Что вас беспокоит?
Ферритин 40
Добрый день. После 3-х родов обнаружила, что гемогл стал 106, Ферритин 6, железо 3. Была сильная потеря волос, слабость. Были назначены капельницы ферринжект)(2 раза), сидерал форте. Показатели все повысились. После окончания лечения прошло 6-7 месяцев, в целом я чувствую хорошо, сдала анализы. Гемоглобин 139, ферритин 40, железо 13. Оч волнуюсь, что упущу опять что-то ( год назад было оч плохо), надо ли начинать принимать препараты железа? Нек мнения врачей , что ферритин 40 - это уже Низкий. Рассудите, пжл.
Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. То есть 40- нижняя границы нормы. Иногда могут порекомендовать приём не лекарственной формы железа, а хелатное железо или железо от солгар в целях профилактики. К тому же, не отмечается ухудшение самочувствия и симптомов.
Проверяли ли уровень витамина Д?
Последний раз был 58. Это было в начале июля. Я продолжаю пить витамин Д 5000.
Про симптомы. Возможно, что я уже фантазирую, что да: что слабее, чем было.
Волосы пока
Держаться.
Мы можем рекомендовать ещё курс железа на 2 месяца при сохранении симптомов: слабость, выпадение волос и ломкость ногтей, чтобы поднять уровень до 60.
Подскажите, а менструации обильные?
Достаточно обильные
При обильных менструациях могут порекомендовать приём железа с 1 по 5-7 день цикла в целях профилактики потери железа
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина считается оптимальным в диапазоне 40-60
Если при этом есть жалобы на слабость,сонливость,выпадение волос,то прием препаратов железа с уровнем ферритина 40 - показан
Подскажите,что то сейчас беспокоит?
Возможно, уже фантазирую, но кажется, что слабость надвигается. Я не просто так сдала анализы, заметила, что больше хочется спать .
А уровень витамина Д проверяли?
В июле был 58, перманентный прием витамина Д 5000, наверное , надо еще раз проверить..
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Профилактическая доза витамина Д 2000 МЕ в сутки
Ранее препараты железа принимали?не бады
Кроме капельницы и сидерал больше никогда ничего.
В таких случаях рекомендуется прием именно лекарственных препаратов (сорбифер,мальтофер,тардиферон,тотема)
Сидерал относится к БАД
Прием препаратов железа по 1 таб в сутки или через день
Чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт,препараты железа рекомендуется принимать во время или сразу после еды запивая стаканом воды,а так же в течение дня рекомендуется соблюдать питьевой режим ( 30 мл на килограмм массы тела в сутки)
Контроль уровня ферритина через 2 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа
Здравствуйте!
Ферритин 40 - это нижняя граница нормы.
В подобных ситуациях рекомендуют прием профилактических доз железа, например, железо от Солгар 25 мг 1 р в день, 1-2 месяца.
Как себя чувствуете на сегодняшний день?
Добрый день . Есть небольшая слабость, волосы пока не отреагировали.
Если есть слабость, то дополнительно рекомендуют проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты, витамина Д. Уровень гормонов щитовидной железы - ттг, т4 свободный.
Дефициты витаминов и снижение функции щитовидной железы могут быть причиной слабости
Фолиевая сейчас 13,5, а вот остально было проверено ранее( в июле).
ТТГ 1,3: т4 0,99: вит д 58
Показатели хорошие. Причина слабости может быть переутомлении, недосыпах.
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям нормы ферритина – выше 40 – 60 нг/мл
Сейчас показатель ферритина как раз пограничный, что чаще всего указывает на истощение запасов железа в организме, в дальнейшем может возникнуть опять дефицит и формирование анемии
В подобных случаях обычно рекомендуют профилактический прием препаратов железа короткими курсами - например, с 1 по 7-10 день каждого цикла, чтобы поддерживать запас
Это уменьшает риск рецидива железодефицита и поддерживает волосы, кожу и общее самочувствие
Сидерал - это БАД, а не лекарственный препарат
Следовательно, он не обязан проходить такие же испытания на эффективность, биодоступность и безопасность, как лекарственные препараты
Это значит, что количество железа, действительно усваиваемого из БАД, может отличаться от заявленного на упаковке
Железосодержащие лекарственные препараты проходят строгий контроль качества и исследований, которые подтверждают их эффективность и безопасность, они имеют чётко установленную биодоступность, а значит, организм получает то количество железа, что указано в составе, и уровень железа в крови повышается прогнозируемо
В подобных случаях обычно рекомендуют препараты железа с доказанной эффективностью, например, Тардиферон/тотема/ферретаб
скажите, менструации обильные? Геморроя нет? Принимали ли препараты железа внутрь?
