СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте,удалили аденому в прямой кишке,пришла гистология

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Желудочно-кишечный тракт: Фрагмент ткани Цвет фрагмента ткани: бурый Размеры фрагмента ткани (мм): 25*15*10 МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Желудочно-кишечный тракт: Полиповидные образования толстой кишки Топография: прямая кишка Тип образования: аденома Вариант аденомы: тубуло-виллезная Дисплазия: комбинированная low-grade и high-grade Собственная пластинка слизистой: без инфильтрации Край резекции: без опухоли ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Тубуло-ворсинчатая аденома толстой кишки low-grade с фокусом high-grade дисплазии в поверхностном отделе. Код МКБ10: D01.2 Код ICD-O: Неприменимо КОММЕНТАРИИ К ЗАКЛЮЧЕНИЮ, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, РЕКОММЕНДАЦИИ: выявлен фокус high-grade дисплазии. Расшифруйте пожалуйста и какие мои дальнейшие действия

Нет
63 года
25 Октября 2025·Просмотров: 1369·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В выявленном полипе обнаружены предраковые изменения - тяжелая дисплазии high grade, это состояние называется рак на месте или рак ин ситу (по латыни). Лечение хирургическое в виде удаления полипа, что вам и сделали. Теперь нужно получить направление к онкологу, чтобы вас поставили на учет. Обязательно контрольная колоноскопия через год после удаления полипа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А нужно проверить есть метастазы или нет? Очень переживаю по этому поводу,еще есть два маленьких полипа их почему-то не удалили

Прикрепите протокол колоноскопии, я посмотрю другие полипы

Опухоль на такой стадии не дает метастазы, она не успела перерасти в рак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Вам биопсию тоже не брали с них? Они выглядят абсолютно доброкачественно, но планово их нужно убрать. Планово - это в течение полугода. Почему не убрали сразу, не знаю, посчитали видимо первоочередно полип с дисплазией убрать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас прикреплю

Сначала встаньте на учет у онколога, а потом можете вставать на очередь на плановое удаление оставшихся полипов по омс, либо можете убрать их платно, как вам комфортно, главное это сделать не позже, чем через 6 месяцев, иначе у них так же есть риски к перерождению

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю заответ

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте. У вас обнаружена тубуло-ворсинчатая аденома толстой кишки — это доброкачественное новообразование. Но у вас обнаружены участки high-grade дисплазии - это серьезные предраковые изменения, которые при несвоевременном обнаружении могли превратиться в рак. То, что край резекции без опухоли, это говорит о благоприятном прогностическом признаке и о том, что полип был удален полностью.

Вам сейчас нужно записаться на прием к онкологу для определения ведения дальнейшей тактики. Скорее всего, вас оставят под динамическое наблюдение 1 раз в 3 месяца, затем через год - 1 раз в полгода, затем еще через год - 1 раз в год. Колоноскопию нужно будет проводить 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,еще не удалили 2 маленьких полипа,результат биопсии и эндоскопии прикрепила,посмотрите пожалуйста

Прошу прощения, прочитала вот полное заключение, увидела, что полипы не удалены. Удалять нужно все обнаруженные полипы, т.к. это несет риск возникновению рака. По описанию обычные полипы, которые описаны без дисплазии, выглядят безобидно. Они могут или перерасти, или не перерасти в онкологию, мы этого не знаем. Учитывая наличие предраковых изменений, вам нужно обратиться к онкологу по месту жительства для записи в Областной онкологический диспансер. Я вижу, что вы из Пензы, поэтому могу также порекомендовать при наличии финансовых средств обратиться также в клинику на Измайлова.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В течение какого времени их нужно удалить

Принятый ответ

Желательно в кратчайшие сроки. Никто не знает, с какой скоростью будут прогрессировать эти предраковые изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Здравствуйте
Гистологически речь идет о тубулярной аденоме - это доброкачественная опухоль кишки

Она не опасна, злокачественной опухолью не является.
Но у нее есть потенциал к злокачественному перерождению - так как описана дисплазия тяжелой степени

После удаления полипа (а все полипы - даже самые маленькие строго обязательно должны быть удалены!!) рекомендуют контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В течение какого времени нужно удалить остальные полипы?

таких четко регламентированных сроков нет
считается, что в течение ближайших месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Удачи Вам!

Здравствуйте!
Знакомилась с приложенными документами.
Согласно приложенным данным гистологического исследования выявлена тубуло-ворсинчатая аденома толстой кишки. Это доброкачественное образование толстого кишечника.
В подобных ситуациях требуется контроль колоноскопии через год, далее раз в пять лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,в гистологии вроде не доброкачественная?

Данных за рак нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏

Здравствуйте. По результату гистологии у вас удалён доброкачественный полип прямой кишки, тубуло-ворсинчатая аденома с участками тяжёлой дисплазии. Это значит, что в одном месте клетки начали меняться в сторону предраковых, но инвазии (прорастания) в стенку кишки нет, рак не сформировался.
Края резекции чистые, полип удалён полностью, метастазов при такой стадии не бывает. Следующий шаг это наблюдение у онколога и контрольная колоноскопия через 12 месяцев. Оставшиеся два полипа желательно удалить планово в ближайшие месяцы, чтобы снизить риск повторных изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Здравствуйте
По результатам гистологии выявлена тубулярная аденома доброкачественное образование толстой кишки. Опасности как злокачественной опухоли она не представляет но из за наличия дисплазии тяжёлой степени существует риск её перерождения в рак. Полип удалён правильно, поскольку любые полипы подлежат обязательному удалению. Рекомендовано провести контрольную колоноскопию через 1 год, если по результату все чисто то следующая колоноскопия через 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не удалили 2 маленьких полипа,их нужно убрать в какой срок?

В течение ближайшего времени, ситуация плановая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.