СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что с сердцем по холтеру

Добрый день уважаемые врачи Делаю Холтер часто уже на протяжении 4 х лет что бы поймать странное ощущение неприятное в сердце как сжатие удар как будто панич атака на 1-2 секунды и отдает по всему телу как дурнота на долю секунды И консультируюсь с вами Были и незначительные перевороты которые не ощущались и не предавал им внимания , а были и те от которых бросает в панику ,так как они очень неприятные Вот сделал Холтер и тот самый удар который я ловил несколько лет поймал попался на Холтере , время там указано ,я указал специально диапазон времени пошире что бы точно врач посмотрел и увидел 13.31-13.34 примерно в 13.32 с копейками был этот удар со сжатием в груди ,я посмотрел сам Холтер и там вроде ничего не указано Может все таки это не сердце ,если Холтер поймал но ничего не указано Очень странно Я так рад что поймал это за столько лет Посмотрите пожалуйста Мои вопросы 1. )Что за сжатие с сердца вгоняющее в панику очень долго ловил ,поймал наконец то и не понял что это ,время указал 2. )Там есть блокады са и ав но они у меня уже лет 6 . Пауз больше 3 сек нет Раньше спортом занимался профессионально Но посмотрите пожалуйста 3.) чсс повышена хотя раньше всегда средняя 70 была Что вообще можете сказать по данному холтеру ,переживаю немного (узи норма )

Нет
27 лет
25 Октября 2025·Просмотров: 150·Артем, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования ритм синусовый правильный, нарушений ритма и проводимости значимых нет, единичная экстрасистолия не опасна и не требует лечения, дневная ЧСС повышена (скорее всего, в связи с повышенным тонусом симпатической нервной системы).
1) в указанный Вами период на холтере ничего нет, если бы там были экстрасистолы или другие нарушения ритма, это было бы видно, вероятно, данные субъективные ощущения не связаны с сердцем
2) СА-блокада 2 ст не опасна, если нет пауз более 3 сек и брадикардии
3) по поводу учащенного пульса обычно рекомендуется исключить дефициты: сдать анализы крови на ТТГ СТ4 ферритин электролиты

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Извиняюсь
То есть по сердцу нет ничего такого
Просто эти блокады у меня уже давно они всегда одинаковые ничего не меняется за 5 лет они мне никак не мешают и я о них бы и не знал если бы не эти ощущения из за которых начал проверять сердце в итоге на этот Холтер это самое ощущение попало которое не могло никак попасть за 3 года и холтеров 40 которые я сделал ,но ничего не показало очень странно

1.В другое что то не перерастет я имею ввиду эти блокады или в будущем все равно придется ИКД ставить ? Или они просто могут со мной всю жизнь быть и никак не влиять ни на что ,какой прогноз по ним можно сделать ?
2. Подведя итоги что можете сказать про то как работают сердце ?
А то переживаю

Нет, не перерастут, в данном случае скорее всего блокады обусловлены повышенным тонусом блуждающего нерва, по УЗИ сердца нет патологии, значит, прогноз благоприятный. Если вдруг появятся такие симптомы, как головокружение и обмороки, рекомендуется сделать холтеровское мониторирование. Сейчас сердце работает хорошо, вопрос об ИКД не стоит, ничего предпринимать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Благодарю
А вот эти странные приступы ,которые попали на Холтер и там ничего не показало
Я просто думал про рча прижигание
Но как я понимаю прижигать нечего
И вообще про моем холтере не стоит думать про рча или какие нибудь антиаритмические препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Я вот прикрепил 2 фото заключения апрельский Холтер и вчерашний
Посмотрите пожалуйста
Почему там не было са блокады

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

???

Принятый ответ

Здравствуйте ! На холтере синусовый ритм , тахикардия , зарегистрированы СА-блокада 2 степени и Ав -блокада 1 степени с паузами менее 3-х секунд . Ишемических изменений не зарегистрировано . Отмечаются единичные экстрасистолы допустимые в норме . В таких случаях рекомендована наблюдательная тактика с прохождением холтера и узи сердца 1 раз в год .
За время указанное Вами убедительных данных за аритмию не получено . Вероятно симптомы не связаны с сердечными причинами . Тахикардия могла возникнуть из за наличия дефицитов или нарушения в работе щитовидной железы . В таких случаях рекомендуется проверить уровень ферритина , ттг , т3 и т4, калия, магния .
Также подобная симптоматика может возникать на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , повышенного уровня тревоги . В таких случаях рекомендуется пройти тест hads и прикрепить результат к вопросу для оценки уровня тревоги .

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

По поводу наблюдательной тактики
Я каждые 3 месяца Холтер ставлю
И в течении 5 лет всегда были эти блокады еще когда спортом занимался
Они никак не меняются и время паузы не меняется больше никогда не становилось
Было такое что вообще пропадало и не показывало са блокаду

При регулярных физических нагрузках повышается чувствительность миокарда к влиянию блуждающего нерва , что приводит к появлению брадикардии и блокад . Но если нет клинических симптомов и отрицательной динамики , отсутствие патологии по узи сердца , то прогноз благоприятный , рекомендуется только динамическое наблюдение , достаточно 1 раз в год или чаще при появлении клиники ( головокружения , обмороки ) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Я вот прикрепил 2 фото заключения апрельский Холтер и вчерашний
Посмотрите пожалуйста
Почему там не было са блокады
Она у меня не всегда есть на Холтер ах

Да , на холтере от апреля са блокады не зарегистрирована , только ав блокада 1 степени . Это значит что она проявляется не постоянно , имеет преходящий характер , связана с функциональными нарушениями ,а не с органической патологией сердца и не регистрируется на каждом холтеровское обследовании . Это более благоприятный вариант .

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанным симптомам «секундное сжатие» может быть вызвано экстрасистолой. На пленке представлен фрагмент ЭКГ 11 секунд в 13:31. Возможно, экстрасистоды была позднее. Если все же это не связано с нарушениями ритма, возможно это проявление невралгии, особенно, если отмечаете связь с изменением положения тела, дыханием

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Добрый день
У меня это ощущение было в 13.32 где то указал я период с 13.31-по 13.34
Значит врач не смотрела что было в 13.32
Даже допустим если бы это было что то серьёзное и врач просто не тот промежуток времени смотрел
Все равно бы показало ?
Значит нет ничего такого

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Я имел ввиду если врач который расшифровывал не посмотрел весь промежуток который я указал
Даже если бы там было что то серьёзное компьютер все равно бы показал это , значит не было ничего серьёзного если компьютер ничего не показал ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, возможно, они и дают характерные симптомы И склонность к частому пульсу в дневное время. Подобное ,с учётом нормального узи сердца ,может быть связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе, с повышенной тревожностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Благодарю
Просто это ощущение было в 13.32 где то
А я период указал с 13.31- по 13.34
То есть врач наверное не смотрела этот период , но компьютер все равно все измерял
И я вот думаю если бы , что то было серьёзное типо какой нибудь фибрилляции то все равно все бы показало ?, даже если врач лично не смотрел этот промежуток времени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.