Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребёнка 4 года
Сегодня 5 день высокой температуры у ребёнка 4-х лет. 38,5 держится и поднимается до 39,6. Сбивается очень плохо. Уже не помогает парацетамол и ибупрофен. Даём ибуклин с ношпой и супрастином. Что это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если лейкоциты 12,2, то может быть и бактериальная инфекция. У детей такого возраста большой разброс. Вопрос выложен на страницу терапевтам, переведите его педиатрам. Это можно сделать в течение часа после 1го ответа.
Так же если в ближайшие 2 дня педиатр не смотрел, необходимо очно к нему обратиться
Наталья Викторовна, спасибо за ответ.
Лейкоциты 12,2, СОЭ 85, нейтрофилы сегмен- 51, нейтрофилы палоч. -1, лимфоцмюиты 41, моноциты 6, гемоглобин 6.
По всем показателям норма, кроме лейкоцитов. У педиаторов были 2 раза за это время и скорую вызывали 2 раза за это время. Скорая уколы теперь не делает (тройной коктейль), только фиксируют состояние и говорят снимать спазм и высокую температуру тепловой водой в ванне. Парацетамол и ибупрофен перестали действовать и температуру не снижают. Используем ибуклин и анальгин(чередуем) и конечно ношпа и антигист. средства. Также обтирания и влажная тряпка на лоб.
Получается только ждать остаётся. В больницу конечно же ехать не хочется
По состоянию здоровья ребенка такого возраста вас может консультировать только педиатр. Терапевт занимается пациентами 18+. Час уже прошел после 1го комментария, если хотите получить 2е мнение компетентного специалиста-педиатра, задайте пожалуйста вопрос заново. У детей другие нормы крови, могут быть свои особенности течения заболевания . Если у врача не значится доп графа ' педиатр', значит по законам РФ вас не имеют права консультировать. Иногда узкие специальности сочетаются с педиатрией, в т ч врач ВОП, но не терапевт.
Если есть сомнения, если лихорадка плохо сбавляется, то вы самотеком можете доехать в приемный покой педиатрического отделения . Ребенка еще раз посмотрят, послушают, по необходимости проведут доп обследования.
Красными флагами для вызова скорой являются: лихорадка 40с и выше, нарушение сознания, вялость, судороги при любой т тела, рвота, генерализованные высыпания по телу, сильная головная боль, которая сопровождается рвотой, светобоязнью
Учитывая, что температура плохо сбивается уже, высокая, кроме лейкоцитов еще и соэ такое высокое, то в любом случае скорее всего потребуется ОАМ, нет ли там чего и рентгенограмма легких. Возможно назначение антибиотиков потребуется
Наталья Викторовна, ОАМ показывает, что все в норме и отклонений от графы «норма» нет.
Скажите, пожалуйста, анализах указана СОЭ -85 (графа «норма» стоят значения: муж. 78-103, жен. 80-100. В чем измеряют не указано). Врач педиатр не обратил внимание на СОЭ, т.к. оно в приделах нормы. Возможно из-за отсутствия в чем измеряют величину СОЭ у вас сложилось мнение что оно высокое?
Антибиотик уже назначили (2 дня даём) «клацид» и будем давать 7 дней. Дозировка 6 мг на вес 19,5 кг.
Получается сейчас боремся только с высокой температурой других признаков не проявляется.
Вопрос я задал в разделе «педиатров».
Спасибо
Возможно ошибка выкладки, т к вопрос выложили терапевтам. По взрослым меркам соэ высокое. Если лаборатория пишет свой референс-ориентируйтесь на него.
Эффект от антибиотика оценивается через 48-72 часа. Если его не будет, то смена терапии. Как долго ребенок болеет, какие симптомы кроме повышенной т тела?
Наталья Викторовна, сегодня 6 день.
Других признаков кроме температуры нет.
Сколько вообще она может держаться такой большой?
Какие ещё способы снижения температуры есть?
Антибиотик продолжаем давать.
Принятый ответ
Я бы вам советовала его в приемный покой отвезти, чтобы посмотрели. Все же зависит от заболевания. Может рентгенограмму легких сделают, контроль анализов в динамике, если 2-3 дня прошло. Орви может длиться неделю. И, соответственно температура. А если это что-то еще, то пока причину не устраните. На дому у врача только глаза, руки, уши и фонендоскоп. Не всегда все можно выяснить. Температуру обычно детям рекомендуют снижать обильным питьем, обтиранием влажными полотенцами , попеременным использованием парацетамола/ибупрофена по весу, не превышая максимально допустимые суточные дозы по возрасту. Если т тела от 39с не снижается в течение 2 часов попеременным приемом с разницей в час разными препаратами-тоже вызов скорой
Здравствуйте, нужен очный осмотр педиатра , общий анализ крови , мочи . Лейкоциты повышены , какие значения соэ , нейтрофилоов , лимфоцитов ?
Евгения Владимировна, спасибо за ответ.
Лейкоциты 12,2, СОЭ 85, нейтрофилы сегмен- 51, нейтрофилы палоч. -1, лимфоцмюиты 41, моноциты 6, гемоглобин 6.
По всем показателям норма, кроме лейкоцитов. У педиаторов были 2 раза за это время и скорую вызывали 2 раза за это время. Скорая уколы теперь не делает (тройной коктейль), только фиксируют состояние и говорят снимать спазм и высокую температуру тепловой водой в ванне. Парацетамол и ибупрофен перестали действовать и температуру не снижают. Используем ибуклин и анальгин(чередуем) и конечно ношпа и антигист. средства. Также обтирания и влажная тряпка на лоб.
Получается только ждать остаётся. В больницу конечно же ехать не хочется.
Соэ - очень большое , а мочу сдавали ? Лейкоциты повышенные и такое соэ - нужен антибиотик .
Евгения Владимировна, ОАМ показывает, что все в норме и отклонений от графы «норма» нет.
Скажите, пожалуйста, анализах указана СОЭ -85 (графа «норма» стоят значения: муж. 78-103, жен. 80-100. В чем измеряют не указано). Врач педиатр не обратил внимание на СОЭ, т.к. оно в приделах нормы. Возможно из-за отсутствия в чем измеряют величину СОЭ у вас сложилось мнение что оно высокое?
Антибиотик уже назначили (2 дня даём) «клацид» и будем давать 7 дней. Дозировка 6 мг на вес 19,5 кг.
Получается сейчас боремся только с высокой температурой других признаков не проявляется.
Очень странный результат соэ .. первый раз такие нормы вижу , обычно норма соэ по разным лабораториям Максимум до 30 . сыпи нет на теле ? Антибиотик продолжайте .
Евгения Владимировна, сегодня 6 день.
Других признаков кроме температуры нет.
Сыпи нет.
Сколько вообще она может держаться такой большой?
Какие ещё способы снижения температуры есть?
Антибиотик продолжаем давать.
Попробуйте порошок антифлу кидс ( он с парацетамолом , аскорбиновая кислота и антигистаминный препарат ) 1 пакетик внутрь - растворив в 150 мл теплой воды , больше жидкости давайте малышу . А так из разрушенных - ибупрофен ( нурофен ) и парацетамол у деток , ношпу можно добавлять - снимает спазм .
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202011 ответов
- 7 Февраля 20226 ответов
- 20 Февраля 20227 ответов