Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Сдала анализы, вижу некоторые отклонения от нормы. Попрошу посмотреть и дать рекомендации по моим дальнейшим действиям. Рост 173 см, вес 51 кг. Ребенку 1,8 лет, 1,1 было ГВ. Стала часто уставать, бывает нет сил, временами слабость, сонливость (возможно связано с погодой, очень реагирую на смену и магнитные бури), также иногда частое сердцебиение.
Здравствуйте, по результатам исследования:
1️⃣ есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.
уровень сывороточного железа не несет диагностической значимости, так как этот показатель может изменяться в течении суток кардинально и зависит от рациона питания
В качестве терапии в подобных случаях обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
2️⃣ есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло).
3️⃣ есть дефицит фолиевой кислоты, оптимальный его уровень не ниже 6. В подобных случаях врачи рекомендуют дополнительный прием:
-фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течении месяца
Ксения, спасибо!🌷
Рада была помочь 🙏
Здравствуйте.
Описанные симптомы, вероятно, обусловлены выявленные дефицитами.
1.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин
2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Частая причина потери железа - беременность, роды.
Екатерина, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, вит в9 и вит д.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 1 месяца.
Афсана, витамин в9 не сдавала, а витамин в12 вроде в норме?! Если нет, то что с ним делать, подскажите?
Месячные обильные были до родов, сейчас бывает, но не часто. Геморроя нет. Гастрит ставили лет 10 назад, изредка недомогания есть, но особо не беспокоит. Мяса кушаю недостаточно скорее всего.
Вит в9- это фолиевая кислота, она в дефиците.
Вит в12 в норме
Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Также рекомендуется употреблять больше красного мяса и печени.
При жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется исключить нарушение всасывания железа и сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
Поняла, спасибо большое!
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте!
Ферритин депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились!
При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер.
Среди витамина Д лучше выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, начиная с дозы 7000МЕ до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - достижении уровня более 30 - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ. Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Длительно.
При дефиците фолиевой кислоты обычно показано восполнение. В среднем доза доза составляет 5 мг в сутки фолиевой кислоты, например Фолацин.
В целом подобные результаты обычно говорят о норме, а именно отсутствии воспалительного процесса или анемии.
Здравствуйте!
🔹Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами.
Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком
🔹 Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ
🔹 Фолиевая кислота - это витамин группы B. В организме она нужна для образования ДНК и РНК, создания эритроцитов, а также для снижения уровня гомоцистеина. Рекомендуется рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозировке 5 мг / в сутки в течение месяца
Скажите, уже железо принимали ?
Юлия, подскажите, Тандиферон принимать до еды/во время/после? И в какой половине дня?
Железодефицитная анемия здесь прослеживается или нет?
Железо не принимала.
И ещё, подскажите, пожалуйста, нужно ли делать ФГДС с дыхательным тестом для выявления усвоения веществ кишечником? Я не поправляюсь, возможно ли проблема в этом?
Все зависит от того, есть ли проблемы с желудком. Идеально принимать натощак , 2 часа после не есть чай / кофе / молочные продукты
Если такой возможности нет — то можно после завтрака через пару часов, главное — чтобы не совмещать с вышеуказанными продуктами
Железодефицитной анемии — нет, но есть скрытый железодефицит ( снижен ферритин)
А кушаете как, если не поправляетесь? Стул не нарушен ? Боли в животе ?
Раньше кушала хорошо и много, сейчас меньше (не всегда успеваю, тк есть активный ребенок). Всегда была в плюс минус таком весе. Возможно, генетика, но кишечник иногда беспокоит. У врачей была давно, для колоноскопии говорили показаний нет. Во время месячных резкий боли в прямую кишку, но после родов стало лучше.
И если нет анемии - её признаки (усталость, учащенное сердцебиение и тд) возможны на фоне снижения ферритина или причина не в этом? Хочу выяснить почему такое состояние и победить его))
Анемии нет, но скрытый железодефицит есть
Железо нужно для образования гемоглобина , который переносит кислород к тканям. Если его мало , то органы и кожа хуже получают кислород
Уровень ферритина у девушек может быть ниже по одной простой причине - это регулярная потеря железа вместе с кровью во время менструации
Железо - это компонент гемоглобина , который переносит кислород по всему организму
Ферритин - это склад железа . Когда с пищей поступает железо , организм использует его для текущих нужд , например, для создания нового гемоглобина , а излишки запасает. Ферритин - это и есть тот белок , который хранит это запасенное железо. Его уровень в крови отражает, насколько велики запасы железа в организме
Каждый месяц девушка теряет определенный объём крови , в среднем 30–80 мл. Вместе с кровью уходит и содержащееся в ней железо
Чтобы восполнить потерянные эритроциты , организм должен произвести новые . Для этого ему нужно железо. Он берет его из «склада» , то есть из ферритина
Если , например , железо из еды не покрывает или едва покрывает траты организма , то ему приходится постоянно тратить «сбережения ». В результате уровень ферритина постепенно снижается
То есть сейчас кушаете недостаточно хорошо, железу браться не откуда , а оно теряется
Оно может снижаться, снижаться , в итоге может снижаться и гемоглобин , когда ферритин уже достаточно упадет
Зачастую на фоне ПОЛНОЙ нормализации ферритина девушки начинают себя чувствовать намного лучше ( даже на себе проверено)
Поняла, тогда ФГДС нет необходимости делать, верно?
Без жалоб на желудок необходимости не вижу, после 40 лет делают ФГДС , а без показаний делать обычно не рекомендуют
А по кишечнику можно посмотреть фекальный кальпротектин ( маркер воспалительных заболеваний кишечника)
Поняла, спасибо Вам большое за подробный ответ!
Принятый ответ
Крепкого Вам здоровья! 🩷🤗
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202114 ответов
- 24 Мая 20225 ответов
- 21 Сентября 202317 ответов
- 11 Марта 20249 ответов