Что вас беспокоит?
Высокий аппетит
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, около года использовала КОК, два месяца назад прекратила приём и начался сильный аппетит, всегда хочу есть, не могу контролировать себя, хотя до этого все было нормально с аппетитом. Получается у меня проблема с гормональным фоном? На щитовидку сдавала анализы все хорошо. Какие необходимо пройти обследования, анализы или принимать какие-то таблетки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
С возрастом, организм претерпевает гормональные изменения, и то, что раньше списывалось на "хороший метаболизм", теперь требует внимания. Сильный, постоянный аппетит (полифагия) может быть как безобидной особенностью, так и сигналом организма о сбое.
Возможные причины :
1. Эндокринная система (Наиболее вероятные причины)
Сахарный диабет 2-го типа: Нарушение усвоения глюкозы. Клетки не получают энергию, и организм как бы требует новую "порцию топлива" в виде еды.
· Что сдать: Анализ крови на глюкозу (сахар) натощак, Гликированный гемоглобин (HbA1c), Глюкозотолерантный тест - но, его назначает эндокринолог или терапевт !!!
Это могут быть :
· Проблемы с щитовидной железой
· Что сдать: ТТГ (тиреотропный гормон), свободный Т3, свободный Т4. УЗИ щитовидной железы.
· Инсулинорезистентность: Состояние, при котором клетки перестают как бы "чувствовать" гормон инсулин. Поджелудочная железа вырабатывает его все больше, а высокий уровень инсулина напрямую стимулирует аппетит и тягу к углеводам.
· Что сдать: Анализ на инсулин (часто вместе с глюкозой, чтобы рассчитать индекс HOMA-IR)
· Кортизол: Гормон стресса. При стрессе его уровень повышен, что может провоцировать "заедание"
2. ЖКТ- Несбалансированное питание.
· Что делать: Не анализ, а консультация диетолога. Анализ пищевого дневника.
· Дефицит питательных веществ: Организм может требовать еды, если ему не хватает конкретных витаминов или минералов (например, железа, магния, цинка).
· Что сдать: Общий анализ крови (покажет анемию), ферритин (запас железа), витамин D, витамин B12, магний в эритроцитах.
3. Образ жизни и психологические факторы
· Недосып.
· Хронический стресс.
· "Заедание" эмоций.
· Прием некоторых лекарств: Например, антидепрессантов , кортикостероидов.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Усиление аппетита после отмены КОК, действительно, возможно, и может наблюдаться на протяжении 2-6 месяцев.
КОК подавляют выработку собственных гормонов и держат эстроген и прогестерон на одинаковой границе.
Это связано с возобновлением самостоятельной работы гормонов.
После отмены КОК, согласно исследованиям, первые месяцы, после овуляции наблюдалось повышение уровня прогестерона. Прогестерон - гормон для подготовки к беременности. Поэтому организм пытается запастись микроэлементами через питание.
Это не считается патологическим нарушением гормонального фона, нужно некоторое время для его восстановления. Обычно, при отсутствии других жалоб (например, нарушение менструации, выделения из молочных желез), дополнительная диагностика не требуется.
Из плановых осмотров не исключают ежегодный осмотр гинекологом, узи молочных железы, онкоцитология, узи малого таза.
Если происходит набор веса, при соотношении поступления энергии с питанием и расходом энергии с физической нагрузкой, рекомендуют консультацию эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После отмены КОК действительно могут временно меняться ощущения голода, аппетит, настроение и даже масса тела.
Это связано с тем, что КОК подавляют естественную выработку половых гормонов, а после их отмены организм должен снова настроить собственный цикл. И в результате колебания гормонов возможны описанные симптомы. Обычно это временное состояние и адаптация может занять от 2 до 6 месяцев и при условии правильного питания и физической нагрузки все должно нормализоваться.
Если в целом состояние удовлетворительное, цикл менструальный восстановился и нет акне, выпадения волос, приливов, то диагностика обычно не требуется.
Но если симптомы выражены сильно или есть что-то из вышеперечисленного, то в таких случаях может быть рекомендована оценка гормонального фона. С этой целью рекомендуют сдать анализ крови на 2-5 день цикла - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, пролактин.
С результатами лучше проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом для расшифровки и рекомендаций по терапии при потребности.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣повышенный аппетит может возникать после отмены кок, так как происходит изменение гормонального фона. Однако это не говорит о его нарушении, скорее так проходит перестройка.
2️⃣Для исключения патологии в таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование:
-кровь на гормоны (лг, фсг, эстроген, пролактин, тестостерон общий и свободный, дгэа-с)
-бх крови ( инсулин и глюкоза ( для расчета индекса homa), лпвп, лпнп, холестерин, тг)
3️⃣ никаких препаратов для снижения аппетита обычно не рекомендуется. Для начала можно придерживаться следующих принципов:
-увеличить белок в рационе питания, на его переработку уходит много энергии и он достаточно хорошо насыщает.
-добавить клетчатку, она заполняет желудок и замедляют усвоение углеводов
-отдавать предпочтение сложным углеводам.
-дробный прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями
-соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл/кг массы тела
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20191 ответ
- 1 Декабря 202115 ответов
- 1 Августа 20222 ответа
- 21 Ноября 202211 ответов