Консультация уролога /

Цистит - как подобрать антибиотик? — вопрос №375087

477 просмотров

Два месяца пытаюсь вылечить посткоитальный цистит. Не переохлаждалась. Цистит впервые. При первом приступе (кровь в моче) пришлось вызвать скорую, в больнице сделали УЗИ мочевого пузыря (воспаление нижней стенки) и почек (в норме). Урологом был назначен Монурал – не помог. Затем Нолицын 7 дней (два раза в сутки) – вроде бы началось улучшение, но по окончанию курса симптомы начали возвращаться. Цистон и Канефрон Н из-за проблем с желудком (гастрит) и аллергической реакции отменили. Попробовала Уролесан, почувствовала улучшение, пропила курсом (30 дней). Планировала по окончанию курса выдержать две недели и сдать анализы, но при попытке отменить Уролесан ситуация сразу ухудшается. Поэтому 14 декабря сдала анализ мочи на микрофлору – бактериурия не обнаружена, в общем анализе – лейкоциты 4-5, pH – 5.0*. Но так как накануне принимала Уролесан, то велика вероятность, что результат некорректен. Заметила, что Уролесан сам по себе уже не справляется. Сейчас 4-й день принимаю Фурадонин, пью Фитонефрол, и только в этой связке как-то получается сдерживать ситуацию. Поскольку попытки подобрать антибиотик наугад ни к чему не привели, нужно как-то выяснить причину цистита в моем конкретном случае и подобрать корректный препарат, но как это сделать, если нет возможности отменить Уролесан и сдать анализы «чисто»?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Если цистит у Вас посткоитальный, то нужно исключить дистопию и гипермобильность уретры, также сдать мазки на микрофлору у гинеколога. Пройти обследование на ИППП методом ПЦР соскоба (фемофлор). Обследовать и полового партнёра на ИППП.
Уролог, Андролог
Вам нужно сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Если выявятся флора, то будет определена чувствительность, после чего можно будет правильно подобрать антибиотик.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, спасибо за комментарий. Дополню картину. Уролог, действительно, рекомендовал мне сделать операцию по транспозиции уретры (опущена), и я планирую ее сделать, как только появится возможность, скорее всего предстоящим летом. Может быть я неправильно понимаю, но, как я уже сказала, посев мочи на флору я сдала 5 дней назад, там результат «Бактериурия не обнаружена». Прилагаю результаты анализов. Мое предположение, что «не обнаружено» из-за того, что я принимаю Уролесан. Но не принимать его я не могу – сразу становится хуже. Если Уролесан мешает «выявлению флоры», как понять, с чем и чем бороться?
Уролог, Андролог
На результата посева повлиял бы приём антибиоитика. Но, Вы принимали уролесан - это растительный препарат. Если в бак. посеве нет флоры, и общий анализ мочи нормальный, то у Вас нет показаний к антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Нефролог
Здравствуйте для подбора правильного лечения вам необходимо сдать анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Освежите общий анализ мочи и крови, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность). Соскоб из цервикального канала и уретры на ИППП (ПЦР).
Необходим осмотр в кресле, для исключения гипермобильной уретры и др. патологии.
А пока пить Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней; исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
Из растительных средств, аюрведы, рекомендую D маннозу, шатавари и гокшуру (3 месяца)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем вылечить E.coli в моче
10 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Разногласия между урологами и генеколагами
23 октября 2023
Виталий, Москва
Вопрос закрыт
Вульводиния и боль при мочеиспускании
15 ноября 2023
Ирина, Уфа
Вопрос закрыт
Цистит вернулся
25 января
Вита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва