Что вас беспокоит?
Кропограмма и анализ крови
Здравствуйте. У ребенка ЗРР 3г2мес, наблюдаемся у невролога, ходим к логопеду. Ищем все возможные причины. После диагностики в центре нас отправили к другому неврологу , но попросили сдать Кропограмму и различные анализы крови. Далее с результатами мы пришли к неврологу и нам поставили дисбиоз кишечника, на 1 месяц лечения 6 препаратов. Якобы это тоже причина задержки речи. Хотела бы проконсультироваться у нас реально все так плохо? И правильно ли подобрано лечение?
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Имеются признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
По представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для вашего возрастного периода. Лечение дисбактериоза не нужно, так как его нет.
Причина зрр никак не связана с кишечником. Тут только работа с неврологом, логопедом психологом.
Лечение невролога сомнительное, рекомендую второе мнение другого невролога. Здоровья вашему малышу!
Добрый вечер, т.е все препараты хофитол, энтерол, сорбент и гомеапотические препараты не принимать дальше?
Я не рекомендую, для них нет показаний точно, по анализам. А если и жалоб нет, то тем более.
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы🌷
Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечается незначительное увеличение эритроцитов и гемоглобина, что может указывать на сгущение крови, вероятнее всего мало попили воды перед сдачей крови?
По результатам биохимии все показатели соответствуют возрастной норме.
По результатам копрограммы отмечают признаки ферментативной незрелости в силу возраста, никакой речи о дисбиозе кишечника не идёт.
По заключению назначено достаточно много препаратов, половина из них неизвестна, в принципе непонятно, как будут действовать на организм данные препараты.
В таких случаях рекомендуют обратиться за вторым мнением к другому неврологу, так как текущие назначения достаточно сомнительны.
Подскажите, пожалуйста, отмечается ли расстройство стула? Нет ли запоров?
Добрый вечер. С запорами сталкивались, но уже как 2 месяца все нормализовалось
Поняла Вас, в таких случаях обычно не рекомендуют препараты для лечения дисбиоза, т.к. они наоборот могут спровоцировать какие-либо проблемы с ЖКТ.
Может нужны доп анализы по калу?
Кал в принципе сдают только при наличии жалоб, например очень частый, либо отмечаются прожилки крови в Кале, чтобы исключить кишечную инфекцию, либо воспаление в кишечнике, в других случаях обычно никакой необходимости в сдаче нет.
Мы так ищем причину задержки речи( тоже смутило, причем артемизин показан лицам старше 18 лет, поэтому решила проконсультироваться. И пробиотики не принимать, у нас нет в этом необходимости, может для профилактики)
Очень много препаратов по списку сомнительны и неизвестно, как действуют на детский организм, поэтому будет правильным получить второе мнение.
А щелочная реакция кала на что указывает?
Принятый ответ
Чаще всего зависит от пищи, съеденной накануне.
Спасибо
Добрый вечер
С результатами анализов ознакомилась, ничего плохого и критичного по ним нет
Сразу отмечу ,что диагноза дисбиоз/дисбактериоз кишечника не существует, нет такого кода по МКБ
Вам назначено несколько пробиотиков с однотипным действием (энтерол и максилак), которые могут оказывать подкрепляющее действие на стул, а так же гомеопатию, по мнению большинства экспертов данные препараты не обладают никакой лекарственной активностью
Что касается ОАК - признаков анемии и дефицита железа нет
Емеются небольшие признаки гемоконцентрации (сгущения), возможно ребенок не попил воды перед сдачей
Также чуть увеличены моноциты, что говорит о недавнем контакте с вирусом
Признаков острого воспаления нет
Копрограмма считается по современным данным малоинформативным анализом, нно даже если исходить из ее результатов - признаков воспаления в кишечнике нет (лейкоциты единичные, белок, кровь - отриательные)
В вашем случае считаю , что выписанные препараты не являются оптимальными в лечении ЗРР (желчегонные , пробиотики, гомеопатия), обычно в подобных случаях полезно будет обратиться к другому неврологу, желательно приверженцу доказательной медицины.
Добрый вечер. Правильно я понимаю, что данные препараты принимать нет необходимости?
Увы, отменять препараты, назначенные врачом специалистом , врач он лайн платформы не правомочен, но в целом, да, роли для лечения ЗРР они не оказывают, чтобы не было необоснованной лишней лекарственной нагрузки на организм малыша и рекомендуется мнение другого невролога очно, для отмены данного списка препаратов
Тем более анализы у ребенка хорошие!
А о чем говорит щелочная реакция8.0?
Принятый ответ
реакция кала зависит от питания накануне, если было больше овощей. фруктов, круп (вобщем клетчатки) - то будет щелочная, если же обилие мяса, белка, молочки (аминокислот), то будет сдвиг в кислую сторону.
Спасибо
Здравствуйте!
Анализы крови у ребёнка вариант возрастной нормы
Повышение ЭКБ, если ребёнок не страдает аллергии, диагностически не значимо и не связаны с вашей проблемой
Копрограмма в норме
Кал на дисбактериоз / дисбиоз в настоящее время признан не информативным, и уж тем более никакой связи абсолютно с задержкой речи нет.
Такие «авторские схемы» не имеют никакой доказанной эффективности и безопасности и не должны применяться у ребёнка, в проблеме они не помогут
Рекомендуется получить мнение другого невролога.
Добрый вечер. А на что указывает щелочная реакция 8.0
Принятый ответ
Это вариант нормы. Копрограмма в принципе считается не информативным методом исследования, главное чтобы там не было большого количества лейкоцитов и эритроцитов. Остальные изменения допустимые и не учитываются в диагностике
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 26 Июня 20211 ответ
- 8 Июля 202116 ответов