Что вас беспокоит?
Плохо после любого приема пищи
Здравствуйте. У моего мужа(57 лет) такая проблема. После приема пищи,особенно если она углеводная, ему становится часто плохо: слабость,слабый пульс,иногда понижается давление(у него норма 110/70). Сам он ге имеет избыточного веса(рост 187,вес 79). Проверяли уровень сахара - норма. Глекированный гемоглобин - норма. Часто после еды боли в левом подреберье.УЗИ органов брюшнлй полости - в пределах возраста. МРТ тоже ничего плохого не показывает. На гастероскопии - гастрит есть. Но у него никогда не бывает изжоги или болей в области желудка. Эндокринодог сказал,что сахарного диабета у него нет. Что же это? Он уже и есть боится,особенно углеводную пищу. Если ест сладкое,белый хлеб или каши,то уже готовится,что станет плохо. Тогда сразу после еды идет заниматься физическим трудом. Помогите разобраться,что лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По описанной ситуации можно предположить реакцию поджелудочной железы на сладкие продукты. По узи описывается уплотнение паренхимы поджелудочной железы и мскт -диф.изменения. Так же боль в левом подреберье. В таких случаях рекомендуется съедать углеводную пищу с ферментом например Креон согласно инструкции в дозе не менее 25 тыс. в прием пищи. Если симптоматика не будет возникать, значит есть реакция со стороны поджелудочной железы
Колоноскопию супруг проводил?
Нет,колоноскопию не делали. Надо? Это как-то связано?
Доктор,почему такая реакция поджелудочной железы на быстрые углеводы? При этом уровень сахара в норме. Это пищевая аллергия на углеводы? Бывает такая?
Еще читала,что в зрелом возрасте бывает,что после приема пищи,которую желудку надо срочно переварить,часто происходит снижение пульса и слабость,т.к. вся кровь устремляется в желудок,в том числе от сердца. Такое может быть?
Порекомендуйте,что проверить,какие анализы сдать,как улучшить самочувствие,есть ли какое-то лечение,кроме приема ферментов с пищей.
Колоноскопия отражает слизистую оболочку кишечника, в особенности, если не проводили еще. Первая колоноскопия рекомендуется в 50 лет.
Поджелудочная железа может реагировать на любые продукты, но , как правило, это жирные, жаренные, сладкие, алкоголь. Это не связано с пищевой аллергией на углеводы, а больше связано с нарушением функции. Суть в том, что поджелудочная железа находится рядом в нервным сплетением, поэтому после приема провоцирующих продуктов может появляться слабость, учащение пульса или другая подобная симптоматика. Имеется ввиду, если на фоне ферментов состояние улучшится, то предположения подтвердятся.
При переваривании кровообращение действительно стремится к желудку, но не настолько, чтобы пульс значительно урежался
Для оценки функции поджелудочной железы рекомендуется анализы крови на амилазу, липазу. Общий анализ кала, кал на панкреатическую эластазу. Но не всегда результаты могут быть изменены, иногда бывают только симптомы. В дополнении по узи и мскт уже описываются изменения.
Спасибо,доктор!
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в левом подреберье), а так же нарушение перистальтики (может быть тяжесть в животе, особенно после еды). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Спасибо,доктор!Сделаем предложенные вами обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют пройти генетический тест на Целиакию , колоноскопию с биопсией.
По узи есть небольшие изменения поджелудочной железы, но это не самый информативный метод. В подобных ситуациях рекомендуют кал на эластазу. Для исключения ферментативной недостаточности.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20151 ответ
- 19 Апреля 20171 ответ
- 19 Апреля 20203 ответа
- 24 Апреля 20201 ответ