Что вас беспокоит?
Ребенок 4 года. Жалобы на тошноту.
Месяц назад переболели кишечной инфекцией. С тех пор ребёнок периодически жалуется на тошноту. Отказывается от еды. Сдали анализы. Сделали узи ОБП. Подскажите пожалуйста насколько серьёзно отклонения ? Что это может быть? И что делать. К врачу есть возможность попасть только в субботу. Беспокоит что повышенное СОЭ .
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Тромбоциты суть повышаны
Возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Эозинофилы повышены
Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз
Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ
По копрограмме воспалительного процесса нет
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют
Сделать узи ОБП
Если по узи будут отклонения то могут назначить БАК (Билирубин ,Холестерин ,АЛТ,АСТ ,ЩФ ,Амилаза ,Липаза )
Здравствуйте, по анализу крови данных а воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500, эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ кала без воспалительных изменений. Скажите пожалуйста как аппетит у ребёнка ? Стул регулярный ?
Есть стала очень плохо, придирается к еде, сложно накормить. Ест выборочно. Стул раз в 2-3 дня. А то что СОЭ 18 при норме до 10, это опасно? Есть воспалительный процесс в организме?
Повышение незначительное в норме он до 17, остальные воспалительные показатели в возрастной норме. Ориентируемся не только на соэ
Только работа с питанием, находить подход, менять подачу
А эозинофилы повышены, почему? Ребенок не аллергик. Гельминтов в кале не обнаружено 🤔
Оцениваются абсолютные показатели, а не проценты, а они в пределах возрастной нормы.
А то что Соли жирных кислот(мыла) много в анализе. Это не говорит о нарушениях в поджелудочной железе?
Еще стала замечать что чаще стала икать , и иногда после еды появилась отрыжка. Но не после каждого приёма пищи.
Мыла допустимы жто чаще всего связано с незрелостью ферментов. Главный ориентир это сам стул. И изменения в нем которые видны глазом.
Спасибо большое, а то что стул редкий и тугой, это все связано?
И жалобы на тошноту. Ни с того ни с сего. Начинает кричать что тошнит меня, потом проходит через некоторое время. И как ни в чем не бывало.
Может замечало что на определенные продукты ? Если стул плотноватый увеличиваем питьевой режим, обязательно больше фруктов и овощей в рационе. Если прям горошина и плотный то необходимо решать с доктором прием форлакса.
Нет, в питании ничего не меняли, нового не вводили . все как всегда, повседневная пища
Принятый ответ
Возможно причина какой то психологический фактор, нужно проанализировать когда начались такие приступы, возможно новое окружение,
Спасибо большое, понаблюдаю
Здравствуйте
По анализу крови:
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме до 500)
По анализу можем наблюдать повышение эозинофилов, что может говорить об аллергии или глистной инвазивн
В таких случаях рекомендую сдать кал методом парасепт 3-х кратно
Можете, пожалуйста, прикрепить результаты узи
Все анализы и узи прикрепила . беспокоит СОЭ 18 при норме до 10. И плохая капрограмма
Соэ у малышей в норме до 15, небольшое повышение может быть вариантом нормы
По копрограмме воспалительных изменений в кишечнике нет
Изменения, которые можем наблюдать, связаны с незрелой ферментной системой у малыша
Здравствуйте.
Оак без воспалительных изменений,анемии нет.
Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергии или паразитов.
Если ребёнок не склонен к аллергии, то необходимо исключать паразитов.
Наиболее информативно сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.
Копрограмма без воспалительных изменений, по узи всё хорошо.
Есть стала очень плохо, придирается к еде, сложно накормить. Ест выборочно. Стул раз в 2-3 дня. А то что СОЭ 18 при норме до 10, это опасно? Есть воспалительный процесс в организме?
А эозинофилы повышены, почему? Ребенок не аллергик. Гельминтов в кале не обнаружено 🤔
А то что Соли жирных кислот(мыла) много в анализе. Это не говорит о нарушениях в поджелудочной железе?
Еще стала замечать что чаще стала икать , и иногда после еды появилась отрыжка. Но не после каждого приёма пищи.
СОЭ норма до 15, оно всегда повышается на фоне инфекции и потом медленно приходит в норму.
Копрограмма является не информативным анализом, в таком возрасте ещё есть физиологическая незрелость поджелудочной железы, поэтому мыла могут быть и в норме.
Эозинофилы так же могли среагировать и на перенесенную инфекцию, но для точного исключения паразитов кал сдаётся не 1 раз, а трижды.
А то что жалобы на тошноту. Ни с того ни с сего. Начинает кричать что тошнит меня, потом проходит через некоторое время. И как ни в чем не бывало. Такое ощущение что резко начинает подташнивать ее, потом проходит и ребёнок ведет себя как ни в чем не бывало
Только жалобы на тошноту?
Рвотных позывов, побледнения губ, пота на лице, самой рвоты нет?
Нет, только тошнота
Рвоты нет и позывов нет.
А при каких обстоятельствах появляются жалобы?
Может ребёнок так проявляет отказ от еды и тошнота гарантия, что его не заставят кушать
Когда ест, то что очень любит не бывает тошноты?
Нет, с едой не связано. Бывает что утром просыпается , идет на горшок и говорит тошнит.
Бывает после еды.
В выходные поехали кататься на кораблике , все было прекрасно, потом резко вскочила говорит меня тошнит меня сейчас вырвет. Вышли на воздух, сразу все прошло.
Бывает что начинает кушать, ложку съест и говорит больше не буду есть, меня тошнит . сейчас больше ест и просит детские пюре. Например говядина овощи. Или что то подобное.
Как будто бы не хочет есть грубую пищу, кусковую...
Поняла.
Вероятнее всего такие приступы провоцируются психологическими факторами, когда возникает какая-либо ассоциация с перенесённой ранее инфекцией
В таких случаях главное не акцентировать внимание ребёнка на таких приступах и просто постараться переключить внимание.
По обследованию всё хорошо
Спасибо большое, успокоили, а то очень переживаю
Принятый ответ
Всё должно быть хорошо!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20181 ответ
- 23 Августа 20193 ответа
- 17 Марта 202049 ответов
- 13 Июня 20201 ответ