Ревматизм у ребенка?? — вопрос №37549

Добрый день, Диана. Ревматизм вызывает гемолитический стрептококк, который является причиной скарлатины, ангины, ОРЗ. Попадает возбудитель в организм ребенка воздушно-капельным путем. Вы уверены, что это ревматизм? Лично я - нет. Поскольку клиническая картина не совсем похожа на ревматизм. Вы говорите, что дочь жалуется на боль и показывает одно и тоже место все время. Ревматические боли характеризуются поражением крупных суставов (коленных, локтевых, лучезапястных), боли сопровождаются повышением температуры и отечностью сустава. Также важной особенностью ревматизма является, так называемая "летучесть болей". Поясню, это когда первоначально беспокоит один сустав, а через 2-3 дня боль переходит на другой. Также, как правило, ревматизм не ограничивается поражением лишь одних суставов, в процесс вовлекается сердце либо ЦНС, а возможно и то, и другое. А общий анализ крови сдавали? При ревматизме характерен нейтрофильный лимфоцитоз и повышение СОЕ. В данном случае, посев лучше было сделать не на стафилококк, а стрептококк. Кроме того, наиболее частый возраст для развития ревматизма у детей - 7-15 лет. Как мне видится, нужно проводить дифдиагностику с другими заболеваниями: геморрагический васкулит, системная красная волчанка, инфекционный артрит и другими. В этом Вам может помочь либо Ваш участковый педиатр либо детский ревматолог. Здоровья Вам и Вашей малышке.

Добрый вечер, Диана. Вы знаете, меня только что осенило, и я кажется поняла, что с Вашей дочкой. У нее не ревматизм, а ревматоидный артрит. Клинические симптомы совпадают, АСЛО, С реактивный белок и СОЕ также повышены при этой патологии. Из дополнительных методов обследования требуется лишь рентген коленного сустава. Но помочь Вам подтвердить либо опровергнуть этот диагноз и назначить корректную терапию может опять же детский ревматолог, хотя можно попытаться обратиться к травматологу, они также занимаются подобными случаями.

Как правило бывает отечность сустава, но не всегда. Может быть сглаженность контура колена, но это тоже не всегда. А если повышен титр альбуминов, глобулинов - может быть подозрение на коллагенозы (геморрагический васкулит, системная красная волчанка и пр.). Но я, все же, склоняюсь больше к ревматоидному артриту.