Что вас беспокоит?
Камни в желочном пузыре
Четыре дня назад появилась сильная непроходящая боль в желудке. На скорой привезли к хирургу он пощупал, поставил обезболивающее и отправил домой. Боли прекратились на час, потом снова появились. Поменялась локация боли, переместилась в правое подреберье, На следующий день появилась температура 38. Я пошла платно сделала узи, оказалось три камня в желчном пузыре. Узи приложить не могу, его забрали. Меня хирург с этим узи прложил в стационар с диагнозом острый холецистит и сказал три дня ни есть не пить, назначил капельницы. Стало немного легче но боль при движении сохранилась. Могут ли сделать в понедельник операцию, или отправят домой и заставят планово?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить острый калькулёзный холецистит — воспаление желчного пузыря на фоне камней. При такой картине операция действительно может быть проведена экстренно, если сохраняется боль, температура, признаки воспаления по анализам крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ, С-реактивного белка) или есть риск осложнений. В таких случаях хирурги часто выполняют лапароскопическую холецистэктомию в ближайшие дни, не дожидаясь стихания воспаления.
Если состояние стабилизировалось, боли уменьшились, температура нормализовалась и анализы пришли в норму, врачи могут предложить плановую операцию через несколько недель. Это зависит от тяжести воспаления, данных УЗИ, сопутствующих заболеваний и реакции на терапию.
При холецистите, вызванном камнями, наиболее эффективным методом лечения считается удаление желчного пузыря, поскольку консервативная терапия лишь временно снимает воспаление, но не устраняет причину.
При сохранении боли, повышенной температуры, тошноты, озноба или желтушности кожи обычно требуется повторное обследование и возможное решение об операции без отсрочки.
В стационаре, как правило, наблюдают динамику, проводят контроль УЗИ, анализов и по результатам консилиума определяют сроки вмешательства.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тактика определяется вашим состоянием, показателями крови. Вероятнее всего, сейчас проведут консервативную терапию, немного снимут воспаление и проведут операцию не выписывая вас.
Но, тактика остаётся на усмотрение лечащего врача.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Консультация была бы более предметна при наличии УЗИ
При обострении желчекаменной болезни - оперативное лечение стараются проводить в первые 72 часа от начала приступа. Далее в тканях происходят воспалительные изменения, в которые стараются не лезть. Проводится консервативная терапия . И через 1-2 месяца после купирования приступа проводят плановое оперативное лечение после дообследования
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению без всей картины сказать как именно поступит хирург нельзя, если на фоне лечения улучшения не будет будет операция, обьем зависит от того что будет на контрольном узи, если боль пройдет могут выписать с рекомендациями выполнить холецистэктомию через 2-3 месяца в плановом порядке.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Вероятность проведения операции в понедельник является высокой. Развитие острого калькулезного холецистита является показанием к хирургическому вмешательству в срочном порядке.
Лечение «голодом», инфузионная терапия выполняются с целью предоперационной подготовки, направленной на снятие острого воспаления и уменьшение рисков операции.
В понедельник, оценив динамику процесса, Ваше состояние в текущий момент, будет принято окончательное решение об операции.
Вероятность такого - лапароскопической холецистэктомии - на мой взгляд, высока.
Здоровья Вам!
Здравствуйте! Все зависит от контрольного УЗИ , результатов ваших анализов и вашего самочувствия. К сожалению сказать точно как поступит доктор - невозможно. Могут выписать домой для подготовки к плановому оперативному лечению.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, Татьяна! При остром калькулезном холецистите если болевой синдром не проходит на фоне консервативного лечения и по УЗИ органов брюшной полости имеются признаки воспалительного процесса в желчном пузыре рекомендуется оперативное лечение в первые 3 дня. Если состояние улучшается, нормализуются показатели крови , по УЗИ брюшной полости уменьшаются размеры желчного пузыря рекомендуется оперативное лечение в «холодном» периоде через 1,5-2 месяца. Все на усмотрение лечащего врача. Операцией выбора является лапароскопическая холецистэктомия. Здоровья вам и скорейшего выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202319 ответов
- 8 Августа 202331 ответ
- 23 Августа 202323 ответа
- 17 Ноября 20246 ответов