Консультация по холтеру и экг

Татьяна Орлова30 Октября 2025

3.5

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На предоставленном холтере частота сердечных сокращений в пределах нормы.
Сино-атриальная блокада 2 степени в период сна при отсутствии пауз длительностью более 3 секунд не представляют угрозы и не требуют лечения.
Незначительно повышено количество желудочковых экстрасистол, что при отсутствии структурных изменений в сердце не опасно.
Зафиксирован единичный эпизод наджелудочковой тахикардии, и как правило короткие данные эпизоды без клинической симптоматики в терапии не нуждается.
Интервал QT в пределах нормальных значений по Холтеру, однако точные значения интервала QT определяем на стандартной ЭКГ, снятой в состоянии покоя.
Что касается анализов несмотря на нормальный уровень гемоглобина, отмечается снижение ферритина, что свидетельствует о латентном железодефиците, который в свою очередь может приводить к повышению количества экстрасистол. Желательный уровень ферритина - более 40 мкг/л.
Скажите пожалуйста, УЗИ сердца проводилось? Какие-либо препараты, витамины принимаете?

Фатимат Хашиева30 Октября 2025

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте !

По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет; интервал QT в пределах нормы;
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный , средняя частота пульса в норме, выявлено незначительное количество наджелудочковой экстрасистолии допустимое в норме у здорового человека ; обнаруженное количество желудочковых экстрасистол больше - более 1000, однако , это количество ничем не опасно , и не требует назначения антиаритмической терапи ; другой вопрос , если они ощущаются , тогда может быть принято решение о медикаментозной коррекции; также выявлена са блокада 2 ст , учитывая незначимую паузу менее 2 сек , блокада неопасна, на работу сердца не влияет ,требуется только наблюдение в динамике; Холтер ЭКГ 1 раз в год;
Если говорить о причинах появления экстрасистол, то одна из причин это железодефицит по анализами, снижение уровня Ферритина менее 30 мкг/, л, что , чаще всего, является причиной нарушения ритма.
В таких случаях, рекомендуют теорию препаратами железа , рекомендованный уровень Ферритина более 30 мкг/л.
Если остались вопросы, обращайтесь

Гульнара Валиуллова2 Ноября 2025

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность, ведь когда появляются какие-то симптомы по сердцу, это тревожно. По холтеровскому мониторированию описаны экстрасистолы в небольшом количестве, короткий пароксизм над желудочковой тахикардии. Средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений. Паузы при блокадах не значимые, что касается интервала qt, то по холтеру его удлинение допустимо, главное, что по ЭКГ в покое он в норме.по анализам крови обращает на себя внимание железо дефицит по низкому ферритину, он может проявляться как раз подобными нарушениями ритма, в целом по обследованию ничего опасного нет. Показано восполнение железо дефицита, а также для того чтобы легче переносить экстрасистолы назначают успокоительные препараты курсами