Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3776233

Что вас беспокоит?

Отмена метопролола!?

Здравствуйте. У меня иногда поднимается пульс, и я периодически принимала(примерно в теч.года метопролол, 25 мг.), очень редко, могла и месяц не принимать вообще, но вот с 22 окт.(примерно) по 26 окт.мне пришлось принять 25 мг.каждый день и я решила отменить его, но началась ломка, тахикардия, бросало в жар, панич.атаки, немного давление поднималось, охото сделать глубокий вздох…, и я приняла 27-го пол.таблетки(12.5 мг), на след.день было немного плохо, но лучше, пульс был конечно 80-90, при движении больше, тревога и трясло. Сегодня 30 число, я его перестала принимать вообще с 28-го числа. Пульс в покое щас лучше 66-70, но иногда становится нехорошо, ночью тоже как-будто нехватка воздуха. Подскажите, стоит ли мне по поводу синдрома отмены обращаться к кардиологу очно? Есть ли какой-то риск, опасность? Или просто перестать волноваться и переждать, пока все пройдет? И может, это вообще не синдром отмены? Хрон.болезни указала, холтер от апреля приложу, если получится и УЗИ сердца от июня приложу тоже.

Тревожное расстройство, АИТ незначительный, мигрень с аурой, РВНС, аортальная недостаточность 1 степени, пролапс митр.клапана. 1 ст.
37 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 479·Элина, Уфа

Здравствуйте, действительно, при резкой отмене б блокатора может быть синдром отмены, т е резкое увеличение чсс. Но в течение нескольких дней это проходит, что у вас и случилось, раз сейчас пульс в норме. В таком случае нет необходимости в очном приеме кардиолога, ничего опасного в этом нет. В следующий раз отменяйте постепенно.

Спасибо большое. Но в вертикальном положении(в движении), пока пульс все равно учащенный, 87 примерно и руки трясутся немного…

Принятый ответ

Указанный пульс в пределах допустимого. Если есть дискомфорт, то можно использовать препараты магния, успокоительные

Здравствуйте!

По результатам обследования значимых изменений нет
По поводу отмены метопролола, при исходной дозе 25 мг при отмене рекомендуют уменьшить до 1/2 таблетки 2-3 дня , затем полная отмена
При резкой отмене могут быть описанные жалобы, чаще всего, через несколько дней они проходят, поводов для беспокойства нет

Стоит мне тогда сейчас принять 1/2 т., или раз уже сегодня 3-ий день без него, не стоит?

Можно уже обойтись без него понаблюдайте если через какое- время 7-10 дней будут сохраняться жалобы может есть смысл обойтись успокоительными

Хорошо, спасибо большое🙏

Здоровья 🌹

Здравствуйте, действительно, на фоне резкой отмены бета-блокаторов может случится синдром отмены описанный выше , важно снижать дозировку постепенно 2-3 дня половину дозировки и затем полную отмену .По узи сердца и холтеру без значимых нарушений . Учитывая ,что состояние нормализовалось , можно для контроля сделать ЭКГ , гормоны ттг,т3,т4 + оак и ферритин .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Все правильно сделали, что перешли на 12.5 мг. К сожалению, 25 мг сразу отменять нельзя, так как действительно появляется синдром отмены. В такой ситуации обычно рекомендуют использовать 12.5 мг в течение 5-7 дней, после чего обычно отменяют.
Что касается пульса, важно исключать вторичные причины повышения пульса.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Поняла, но с клапанами у меня есть проблемы. Аортальная недостаточность 1 ст.и пмк

Принятый ответ

Здравствуйте! Сложно сказать точно с чем связаны жалобы - или это проявления тревожного расстройства возможны или синдром отмены . Но правильно отменять это постепенно - 1/2 дозы 3-5 дней и затем только отмена так как действительно у препаратов такое побочное действие описано. Можно попробовать еще 2-3 дня по 12.5 мг если жалобы сохраняются и пульс днем ближе к 80 в минуту или выше .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.