Что вас беспокоит?
Образование в легком
В 2021 году заболела ковидом, сделали кт и нашли солидное образование, отправили к онкологу. Назначили кучу обследований включая кт с контрастом. В итоге поставили гемангиому. Сказали что пункцию сделать не могут из-за размеров, что пока не будет 2 см, нужно каждый год делать КТ. Последнее КТ показывает что оно стало неровным и впитывающим контраст, размер от предпоследнего не изменилось. Начинается паника, прошу направление в поликлинике к онкологу, говорят причин нет, так как размер за 4 года не существенно изменился. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Образование в легком за 4 года увеличилось на 2 мм, что совершенно не типично для злокачественного процесса, чаще всего такие изменения характерны для гамартомы,аденомы, и других доброкачественных опухолей легкого.
Тактика ведения при такой картине -кт каждые 6 месяцев с оценкой динамики, при увеличении размеров до 1 см решается вопрос о биопсии с последующим гистологическим исследованием, но с учетом динамики и описания кт риск злокачественности не более 2%
Спасибо, я немного подуспокоилась. Правда мне таракальный онколог в 21 году сказал, что пункцию нужно делать при 2 см. Направление к онкологу никак не могу выпросить в поликлинике
Принятый ответ
Нет, биопсию вообще делают и при быстром росте образования и при размерах более 1 см, на данный момент таких показаний нет
Здравствуйте. Ознакомилась со всеми прикрепленными документами.
По результатам КТ исследования есть образование в лёгком, которое в динамике увеличилась на 1-2 мм.
Если бы это был злокачественный процесс, то динамика роста была бы в разы больше и уже имелась бы клиника заболевания.
Вероятнее всего данное образование - это доброкачественное образование(аденома, гамартрома).
Образование меньше 1 см не подлежит проведению биопсии если нет никаких клинических проявлений.
Поэтому продолжаем придерживаться динамического наблюдения.
КТ ОГК 1 раз 6 месяцев.
Добрый день, а какая клиника заболевания проявилась бы?
Принятый ответ
Нарушение дыхания, кашель, может быть температура.
Здравствуйте
Выявленное образование легкого которое не увеличивалось за 4 года указывает на низкую вероятность злокачественного процесса. Такие изменения как неровность и контрастирование чаще связаны с особенностями сосудистого образования и не обязательно указывают на рак. Пункция не проводится из-за малого размера что соответствует стандартной практике. В такой ситуации обычно рекомендовано наблюдение с КТ каждые 6 месяцев, фиксация динамики. Стабильный размер за годы это лучший показатель доброкачественности.
Здравствуйте! Подозрения на злокачественный процесс по образованию нет. Почему - онкология без лечения растет стремительно и быстро, такой незначительный прирост за такое длинное время не характерен для рака. В динамике сделайте кт контроль через полгода, с собой на исследование для рентгенолога возьмите предыдущий диск, чтобы он сравнил динамику.
Здравствуйте.
Если образование в лёгком за четыре года практически не выросло, это говорит в пользу доброкачественного процесса, чаще гемангиомы или гамартомы. Неровность контуров и накопление контраста могут отражать сосудистую структуру, а не злокачественность.
Обычно при стабильных размерах выполняют контроль КТ грудной клетки каждые 6–12 месяцев, желательно в одном центре для точного сравнения. При дальнейшем росте или изменении структуры обсуждают биопсию или ПЭТ-КТ. Сейчас целесообразно обратиться к торакальному онкологу или пульмонологу для планового наблюдения и уточнения частоты контроля.
Пытаюсь взять направление к таракальному онкологу, но поликлиника не дает направления, ссылаясь на отсутствие показаний (
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20216 ответов
- 12 Апреля 20224 ответа
- 5 Сентября 202213 ответов
- 19 Апреля 20239 ответов