Что вас беспокоит?
Низкие нейтрофилы
Здравствуйте. Очень взволнована следующей ситуацией. Ребенку 1,2г. До года прививки не ставили. 27.09 сдала ОАК и ОАМ, хотела начать вакцинацию, результат крови прилагаю, моча в норме. Успели только сделать реакцию манту, после нее должны были начинать, но ребенок вместе с мужем заболел кишечной инфекцией (возможно ротавирус или что-то типо того). Болела она с 4 по 8 октября. Потом по утрам как будто хрюкали сопельки в носу при сосании, так особо ничего не было, до сих пор немного похрюкивает, но так как уже долго и надо решать что-то с прививками, решила сдать кровь. И меня просто шокировал уровень нейтрофилов (анализ от 29.10) Что с ней? Она была капризная последнюю неделю, но я думала из-за того, что резались нижние моляры
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
После перенесённой инфекции кровь может восстанавливаться в течение месяца
Для детей характерно доброкачественная нейтропении, то есть когда уровень нейтрофилов снижается менее 1.
Такое снижение возможно после контакта с вирусом.
Контроль оак ежемесячно, если будет снижение и дальше. Тогда консультация гематолога
При нейтрофилах менее 0,5 не проводится вакцинация
Виктория Витальевна, просто уже 3 недели прошло с кишечной инфекции и я как-то переживаю за лейкоз и прочие паталогии
Кровь восстанавливается в течение месяца, также возможна ошибка лаборатории, пока вакцинацию отложить и пересдать повторно через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! На основании подобных актуальных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- Нейтрофилы в абсолютных числах действительно снижены. Такое может отмечаться после инфекции, после вирусной нагрузки, даже если ребенок не болел
Не волнуйтесь, в целом настораживающих изменений в остальном нет
поэтому рекомендуется пересдать ОАК через 2 недели в динамике
Прививаться можно будет при уровне нейтрофилов от 0,5
Алина Александровна, просто прочитала, что уровень ниже 0,5 это прям тяжелая какая-то нейтропения, начиталась про лейкоз и прочее и теперь схожу с ума. Такой уровень может быть связан с вирусом?
Да, конечно, может. При злокачественных состояниях меняются и другие показатели, у Вашего ребенка все в порядке, поэтому не переживайте!
Интернет по этому поводу лучше не читать
Алина Александровна, спасибо вам
Будьте здоровы!
скажите, пожалуйста, а прорезывание зубов как-то влияет на этот показатель? У нее просто 5-7 дней как моляры проклюнулись, отмечала связанное с ними беспокойство
Нет, прорезывание Зубов не снижает показатели анализа крови
Нет, прорезывание Зубов не снижает показатели анализа крови
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Отмечается снижение нейтрофилов. Данное снижение может быть обусловлено вирусной инфекцией, которую перенес ребенок.
При показателях нейтрофилов ниже 0,5 вакцинация не проводится
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом, поводов для переживаний нет.
В подобных случаях через 2 недели рекомендуется пересдать ОАК.
Как только уровень нейтрофилов станет выше 0,5. Можно прививаться
Владислав Юрьевич, просто начиталась, что ниже 0,5 это тяжелая нейтропения и теперь страшно за лейкоз и подобные паталогии. Такой уровень встречается после вирусов? Просто после КИ уже как будто много времени прошло
В данном возрасте, да, может наблюдаться такое снижение после вирусного заболевания, так как и в предыдущем ОАК уровень нейтрофилов был не очень высоком. (В практике отмечаются данные изменения часто)
В целом после заболевания показатели крови восстанавливаются в среднем 4 недели. Может быть дольше.
В таком случае следует проконтролировать ОАК через 2 недели.
Владислав Юрьевич, скажите, пожалуйста, а прорезывание зубов как-то влияет на этот показатель? У нее просто 5-7 дней как моляры проклюнулись, отмечала связанное с ними беспокойство
Нет, дентация на уровень нейтрофилов не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам от сентября нейтрофилы в пределах нормы, так как норма от 1 в абсолютных числах.
По анализу от октября отмечается снижение ниже 0,5,но учитывая, что перенесена вирусная инфекция, в таких случаях снижение может быть именно на этом фоне.
В таких случаях рекомендуют контроль оак через 2 недели на фоне полного здоровья, если показатель нейтрофилов будет ниже 0,5, в таких случаях рекомендуют консультацию гематолога.
скажите, пожалуйста, а прорезывание зубов как-то влияет на этот показатель? У нее просто 5-7 дней как моляры проклюнулись, отмечала связанное с ними беспокойство
Чаще всего период дентации никак не влияет на нейтрофилы, только если нет наслоения вирусной инфекции на данный период.
Чаще всего период дентации никак не влияет на нейтрофилы, только если нет наслоения вирусной инфекции на данный период.
Чаще всего период дентации никак не влияет на нейтрофилы, только если нет наслоения вирусной инфекции на данный период.
Чаще всего период дентации никак не влияет на нейтрофилы, только если нет наслоения вирусной инфекции на данный период.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана !
После перенесенной вирусной инфекции нейтрофилы могут быть снижены в течение 2-3 недель
Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Алина Тиграновна, просто после КИ уже 3 недели прошло, а такие легкие сопельки могут быть вирусными так долго?
Да, могут быть
Пока понаблюдайте, вероятно кровь еще не восстановилась
Алина Тиграновна, спасибо
Растите здоровыми !
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 201914 ответов
- 16 Января 20201 ответ