Что вас беспокоит?
Высокий билирубин в крови
С августа месяца беспокоит повышенный билирубин в крови , появился зуб и высыпания , может ли зуд и высыпания быть связано с этим ? Раньше был холецистит ,принимала урсофальк , в августе делала узи органов брюшной полости , всё было хорошо Сдала сейчас фракции ,повышенная непрямая фракция , что делать в этом случае ? Очень переживаю , беременность 5 недель , как это может отразиться на плод?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом предоставленной информации судя по повышению общего билирубина за счет непрямой фракции, можно предположить наследственный характер состояния (синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1
Дарья , здравствуйте
Зуд и высыпания может быть связано с этим ?
Здравствуйте, вероятно.
На плод никак не влияет, не переживайте 🙏🏻
А как этот зуд убрать ?
Переодически может беспокоить правое подреберье , но делала узи в августе ничего плохого не сказали
В таких случаях может быть рекомендован прием смекты по 1 саше 3 раза в день на 5-7 дней
Кроме генетического анализа что еще можно сдать ?
Очень переживаю по этому поводу
Раньше не было таких проблем
И если этот анализ ничего не подтвердит ,то на фоне чего может еще повышаться непрямая фракция ?
Только генетический тест, если не подтвердится, то можно предполагать косвенно застой желчи по причине гормональной перестройки (резкий рост эстрогена и прогестерона)
А беспокоить правое подреберье может из за этого ?
Маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, в анализе определяется повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции
Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия
Если синдром Жильбера подтверждается, то рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
На беременность это состояние никак не влияет, не переживайте
Урсосан показан только при холестатических состояниях, когда нарушается отток желчи или повышается прямой билирубин
При синдроме Жильбера этот препарат не нужен, потому что причина повышения билирубина - не нарушение оттока желчи, а уменьшенная активность фермента в печени, который превращает непрямой билирубин в прямой, то есть медикамент никак не повлияет на причину проблемы
Принятый ответ
здравствуйте
По данному анализу необходимо исключить синдром Жильбер, так как повышение билирубина наблюдается за счёт фракций непрямого билирубина
В таком случае необходимо сдать генетический анализ для подтверждения данного диагноза( сдать анализ Гена UGT1A1)
А также сделать узи органов брюшной полости повторно
Если там диагноз подтвердится на развитие плода не повлияет
Данным случае необходимо соблюдать диету; исключить жирную, мучное, газированные напитки сладкие
Необходимо увеличивать питьевой режим а именно чистой дистиллированной воды 30 мл на 1 кг массы тела
Также необходимо есть маленькими порциями по пять раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, зуд и сыпь во время беременности могут указывать на холестаз беременных (внутрипеченочный холестаз), состояние, при котором нарушается отток желчи из-за гормональных изменений или давления плода на желчные протоки. Зуд часто является первым симптомом, может усиливаться ночью, а также сопровождаться тошнотой, потемнением мочи и светлым калом.
В таких случаях могут рекомендовать сдать желчные кислоты, а также узи органов брюшной полости с консультацией гастроэнтеролога.
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, зуд и сыпь во время беременности могут указывать на холестаз беременных (внутрипеченочный холестаз), состояние, при котором нарушается отток желчи из-за гормональных изменений или давления плода на желчные протоки. Зуд часто является первым симптомом, может усиливаться ночью, а также сопровождаться тошнотой, потемнением мочи и светлым калом.
В таких случаях могут рекомендовать сдать желчные кислоты, а также узи органов брюшной полости с консультацией гастроэнтеролога.
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, зуд и сыпь во время беременности могут указывать на холестаз беременных (внутрипеченочный холестаз), состояние, при котором нарушается отток желчи из-за гормональных изменений или давления плода на желчные протоки. Зуд часто является первым симптомом, может усиливаться ночью, а также сопровождаться тошнотой, потемнением мочи и светлым калом.
В таких случаях могут рекомендовать сдать желчные кислоты, а также узи органов брюшной полости с консультацией гастроэнтеролога.
