Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3773570

Что вас беспокоит?

Плохие анализы гормонов

У мужа 2 инфаркта, стен, сердечная недостаточность с февраля этого года постоянная фибрилляция. До февраля 2025 и 2025 февраля капали Амиодорон и принимал год. 5 месяцев Амиодорон не принимает так как в мая повышен был ттг, сами перестали принимать, врач настаивала продать приём. В сентябре сдали анализ ттг-0,006, т3-14,8, т4- 48. Анализы врач выдола в октябре 27 октября сдали анализ ттг-0,00,т3-14,17,т4-36,86(11.50-22.70) Врач сказала принимать преднизолон. Но в инструкции указана нельзя при сердечный недостаточности, частые у него отёки, и до фибриляции всегда была брадикардия, пульс 45-49

Сердечная недостаточность
63 года
29 Октября 2025·Просмотров: 81·Тимофей

Принятый ответ

Добрый день! По результатам анализов - манифестный тиреотоксикоз, необходимо выяснить причину. В таких случаях рекомендовано сдать анализ крови на антитела к рецептору ТТГ, если они будут повышены, то начинать лечение антитиреоидными препаратами. В целях дифференциальной диагностики диффузного токсического зоба и амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза можно также выполнить сцинтиграфию щитовидной железы.

Мы только 25 числа сделали фгдс были эрозии в желудки была язва так же. Печень увелмчена. Отёки.
Принимает много лекарств для сердца
Есть какое то лечение альтернативное без гармоно терапии?

Причина 1год аяит месяцев сидел на Амиодорон. Срывался ритм, два раза вливали Амиодорон большими дозами, последний раз в феврале 2025 ги до мая приём Амиодорона

Если процесс вызван приемом амиодарона, постепенно функция щитовидной железы должна восстановиться сама, но чтобы понять причину, необходимо дообследование.
Преднизолон сейчас принимать необязательно

По состоянию здоровья новых симптомов не прибавилось.
На сколько опасны для здоровья такие показатели ТТГ 0?

Сдать кровь на Антитела к ттг?

Да, необходимо сдать анализ крови на антитела к ТТГ. Низкий ТТГ опасен тем, что избыточная выработка гормонов щитовидной железы приводит к новым эпизодом фибрилляции предсердий, потливости, слабости, снижению веса, раздражительности, может возникнуть тремор конечностей

Завтра досдадим. Если вдруг будит повышен?
А сейчас надо что то уже принимать?

Если будет повышен - необходимо принимать антитиреоидные препараты. На данный момент принимать ничего не нужно.

Подскажите, а может на гормоны влиять постоянный приём торасида? Может он снизить ттг? В инете прочитала что он влияет на гормоны.

Торасемид не влияет

Принятый ответ

Добрый день
Анализы соответствуют амиодарониндуцированному тиреотоксикозу
Препарат содержи большое количество йода,железа его захватывает и поэтому ее воспаление может развиваться не сразу,а через какое то время
Для того,чтоб определить чем лечить,нужно понять тип тиреотоксикоза
Для этого критически важно сдать антитела к рецептору ТТГ

Переживаем что ттг 0,такого не встречали нигде и страшно. Анализ завтра доздадим, если он будит в норме. Какими препаратами поднять ттг?

В том то и дело,что большая разница какой тип мы получим
В зависимости от этого лечить или тирозолом,или преднизолоном

А нет какой то альтернативы кроме гормонов? У нас очень сложное лечение и диагнозы.

Я вижу все ваши диагнозы
О лечить нужно однозначно
Иначе тиреотоксикоз может закончиться инфарктом или инсультом.Или жизнеугрожающим нарушением ритма.

А есть терапия не гормональная?

Были сегодея на приёме, врач назначил Тирозол по 10 мг 3 раза в день.
Люди пьют лабазник, хорошо помагает нормализует щитовидку и гормоны.
Может нам тоже попробовать с чего то безопасного?

Нужно сдать антитела к рецептору ТТГ
Из этого анализа станет ясно чем лечить
Тирозолом или преднизолоном
Других альтернатив нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Амиодарон - это препарат, содержащий большое количество йода. Период выведения у этого препарата очень длительный. Поэтому в течении года после приема препарат может начаться амиодарониндуцированный тиреотоксикоз.

Но для того, чтобы определиться, чем лечить данное состояние необходимо дообследоваться, рекомендуется сдать анализ крови на АТ к рец ТТГ, если они повышены - то нужно лечение тирозолом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.