Что вас беспокоит?
Результаты холтера. Экстрасистолы.
В последние недели две стала ощущать, как сбивается ритм сердца - оно буд-то то замирает, затем начинает биться сильно, буд-то выпрыгивает или переворачивается. При этом приступе тяжело дышать, кашель, легкое головокружение. Так по 5-8 раз за день. Иногда это происходит после приема кофе, иногда при смене положения на горизонтальное или при наклоне. Сориентируйте пожалуйста, какие мои дальнецшие действия по исследованиям? что еще сдать, провеиить. Насколько эти приступы опасны. Сделала холтер-исследование. результаты прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Когда по Холтеру количество экстрасистол нормальное в течение суток, и нет других нарушений ритма, говорят о повышенной чувствительности к нормальной работе сердца. Часто она ещё сопровождается различной вегетативной симптоматикой (ощущения в животе, нехватка воздуха и др). В основе такой чувствительности могут лежать следующие причины:
наличие дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Повышенный уровень тревоги, нарушение сна.
Нет ли избытка стресса?
Алена Германовна, Благодарю вас🌷 да, на фоне стресса и началось это состояние.
Используете успокоительные?
Алена Германовна, в целом нет. Это не хронический стресс. Просто общим фоном мелкие переживания, а проявились симптомы после скандала две недели назад. Ну и режим сна немного изменился, хотя мне он комфортен с 22 до 5-5:30, или с. 23 до 6-30. Без будильника, сам так организм решил вставать и отключаться :)
В таких случаях ситуационно рекомендуют использовать успокоительные, например, новопассит или тенотен. Они растительные:)
Принятый ответ
Софья, здравствуйте !
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный , частота пульса в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол , допустимое в норме у здорового человека, блокад и пауз не зарегистрировано.
Таким образом, показатели Холтер
ЭКГ в пределах нормы
Однако, очень часто бывает, что зафиксированное количество экстрасистол хоть и немного , но они сильно ощущаются и это негативно влияет на качество жизни . Чтобы улучшились эту ситуацию , чаще всего , бывает достаточно коррекции образа жизни это, прежде всего, отказ от кофе , вредных привычек, газированных напитков , полноценный сон, дозированные физические нагрузки ).
Что касается рекомендаций по обследованию:
- Эхокг (для исключения структурных изменений сердца; а
- исключить , возможные , вторичные (не связанные с сердцем) причины описанных жалоб, а именно : состояние железодефицита (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4 своб.), электролитные нарушения (снижение уровня калия, магния), изменения со стороны жкт (ЭГДС)
По полученным результатам обследования будут даны дальнейшие рекомендации
Если остались вопросы, обращайтесь
Фатимат Магометовна, спасибо большое за разъяснения 🌹
Здоровья Вам🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, Софья!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет. Все в порядке по мониторированию.
С учетом симптомности, в таких случаях рекомендуется исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав анализы крови на: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Исключить повышенную тревожность.
Дальнейшая тактика ведения по результатам дообследования.
Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, большое спасибо🌷
На здоровье! Берегите себя 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!_
На ХМ-ЭКГ за всё время исследования регистрировался синусовый ритм.
Блокад нет.
Опасных пауз между сокращениями сердца нет.
Жизнеугрожающих нарушений ритма нет.
Признаков ишемии нет.
Есть редкие экстрасистолы. Являются вариантом нормы. Они есть почти у всех людей, но не все их чувствуют. Не опасны и не требуют специального лечения.
Повышение чувствительности к ним может быть на фоне тревоги, стресса, анемии, гормональных изменениях, употреблении стимулирующих лекарств и продуктов (например кофе, энергетики).
При повышенной чувствительности к экстрасистолам обычно рекомендуют дообследование: ОАК для исключенияанемииипризнаковвоспаления, ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и магний для исключения нарушения обмена электролитов.
Анжела Павловна, Благодарю вас🌹
Принятый ответ
Здравствуйте
По суточному мониторированию экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет, количество экстрасистол не увеличено.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать работу щитовидной железы данные состояния могут влиять на появление жалоб.
В таких случаях рекомендуется исследовать уровень ферритина железа калия магния, гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Большое спасибо, доктор✨🌷
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20201 ответ
- 13 Мая 202215 ответов
- 22 Мая 202218 ответов