Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3772606

Что вас беспокоит?

Ребенок 10 лет болел 2 недели фарингитом , температура долго держалась 3 недели 37

Ребенок 10 лет болел фарингитом , частые ангины , хронический тонзиллит , температура 37 держалась 3 недели , сейчас самочувствие нормальное , но беспокоят показатели крови

Нет
10 лет
29 Октября 2025·Просмотров: 175·Людмила, Чита

Здравствуйте
Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. Небольшие повышения гематокрита, эритроцитов и гемоглобина наиболее вероятно связаны с недостаточным питьевым режимом. В таких случаях рекомендуется расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

2. Снижение цветового показателя может свидетельствовать о дефиците железа в организме,в таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС

3. Повышение % эозинофилов при их нормальном абсолютном значении не имеет диагностической значимости

4. Изменения гранулоцитов и СОЭ в таких случаях соответствуют перенесенному инфекционному процессу

Остальные показатели без замечаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, здравствуйте спасибо за ответ , температура все ещё держится 37,1( это как то связано с такими показателями крови ?

Каким градусником измеряете?
Такие цифры могут быть проявлением постинфекционной астении, так называемым температурным хвостом, если нет ухудшения клинически

Фатима Зауровна, ртутный , клинически хорошо себя чувсвует

Тогда в таких случаях активных мер не требуется

Фатима Зауровна, а по крови нет признаков воспаления или бактерии ?ни чего не принимать ? Кроме как воду?

Принятый ответ

Это я в первую очередь оценивала, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты спокойные, таких признаков нет

Здравствуйте. Субфебрилитет может быть при гемоконцентрации, если недостаточный питьевой режим, при паразитозе, при анемии в том числе и латентной – по анализам есть и признаки сгущения крови и дефицита железа и кофакторов гемопоэза - В12 или В9. Любой воспалительный процесс - это ещё одна статья расходов железа и белка. Если не поступает с пищей достаточно, то добавляем препаратами.
Организм находится в состоянии тканевой гипоксии, недоокисленные продукты токсичны, организм на токсины реагирует как на воспаление, от этого может быть повышение температуры. Также такую температуру может давать вялотекущий инфекционный процесс например кариес, тонзиллит. Также рекомендовал бы сделать анализ мочи - нет ли воспаления в почках и мочевыделительной системе, от этого тоже может быть субфебрилитет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, здравствуйте, анализ мочи в норме , вчера лор извлекли гнойную пробку из лакун , подскажите какие препараты принимать можно ?

Михаил Николаевич, очень переживаю опасное что то есть?

Принятый ответ

желательно орошать носоглотку антисептиком Мирролластин (Мирамистин) до 5-6 раз в день, разрешен с 3 лет

Здравствуйте

По общему анализу крови отмечается сгущение крови(повышение гемоглобина, гемоглобина, эритроцитов)
Снижение цветового показателя обычно указывает на железодефицит
В таких случаях рекомендуют обсудить с педиатром провести обследование на анемический профиль

Что касается таких частых рецидивов заболеваний у детей такого возраста, по стандартам Всемирной организации здравоохранения дети школьного возраста могут болеть ОРВИ до 8-10 раз в год, и это считается нормой.
Важно, как протекают эти ОРВИ - тяжело ли, долго, нужна ли антибиотикотерапия, госпитализация, если протекают легко, насморки и кашель, вылечиваются за 3-7 дней, дома, на фоне симптоматического лечения, то волноваться не о чем.

Возможно, частые заболевания обусловлены гормональной перестройкой такого возраста

Так же важно исключить инфекции мочевыводящих путей, паразитозы

Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит

Ксения Геннадьевна, здравствуйте спасибо за ответ, гемоглобин повышен , если начнем железо принимать он ещё выше станет ?

Нет, приемом препаратов железа вы закладываете его депо (запасы)
Будет повышаться только ферритин, который хранит железо
Гемоглобин не повышается в таких случаях или совсем немного

Ксения , спасибо ,В целом всё хорошо?, переживать не о чем? , принимать железо только?

Принятый ответ

По крови нет данных за острый воспалительный процесс
Для такого возраста в принципе анализ соответствует возрастным нормам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.