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, зуд и сыпь во время беременности могут указывать на холестаз беременных (внутрипеченочный холестаз), состояние, при котором нарушается отток желчи из-за гормональных изменений или давления плода на желчные протоки. Зуд часто является первым симптомом, может усиливаться ночью, а также сопровождаться тошнотой, потемнением мочи и светлым калом.
В таких случаях могут рекомендовать сдать желчные кислоты, а также узи органов брюшной полости с консультацией гастроэнтеролога.
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, зуд и сыпь во время беременности могут указывать на холестаз беременных (внутрипеченочный холестаз), состояние, при котором нарушается отток желчи из-за гормональных изменений или давления плода на желчные протоки. Зуд часто является первым симптомом, может усиливаться ночью, а также сопровождаться тошнотой, потемнением мочи и светлым калом.
В таких случаях могут рекомендовать сдать желчные кислоты, а также узи органов брюшной полости с консультацией гастроэнтеролога.
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, зуд и сыпь во время беременности могут указывать на холестаз беременных (внутрипеченочный холестаз), состояние, при котором нарушается отток желчи из-за гормональных изменений или давления плода на желчные протоки. Зуд часто является первым симптомом, может усиливаться ночью, а также сопровождаться тошнотой, потемнением мочи и светлым калом.
В таких случаях могут рекомендовать сдать желчные кислоты, а также узи органов брюшной полости с консультацией гастроэнтеролога.
Здравствуйте, зуд и высыпания меня беспокоят уже давно
С беременностью это не может быть связано
Срок очень маленький
Была на приеме и аллерголога , ставили крапивницу неясной этиологии
Была на приеме и аллерголога , ставили крапивницу неясной этиологии
Простите с интернетом проблемы несколько раз ответ отправился
Иммуноглобулин Е сдавали?
Нет , не сдавала
Смотрите на сегодняшний день , учитывая жалобы важно сделать узи органов брюшной полости,
Смотрите на сегодняшний день , учитывая жалобы важно сделать узи органов брюшной полости, а также иммуноглобулин Е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.
А белок и кал что могут выявить ?
Эозинофильный катионный белок выявляет аллергическую реакцию, а кал глистную инвазию, так как при ней также бывает зцд и сыпь
Эозинофильный катионный белок выявляет аллергическую реакцию, а кал глистную инвазию, так как при ней также бывает зцд и сыпь
Эозинофильный катионный белок выявляет аллергическую реакцию, а кал глистную инвазию, так как при ней также бывает зцд и сыпь
Эозинофильный катионный белок выявляет аллергическую реакцию, а кал глистную инвазию, так как при ней также бывает зуд и сыпь
В августе сдавала кал ,Там единственное был хеликобактер ,я пила антибиотики
Простейшие и гельминтоз все отприцательно
Если кал сдавали не этим методом, то анализ малоинформативен
Если кал сдавали не этим методом, то анализ малоинформативен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, особенно за счет непрямой фракции, требует исключения синдрома Жильбера. Для этого обычно рекомендуют сдать анализ на генотип (ген UGT1A1). Синдром Жильбера на самом деле довольно распространенная генетическая патология, которая не представляет собой ничего страшного и опасного. Какого-то специфического лечения у данного синдрома нет, достаточно лишь придерживаться здорового образа жизни. Регулярно питаться, не голодать, избегать стрессов и переутомлений, достаточно спать.
Также в планом порядке рекомендуют проведении узи ОБП для исключения застоя желчи в желчевыводящих путях.
Обычно такое повышение на плод никак не влияет, это не опасно.
Алина , здравствуйте
А зуб и высыпания возможно связано с этим ? И как справится с этим зудом ?
Если по узи ОБП отмечается застой желчи, то зуд вполне может быть связан с этим. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихоелвой кислоты (например, урсосан).
Но для исключения золестаза дополнительно помимо билирубина рекомендуют проверять уровень ЩФ и ГГТП.
УЗИ делала в августе месяце ничего про застои не сказали,всё было хорошо
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20211 ответ
- 16 Февраля 202210 ответов
- 19 Июня 20221 ответ
- 29 Ноября 20231 ответ