Что вас беспокоит?
Внематочная или маточная беременность
Здравствуйте! Утром сделала узи в платной клинике- 2 врача сошлись на том, что беременность внематочная и направили на госпитализацию (хотя в матке увидели плодное яйцо 21.8 мм, без желточного мешка, но их смутило какое-то образование возле правого яичника) А Врач в бесплатной больнице сделал узи и сказал, что маточная. И кто прав?🫣 Есть тошнота, вялость, живот немного тянет Хгч сдавала 16.10-845 22.10 - 11992 25.10- 25000
Наталья, здравствуйте!
Судя по приросту ХГЧ и протоколу УЗИ, есть повод думать о прогрессирующей маточной беременности.
Контрольное УЗИ через 5-7 дней.
Справа может визуализироваться параовариальная киста.
Здравствуйте!
По ХГЧ прирост отличный, вероятнее всего, все же, маточная беременность, но учитывая сомнения по УЗИ, лучше всего проконтролировать в динамике через 5-7 дней. При наличии болей в животе или кровянистых выделений срочная госпитализация в гинекологический стационар. Но лучше всего находиться под наблюдением в стационаре
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Однозначно сказать, кто прав 100% нельзя. Есть вероятность что прав врач из больницы, который сказал, что беременность маточная. Положительные данные в эту пользу - наличие плодного яйца в матке + хороший рост ХГЧ. Однако два «подозрительных» узи нельзя игнорировать.
Возможно в подобном случае образование «возле» правого яичника может быть желтым телом в самом яичнике или параовариальной кистой( неопасное образование, обычно находка на узи).Желтое тело беременности (нормальная временная железа, которая поддерживает беременность, образуется каждый цикл на месте лопнувшего фолликула, если беременность случается оно останется и функционирует дальше, если нет- «рассасывается» в яичнике каждый цикл). Оно часто при беременности бывает кистозным и может выглядеть как "образование". Возможный вариант- беременность маточная и первых врачей смутило кистозное желтое тело (или фолликулярная киста, пароовариальная киста)и они перестраховались, что правильно при любом сомнении.
Бывает вариант (очень редкий) когда одновременно есть и маточная, и внематочная беременность,врачи могли заподозрить такой случай. В подобном случае для успокоения и понимания ситуации необходимо контрольное узи ( возможно в перинатальном центре или при роддоме, или при гинекологическом стационаре в вашем городе, на узи аппарате экспертного класса), для того чтобы рассмотреть и определить, что за образование, исключить анэмбрионию.
Здоровья вам и чтобы все разрешилось благополучно!
Здравствуйте,судя по динамике прироста хгч-данные говорят в пользу маточной беременности, но бывают случаи и хорошего прироста при внематочной .
В данном случае необходим контроль узи в динамике,так как с большей вероятностью в полости матки есть беременность. Есть вариант ,что образование это просто киста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Плодное яйцо в полости матки на фоне такого прироста ХГЧ — весьма достоверно указывает именно на маточную беременность. Ситуация же с точки зрения врачей подозрительна на так называемую гетеротопическую беременность, то есть «и в матке, и вне ее». Но надо сказать, что это случается казуистически редко. Если общее состояние женщины хорошее, учитывая визуальную картину того «образования» около яичника есть смысл в такой ситуации в оценке уз-динамики: если это - действительно вторая беременность, она вырастет так же, как и обычная за 7-10 дней. Если же это - обычное параовариальное образование по типу кисты, оно обычно остается неизменным.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20191 ответ
- 2 Декабря 20191 ответ
- 16 Декабря 20194 ответа
- 30 Марта 20202 ответа