Что вас беспокоит?
Головные боли
Добрый день. Сыну 9 лет, последнее время стал жаловаться на головные боли в районе стыка теменной и лобной зонах. Отправили на дуплексное сканирование сосудов. Ждём запись к врачу. Хотелось уточнить насколько всё печально и лечится ли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и скорость кровотока в момент времени, это не информативно. Скорость кровотока меняется каждую минуту. Если человек был сонный, голодный, была физическая нагрузка перед обследованием, неудобно лежал, то будут изменения.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита, рвотой? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук? Проще лежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный?
У родственников есть головные боли, в частности, мигрень?
Анастасия Юрьевна, чаще всего ребенок остаётся активным, но сегодня отказался от еды впервые. Он в целом мало ест и худощавый. Однажды утром давление при головной боли было 86/59.
Да, у меня диагноз "мигрень без ауры"
Сколько по времени длится приступ головной боли? Всегда даёте обезболивающее? С чем связываете начало головной боли: недостаток сна, переутомление, нервное перенапряжение, голод?
Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и ее наличие у родственников повышает риски развития и у детей
Анастасия Юрьевна, по моим наблюдениям больше от переутомления, при резкой смене погоды, когда понервничает. Чаще всего болит вечером голова. Если по 5-ти бальной шкале голова болит больше чем на 3 и мешает уснуть, то даём Нурофен.
Анастасия Юрьевна, после таблетки обычно головная боль проходит в течение часа. Если засыпает с небольшой головной болью и без таблетки, то утром уже всё хорошо
Принятый ответ
У детей мигрень часто проявляется легче, чем у взрослых и облегчение дает сон(у взрослых обычно нет). У детей мигрень может проявляться снижением аппетита и активности на фоне головной боли без других симпомов. Либо вовремя даёте нурофен и приступ не успевает разворачиваться.
В таких случаях рекомендуется вести дневник головных болей (мигребот в телеграме) и при учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии. Чаще всего используются у детей: циннаризин, анаприлин, топирамат, амитриптилин.
В целом у детей лучше всего работают немедикаментозные методы профилактики и обычно профилактика не требуется: четкий режим дня(как в будни,так и на выходных), полноценное питание, питьевой режим, достаточный сон(не менее 9 часов), избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Принятый ответ
Здравствуйте! По уздс сосудов не выявлено каких то значимых нарушений ; приток и отток крови в норме. Венозный отток не затруднен. Аномалий строения, атеросклероза не выявлено . По ээг норма. По шейному отделу выявлена нестабильность , что вероятнее всего является индивидуальной особенностью. По жалобам вероятнее всего у ребенка мигрень. Основное в этой ситуации это исключение всех провоцирующих факторов: переутомление , стресс, гаджеты, голод и тд. При болях можно нурофен детский. Если головная боль плохо купируется, эпизоды чаще 10 раз в месяц - показано назначение препаратов для профилактики: например антидепрессанты в малых дозах
Здравствуйте!
По уздс описывают врожденные анатомические особенности строения, скорость кровотока не постоянный показатель, меняется регулярно, поэтому его обычно не оценивают. Патологий по описанию нет.
Ээг назначается с целью исключения или подтверждения диагноза-эпилепсия.
Если по ээг не пишут о том, что есть эпилептическая активность, значит по обследованию норма.
Соответственно по ээг описывается норма.
Нестабильность позвонков есть практически у всех людей, а подвывих обычно врожденный характер носит, что клинически тоже не проявляется.
По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень. У детей она также часто возникает как и у взрослых.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом не более 10 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 10 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин) или антиконвульсанты(топирамат).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот).
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи имеются анатомические особенности, лечить их не нужно, с жалобами быть связано не должно. Касаемо головной боли нет ли тошноты или рвоты, Свето и звуко боязни? В таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(можно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. Стресса не было?
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20171 ответ
- 7 Июля 201830 ответов
- 23 Апреля 20203 ответа
- 13 Октября 20206 ответов