Добрый день, Вероника. Достаточно обильные, цикл короткий 4,5 недели. Кровоточащего геморроя нет. Принимала до этого только сидерал фортэ 6-7 мес назад, сейчас ничего
Именно из лекарственных форм железа не принимали никакое? Сидерал - это бад
По описанию есть признаки обильных менструаций , которые часто становятся причиной железодефицита и низкого ферритина
При длительной потере крови организм теряет железо, которое необходимо для нормального кроветворения и работы всех органов.
У женщин кровопотери с менструациями - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы
В таких случаях важно обратиться к гинекологу, чтобы исключить причины обильных кровотечений - миомы, полипы, эндометриоз
Обычно рекомендуется ультразвуковое исследование органов малого таза
Как давно были у гинеколога?
У меня есть эндометриоз.
Давно ли я была, ну вот как раз год назад , когда было «дно». Она и назначила сидерал форте
Спасибо за уточнение, эндометриоз является одной из наиболее частых причин снижения ферритина, в таких случаях как правило помогает принимать железо, как выше писала - профилактически с 1 по 7-10 день цикла
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺ферретаб по 1 табл 2 р/сут
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Гинеколога рекомендуют как раз раз в год проходить, поэтому сейчас может быть рекомендовано снова записаться на прием
Вероника, а как отконтролировать подошел ли препарат? Я слышала (, что есть какой -то Ретикулоцитарный ответ.
Принятый ответ
Да, есть ответ ретикулоцитов, но его мы смотрим ТОЛЬКО при наличии железодефицитной анемии, когда гемоглобин менее 120 г/л - здесь анемии нет, есть только латентный дефицит железа
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 60 - прием заканчивают, если не достиг 60, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Здравствуйте. 40 это маловато, это нижняя граница референса, при таком значении могут сохраняться и слабость и выпадение волос. При малейшей стрессорной нагрузке или переохлаждении или перегреве организм может опять уйти в дефицит или субнормальную обеспеченность - то есть не хватит резервов. На очном приёме рекомендовал бы продолжать приём препаратов железа и придерживаться цифры примерно близко к середине между нижним и верхним референсом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю Вас, Михаил Николаевич. Постараюсь записаться на прием.
Сейчас ферритин можно поддерживать приемом обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака. И вкусно, и полезно и кишечник не болит.
Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40-60. Для начала стоит выяснить причину дефицита. Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
На сегодняшний день есть жалобы?
Добрый день , Афсана. 1. Достаточно обильные 2. Кровоточ геморроя нет 3. Был найден иллеит при колоно и гастро, больше ничего. 4. Мяса кушаю совсем не достаточно. 1 раз в день. Кофеман
Поняла вас, чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Также хочется отметить, что основное железо поступает в организм с пищей, по возможности рекомендуют употреблять больше продуктов с содержанием железа.
Что касается жалоб, есть какие-то жалобы?
Кажется, что слабость на пороге.
В таком случае можно рассмотреть прием препаратов железа еще на 1-2 месяцев по 1 т 1-2 раза в сутки.
Вит д, фолиевую кислоту, вит в12 не оценивали?
Фолиевая сейчас 13,
витамин Д июле 58,
витамин в 12 сдан аж год назад, когда было «дно» и был 649
Поняла вас, показатели в пределах нормы, в дополнительном приеме нет необходимости.
Здравствуйте!
Гемоглобин 139 - это нормальный результат, который говорит о том , что анемии нет . Кровь хорошо переносит кислород
Ферритин 40 на нижней границе нормы . Это «склад» железа в организме. И уровень 40 означает ,что при любых повышенных тратах железа - это обильные месячные, простуда, физические нагрузки запасы могут быстро снизиться , есть риск дефицита
Поэтому многие современные рекомендации считают оптимальным уровень ферритина не ниже 50-70 мкг/л
В подобных случаях возможен прием поддерживающей дозы железа. Например , 1 таблетка в день того железа , который хорошо переносится и прием препаратов в дни менструации
Важно не только принимать препараты, но и помогать организму с помощью еды. Это продукты , богатые железом - красное мясо , особенно говяжья печень , индейка, бобовые, гречка, гранаты, яблоки
Помогает усвоению продукты с витамином С. Добавлять к еде свежие овощи, ягоды , зелень или запивать еду стаканом воды с лимоном
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 201927 ответов
- 19 Августа 20191 ответ
- 2 Мая 20202 ответа
- 6 Июня 20204 ответа