Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №376129

Что вас беспокоит?

Высока температура при ковиде при хороших анализах

Здравствуйте! Мужчина 32г болеет 6 дней, запахов нет с 4 дня. Течение болезни на данный момент: первые 2 дня температура максимум 38, последующие дни 39 (трудносбиваемая, нарастающая заново в течении 1-2ч от снижения до 37,5-37,7), небольшой кашель, красное горло без болей, самочувствие в целом нормальное при снижении температуры, болей стеснений отдышки в груди пока нет. Лечение: Витамин Д, Цинк, С, арбидол, бромгексин, АЦЦ, грудной сбор, кардиомагнил, с 4-го дня азитромицин 500 по 1/день. Анализы прилагаю (сданы на 4 день). Вопрос: температура не снижается все дни и на фоне приема антибиотика в том числе, анализы в целом хорошие. Нужно ли добавить десаметазон/преднизалон, если да в какой дозировке (желательно в таблетках если они эффективны аналогично уколам), вес мужчины 130кг? Или цефтриаксон в уколах? Как облегчить течение болезни? Нужно ли делать КТ и как это повлияет на лечение в итоге?

20 Декабря 2020·Просмотров: 321·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. Дексаметазон не нужен. Прикрепите

Юлия, прикрепила

Посмотрела. Антибиотики и антикоагулянты Вам точно не нужны. Попробуйте метипред 3т 5 дней с постепенной отменой

Принятый ответ

Здравствуйте, какая температура сейчас держится? Прикрепите анализы, коронавирус подтвержден?

Екатерина, до 39,5 стабильно поднимается, сбиваем ибупрофеном, анальгином+ношпа, снижается 3 часа до 37,5 и затем нарастает снова в течении 1-2 часа

какое лечение принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте. Температура какая сейчас?

Юлия, 38,8

Учитывая постоянный подъем температуры Добавьте дексаметазон 4 мг 2 раза в день
Кт на данный момент не нужно делать.

Принятый ответ

По результатам анализов в пределах допустимой нормы. Но с учетом имеющейся температуры, плохо снижающеся, избыточного веса лучше продолжить лечение в стационаре, сделать КТ, необходимо наблюдение врачей стационара, конечно добавлять ГКС(дексаметазон), но на фоне его приема может подняться сахар, то есть здесь наблюдение и лечение будет безопасно только в условиях стационара. Вызывайте скорую помощь.

Ольга, забыла добавить что и рост 2м мужчины, он просто крупный в принципе, все равно желательно стационар? В нашем городе при КТ-1 не берут в стационар, да и хотелось бы справиться дома.

Принятый ответ

Продолжайте приём препаратов, температура это брюлрьба с вирусом. Вы не замеряли сатурацию?

Татьяна, нет, прибора дома нет, врач не пришел вызванный, чдд сейчас в покое посчитала 22 при температуре 38

Это течение инфекции. Дыхание хорошее.

Антибиотик лишний здесь, а витамины пейте, они повысят температуру, но это не страшно, это процесс восстановления иммунитета.

Здравствуйте! Необходимо сделать КТ, коагулограмму и добавить в лечение дексаметазон 20 мг по снижающей схеме по 4 мг в день. С уважением, доктор Бекмухаметов.

Амир, по снижающей схеме это как? Что покажет коагулограмма, Д-димера не достаточно? При приеме дексаметазона как часто нужно контролировать сахар крови?

Значит снижать дексаметазон на 4 мг ежедневно, коагулограмму характеризует свертывающую систему, а д-димеры выявляют поражение лёгких, они дополняют клиническую картину.

Как часто вы контролируете сахар, если никак, то раз в 3 дня.

Да, в данном случае необходимо добавить дексаметазон по 8 мг 2 раза в день утром, вечером внутривенно. Кт Вы делали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.