальную сторону есть, то при ухудшении состояния показаны антибактериальные препараты.
Спасибо завтра поедем к частному лору.
Ушки дочка не трогает, да и температуры нет.
Пугает вялость. Плохой аппетит кашель и эти густые сопли
Отлично.
Лор врач даст ещё свои рекомендации.
Но в целом, обычная ситуация при адаптации к детскому саду).
В таком случае достаточно симптоматического лечения, обязательно промывания и можно подключить назонекс/мометазон.
А вообще по крови, остальные показатели в норме?
Принятый ответ
Да, в остальном всё хорошо, анемии и признаков латентного железодифицита нет, признаков аллергии нет, тромбоциты в норме.
Спасибо
Здравствуйте, по анализу крови данные за течение вирусной инфекции об этом говорят повышенные моноциты. Рекомендовано симптоматическое лечение. Противовирусные не рекомендованы к лечению так как не имеют даказательной базы. Мирамистин является антисептиком используется для ран, к тому же спреи в горло запрещено использовать до 3 лет. Что сейчас беспокоит ребёнка ?
Здравствуйте. Кашель, мутные сопли. Вялость.
Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Температура до каких цифр повышается ?
38.1
В первые 3 дня повышение температуры тела максимальное, затем начинают удлиняться интервалы между жаропонижающими или уменьшаться температура, рекомендовано использовать жаропонижающее при температуре выше 38,5. В случае сохранения повышения температуры тела на 4 день без положительной динамики рекомендуется контроль анализа крови и мочи.
Подскажите как быть с каплями. В начале месяца нам уже назначали насивин на 5 дней.
Сейчас пописали тоже самое.
В случае сильного отека допустимо их использование но не более 2 раз за сутки и не более 5 дней. Рекомендуется туалет носа гипертоническим раствором он содержит больше соли, за счет чего снимает отечнотсь
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
В таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение
Ребёнок может, и должен болеть когда он идет в новый детский коллектив (сад, школа)
Так как идет обмен микрофлорой (вирусами, бактериями) друг с другом, таким образом вырабатывается иммунитет у деток, когда они переносят простудные заболевание.
Полностью огородить своего ребёнка не получится.
довольно часто у детей младшего возраста сохраняются насморк, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней
Здравствуйте, я понимаю..
Смутило снижение гемоглобина.
Гемоглобин может снижаться на фоне болезни , так как идет повышенный расход железа, направленный на выздоровление
Поэтому во время болезни не информативно оценивать во время болезни, обычно рекомендуется оценивать спустя 2-3 недели полного здоровья
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20163 ответа
- 29 Декабря 20161 ответ
- 15 Января 20191 ответ
- 25 Февраля 201963 ответа