Корректировка лечения ковидной пневмонии — вопрос №376519

Question

Корректировка лечения ковидной пневмонии — вопрос №376519

Людмила

267 просмотров

21 декабря 2020

Пациентка 1951 г. рождения заболела 05.12.2020. 07.12.2012 по результатам КТ - менее 25% поражения лёгких. Лечится амбулаторно. С 5 дня заболевания принимала Левофлоксацин 0,5 1 р/д в течение 9 дней; Ксврелто- 20 мг в течение 5 дней - появилась аллергическая реакция, препарат отменён; Дексаметазон 16мг 2 р/д - в течение 5 дней дозу снизили до 4 мг 1 р/д. ОАК, ОАМ, Ферритин, ДДиметр, СРБ были в норме. Несмотря на это в течение 2 недель была температура до 38. Снижалась только на дексаметазона. В течение 5-6 дней принимался кардиомагнил. Состояние ухудшилось на 10-12 день: появилась одышка. Аутрайт постоянно 94-95. На сегодняшний день анализы следующие: ОАК норма, Д-Диметр - 415 мкг/мл; ферритин - 212,30; СРБ- 45; прокальцитонин - 0,01. В настоящее время принимает Эликвис 2,5 мг 2 р/д; дексаметазон- 4 мг 2 р/д. Сатурация 94. Нужна ли госпитализация? Как скорректировать лечение?

Вопрос закрыт

коррекция лечения

ковидная пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бекмухаметов Амир Фуатович, 21 декабря 2020

Терапевт

Температура и одышка есть на данном этапе?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 21 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

По лечению Вы все верно принимаете, кроме того, что антибиотики уже не нужны и от гормонов нужно по тихонечку уходить. Прокальцитонин нормальный, сепсиса нет. Одышка может сохраняться длительно. до 3- месяцев, в данном случае хорошо и эффективно по могает физиотерапия - озонотерапия или гелиевые ингаляции

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. При сатурации ниже 95 рекомендуется госпитализация.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А в чем заключается ухудшение самочувствия на сегодняшний день?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли назначено лечение

7 ответов

5 января 2021

Лика, Москва

Вопрос закрыт

Как долечивать ковидную пневмонию?

6 ответов

17 февраля 2021

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Консультация, коррекция лечения

3 ответа

27 июня 2023

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Редька Алина Викторовна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T12:36:56+03:00

Здравствуйте, по лечению всё правильно, прокальцитонин в норме, антибиотик не нужен.
Лечение адекватное, сатурацию пока держит, госпитализация не показана на данном этапе.
Нужно лежать на животе и делать дыхателдьную гимнастику, разрабатывать легкие, пить больше жидкости и увлажнять воздух

Кисель Екатерина Игоревна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T12:38:28+03:00

Здравствуйте! так как сатурация сейчас 94, то госпитализация не нужна. По крвои признаки вирусного воспаления, антибиотик не нужен.
К лечениюд добавить витамин Д 2000 ед в сутки, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхателдьную гимнастику по Стрельниковой

Шибанова Мария Александровна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T12:42:07+03:00

Здравствуйте,бактериального воспаления нет, прокальцитонин в норме, сатурация пока допустимая, возможно, лечение амбулаторно, контролируйте строго сатурацию,при снижении, вызывайте скорую. Эликвис, дексаметазон, продолжайте, добавьте витамин С по 500 2 раза в день, витамин Д по 3000 ед/сут,цинк по 50 мг/сут, магнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, обильное питье,по 2-3 часа лежать на животе

Ланцова Юлия Алексеевна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T12:50:53+03:00

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 21 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Госпитализация не требуется. Лечение хорошее. Добавьте вит д 2000 в сутки.

Принятый ответ

Самохина Ольга, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T12:58:51+03:00

Здравствуйте. Признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Госпитализация не требуется. Назначенное лечение продолжить. К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.