Консультация гематолога /

Прием препаратов железа при ГВ — вопрос №1638532

1351 просмотр

Добрый день! Периодически проверяю кровь на гемоглобин. Наблюдается динамика снижения. В последний раз анализы сдавала 2 недели назад, гемоглобин 114, ферритин на нуле. Можно ли принимать тотему при грудном вскармливании ребенка?

Возраст: 32

Хронические болезни: Хроническая анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
При грудном вскармливании разрешены практически все препараты железа. Как наиболее эффективные, рекомендуются препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: тотема, ферлатум, принимают их по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
В дальнейшем необходима профилактика дефицита железа: зависит от того, не обильные ли менструации, едите ли мясо и продукты животного происхождения.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да, любые препараты железа можно принимать 100 мг в сутки до 2-3 месяцев в зависимости от уровня ферритина. Запивать яблочным соком. Усилить потребление белка, фруктов и ягод с витамином С.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Гематолог
Нияз, добрый день.
Да, применение Тотемы во время ГВ не противопоказано, пить по 1 ампуле в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо за развернутый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему у грудничка не усваивается железо?
28 июня 2022
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что-то с сердцем
15 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Консультация эндокринолога-гинеколога
16 августа 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Анемия во время беременности
25 октября 2023
Катерина, Богородск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
14 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
98 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 16 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
224 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
53 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
144 отзыва
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший специалист, отвечает на все вопросы! Спасибо!
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Гематологу Татьяна Репченко
На вопросы не отвечает. Сегодня 12 апреля, вопрос задала 26 марта. Тишина. Хотя по истории...
— ТАТЬЯНА, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Доктор быстро отвечала на все вопросы. Информация была очень полезной. Консультация была...
— Мария