Что вас беспокоит?
Уплотнение лимфоузлов
ЗНО молочной железы. В ноябре 2023 года операция частичная резекция правой МЖ. В октябре 2024 года - 2-сторонняя мастэктомия с установкой имплантов.сделала в профилактических целях (носитель генной мутации Сhek 2), тоже был найден участок ЗНО). Результаты ИГХ обеих операций примерно одинаковы Дольковая карцинома in situ (без инвазии протоков). ЭР-5б, ПР-0, ki67 - 5%, her 2-1+. Протокол консилиума - Tis, N0 M 0. Лечение - 2023 год - курс ДЛТ СОД 50гр, гормонотерапия летрозолом. В мае 2025 года сделала липофилинг МЖ с целью выровнять ассиметрию. В сентябре сделала КТ ОГП, насторажило заключение очаговое уплотнение (при сравнении с данными цифрового архива от 2024 года размеры без динамики, определяется повышение плотности образования в нативную фазу и поставил MTS?). Отнесла диски в другую клинику, ренгенолог сказал, что по его мнению - постоперационные изменения. Сделала платно МРТ МЖ и УЗИ (УЗИ в двух разных клиниках)- вроде бы все в норме. Углеводный антиген СА - 153 17.7 По МРТ МЖ тоже есть накопление, однако в заключении описано, что все нормально (?). Сильно переживаю и не могу решить, онколог молодой и неопытный в поликлинике, только пожимает плечами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследований признаков злокачественного процесса, рецидива или прогрессирования нет.
Описано уплотнение тканей, что связано с фиброзом после проведенной операции , лучевой терапии.
Показаний для проведения биопсии на основании данного описания нет и для молочных желез приоритетным методом обследования является узи и мрт, кт не является информативным методом обследования,по мрт нет никаких признаков злокачественного процесса и данных за мтс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для диагностики молочных желез приоритетным является узи, а лучше всего МРТ молочных желез. Данные обследования более достоверны для диагностики.
То, что описывают по КТ молочных желез вероятнее всего являются фиброзом тканей после оперативного лечения.
Учитывая, что в динамике оно прежних размеров, мало вероятно, что это рецидив.
Образование маленьких размеров, поэтому проведение пункции не показано.
Но, так как образование обнаружено, то его следует контролировать.
Проведение КТ ОГК 1 раз в год будет достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ молочных желез - самый объективный метод визуализации, тем более на фоне имплантов
И по описанию МРТ нет никаких данных за рецидив
Описано лишь уплотнение тканей по типу фиброза, что является типичным послеоперационным изменением
Рецидив - это очаговое образование, которое хорошо видно по МРТ
Здесь ничего подобного не описано
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований признаков онкологического процесса, рецидива или метастазов не выявлено. Отмеченное уплотнение тканей связано с послеоперационным и постлучевым фиброзом это нормальное последствие лечения. Показаний для биопсии нет. Наиболее информативными методами контроля состояния молочных желёз это МРТ при этом по данным обследование признаков опухоли или метастазов не обнаружено.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ и УЗИ молочных желез и лимфоузлов признаков рецидива или метастазов не выявлено. Уплотнение, описанное на КТ, скорее всего связано с послеоперационным и постлучевым фиброзом, это типичное явление после операций и радиотерапии.
При стабильных размерах и отсутствии клинических симптомов биопсия обычно не показана. Дальнейший контроль проводится с помощью МРТ или УЗИ, а КТ грудной клетки можно делать раз в год для общей оценки состояния.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202112 ответов
- 2 Февраля 20227 ответов