Что вас беспокоит?
Бактериальный бронхит
Добрый день. У сына 4,5 года с 5 октября был кашель. Вначале сухой, затем влажный начался. Неделю назад поднялась темп два дня 39,5. Диарея два дня. Сдали кровь (прикрепила), сделали рентген (прикрепила) назначили антибиотики амоксициллин и давала Энтерол. Сегодня сдали кровь. Почему такой высокий СОЭ?... Значит ли это что антибиотики не помогли...кашель уменьшился, нам вчера назначили 5 дней ингаляции делать так как ещё хрип услышали. Сегодня первый день ингаляции делаем. Беродуал и Пульмикорт... Меня пугают такие цифры. Кашель редкий. Больше ничего не беспокоит...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
По рентгенографии признаков пневмонии не определяется, есть признаки бронхита
По общему анализу крови отмечается положительная динамика
Только повышена соэ , ничего критичного в этом нет , обычно увеличивают питьевой режим , контроль общего анализа крови через 10-14 дней
Самое главное ориентируемся по самочувствию ребёнка
Благодарю Вас! А ингаляции нужно же делать?
Добрый вечер. По общему анализу крови признаки положительной динамики - нормализуется соотношение клеток лейкоцитарной формулы, характерное для возраста ребёнка, количество нейтрофилов снизилось, увеличился уровень лимфоцитов, что правильно для данного возраста. Соэ показатель неспецифический, менее чутко реагирующий, процесс его снижения обычно более длительный. С учётом нормализации лейкоцитарной формулы и уменьшения выраженности симптомов, причин для волнения нет. Кровь стоит повторить в линамике через 7-10 дней.
Благодарю Вас. А ингаляции стоит продолжать верно?
Ингаляции обычно назначают по результатам аускультации. Если врач их рекомендовал, то курс нужно провести в полном объёме.
Поняла. Спасибо огромное!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Благодарю Вас!
Здравствуйте, не переживайте, если на фоне приема антибактериальной терапии температура больше не поднимается до таких высоких цифр, уменьшился кашель, ребёнок стал активнее и имеет хороший аппетит, значит идёте на поправку. Значение СОЭ поднялось, так как ещё идёт процесс, можете пересдать кровь через две недели после завершения лечения👌 рекоменду после курса антибиотиков пропить нормофлорины две недели для восстановления микрофлоры кишечника. Будьте здоровы!
Благодарю Вас!
Здравствуйте
В динамике уровень нейтрофилов снизился если сравнивать 2 анализа.
Это означает, что антибиотик работает.
СОЭ - это неспецифический маркер воспаления.
Он может повышаться с опозданием от других показателей.
Соответственно и позже снижается.
Важно оценить другие показатели.
А они приходят в норму. Количество нейтрофилов снизилось.
Поводов для переживания нет
Благодарю Вас! А ингаляции нужно же делать?
Если доктор услышал хрипы.
То они могут быть двух видов.
Проводные. Когда скапливается слизь и слышно хрипы. При покашливании ребенка они пропадают. То в таких случаях эффективны ингаляции с физ раствором.
Если они не пропадают, то можно говорить о бронхообструкции. В таком случае эффективны ингаляции с Беродуалом.
Ингаляции с Пульмикорт показаны при лающем кашле (стенозе).
Если данного кашля нет, а только хрипы, данный препарат обычно не требуется
Спасибо большое за такой развернутый ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста! 🙌
Здравствуйте, по представленным анализам крови, имеется положительная динамика во втором анализе. Лечение эффективно. СОЭ очень медленный показатель, он нарастает медленно, когда уже клинически ребёнку легче, и очень медленно снижается, в течение 1-2 месяцев. На него только, не стоит ориентироваться.
Благодарю Вас!
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте.
По клинической картине эффект от антибактериального лечения есть. Температура не поднималась, кашель уменьшился, ребенок идет на выздоровление.
По анализу крови положительная динамика также отмечается нейтрофилы снизились. Лейкоцитарная формула приходит в норму.
СОЭ неспецифический показатель. Более информативно смотреть на лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты.
Благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20191 ответ
- 2 Февраля 20201 ответ
- 2 Марта 20202 ответа
- 28 Октября 202012 ответов