Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте, мне 29 лет, двое детей, младшему 1.5, периодически сдаю анализы, крайний раз были снижены тромбоциты до 128 и выявлены дефициты железа и витамина Д, 2 месяца поднимала, пока не сдавала анализы снова. В остальном проблем со здоровьем никаких нет. Сдавала даже СА-125, все в норме. Сейчас проблема заключается в том, что буквально 3 дня назад читала в темноте ребенку сказку перед сном с телефона, и глаза перевела куда-то вдаль и показалось как будто закружилась голова, потом вроде бы все нормально. Потом в течение нескольких этих дней не назову это головокружением, а такое чувство, когда переводишь взгляд с одного предмета на другой, не сразу происходит концентрация. Сегодня несколько раз было чувство тошноты, буквально по несколько секунд, потом проходит. ( беременность исключена). В 2017 году была лазерная коррекция зрения, в 23 году проходила полное обследование глаз, все в норме. Что это такое может быть? С головой что-то или с глазами? Очень страшно, начиталась про опухоли головы. Какие обследования пройти? Головных болей не было вообще никогда, сейчас все равно какое-то непонятное ощущение в голове. Давление 108/71 пульс 83. Температура на электронном бывает 35,8.( это на постоянной основе такая, при этом чувствую себя хорошо). Подскажите пожалуйста, что нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Образования головного мозга обычно проявляются неврологическим дефицитом(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд).
По описанию больше данных за пппг-персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям. Не было стрессов, сильных переутомлений, переживаний перед появлением описанного состояния?
Марина Алексеевна, я одна с двумя маленькими детьми, муж на СВО, конечно, у меня стресс и постоянная усталость
В таком случае тогда действительно больше данных за пппг.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Также можно рассмотреть медитации, техника Mindfulness, миорелаксация по Джекобсону.
Марина Алексеевна, в физическом плане чем это опасно? Если я ничего не буду делать, просто сама постараюсь успокоиться, расслабиться
В физическом плане обычно не опасно, тк не несет угрозы для здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь рекомендуется консультация офтальмолога, т к обследование после лазерной коррекции рекомендуется проходить 1р в год.
Если отклонений нет, то вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др). Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом. В горизонтальном положении обычно полностью проходит.
В таких случаях основное лечение при нечастых симптомах - это вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
При неэффективности уже назначается медикаментозная терапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения, т к препараты рецептурные.
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста если не принимать никакие препараты состояние может пройти само, у меня ребенок еще на ГВ, да и не хочется никакие антидепрессанты принимать
Конечно может пройти и само, но лучше добавить вестибулярную гимнастику, тогда шансы на полное восстановление повышаются
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, самое главное, чтобы не опухоль, а то начитаешься в интернете, лучше вообще не гуглить
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Лилия Альбертовна, это состояние может ухудшиться? Если не лечить медикаментозно
Может протекать по разному. Может пройти. Может ухудшится.
Принятый ответ
Возможно, это персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое возникает у людей,находящихся в длительной статической позе или же на фоне повышенной тревожности.
Лечится вестибулярной гимнастикой и приемом препаратов из группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам.
Важно! Антидепрессанты до выхода на рабочую дозу необходимо прикрывать транквилизаторами (Атаракс, Тералиджен) чтобы препарат хорошо переносился и не было побочных нежелательных явлений
Если голова болит, тогда нужны именно противоболевые антидепрессанты. Они работают и с головной болью, и с тревожностью, и с головокружением.
Если есть скрытая тревога, головокружения не пройдут. Они являются следствием тревожности. Получается замкнутый круг, тревожность вызывает головокружение, а головокружения усиливают тревожность. Лучше вылечить раз и навсегда.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20182 ответа
- 5 Декабря 201927 ответов
- 17 Декабря 20197 ответов
- 1 Августа 20203 ответа