Что вас беспокоит?
Тревожность ,головокружение,тремор
Здравствуйте ,месяц назад сильно перенервничала и схватила паническую атаку,после этого пережала все мышцы ,как дубовая ,постоянное головокружение,на глаза пелена будто ,повышался пульс,чаще всего на улице Все мышцы болят Начала делать гимнастику Шишонина ,там есть упражнения «Пружина» при нем у меня начинался тремор слева и немела рука ,головокружение усиливалось ,я думала ничего страшного и продолжала делать в итоге начала замечать что и без упражнения в течении дня мог начаться тремор ,если что-то делаю,или как-то не так легла и тд Также когда ложусь прямо на голову ,шея будто давит и опоясывает обручем голову ,немеет и мурашит Когда просыпаюсь симптомов нет ,только встаю начинает ехать голова Сплю на фоне этого плохо Постоянно не могу уложить удобно шею ,то тремор,то тянет ,то ноет И просыпаюсь каждый час Человек я тревожный сколько себя помню ,но как-то всегда с этим справлялась Мнительная с детства,как черта характера Ходила также к неврологам,одна прописала лечения ,другая направила к психиатру Посетила психиатра,сразу назначили андтидиприсанты ,эсциталопрам с3 и прикрытие атаракс,пить боюсь ,потому что слышала много всего про антидепрессанты ,и Побочки и в принципе жизнь на них Повторюсь,я с детства тревожная ,но мне теперь всю жизнь на таблетках сидеть ? Уже не знаю куда обращаться и кого слушать Стоит ли начать лечение антидиприсантами ? Панических атак сейчас в принципе нет Только тревожность и то уже на фоне что не знаю что делать ,голова никакая,сон плохой ,шея дубовая
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Давайте разберемся.
Опишите пожалуйста характер головокружения:
1.Ощущение "пьяности" ?
2. Всё плывёт, как будто с карусели сошли?
3. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадешь, потеряешь сознание, но не падаете?
4. Какая частота приступов и длительность одного приступа?
5. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
6. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
В шейном отделе - боли или напряжение, чувство скованности мышц шеи?
По поводу повышенной тревожности: пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Принятый ответ
Ваши симптомы (мышечное напряжение, головокружение, тремор, нарушение сна) очень похожи на последствия сильного стресса и хронической тревоги. После панической атаки организм часто застревает в состоянии повышенной готовности отсюда и дубовые мышцы, и пелена перед глазами. Гимнастика, возможно, усугубила напряжение, так как при тревоге тело уже перегружено. То, что симптомы усиливаются при движениях или неудобном положении, говорит о том, что нервная система перевозбуждена. Не замечали ли вы связь между физическими симптомами и конкретными мыслями (например, страх "что-то сломаю", "не выдержу")? Как психиатр объяснял вам цель приема эсциталопрама? Рассматривал ли он его как временную поддержку (например, 3–6 месяцев), а не пожизненный прием?Антидепрессанты в вашем случае не "таблетка от жизни", а инструмент для снижения физиологической заводки нервной системы. Эсциталопрам (СИОЗС) не вызывает зависимости, а помогает мозгу восстановить баланс серотонина как например инсулин при диабете. Часто после 2–3 месяцев приема люди начинают замечать, что им проще применять психологические техники (например, дыхательные упражнения вместо гимнастики). Но решать вам и целесообразно обсудить с врачом: Можно ли начать с минимальной дозы?
Какие побочки реально вероятны (например, временная тошнота в первую неделю)?Возможен ли комбинированный подход: лекарства + краткосрочная когнитивно-поведенческая терапия? Психологи рекомендуют :Попробовать остановку по тревоге: когда замечаете тремор или напряжение, мягко спросить себя: Что я чувствую в теле прямо сейчас? Где точка опоры (стопы на полу, спина на стуле)?Это снижает панику. Избегать резких движений шеей.Перед сном земляной ящик: положить руки под голову, представьте, что тело тяжелое, как глина. Это снизит обруч на голове.
Вячеслав Викторович, врач психиатр сказала что все это следствие стресса ,да.
Дозировку назначила с маленькой дозы 1/4 и постепенно наблюдать и поднимать
Сказала пока до 6 месяцев ,ну и терапия обязательно
Просто и до этого была тревожность ,но не вызывала такие симптомы
Сейчас постоянно голова никакая ,а на улице усиливается,чаще всего я переживаю перед выходом на улицу что опять буду ощущать себя не хорошо
Кажется что вроде не переживаешь,а мыслей много как рой
Врач объяснила про прием антидиприсантов,но я опять же как тревожник думаю надо ,не надо
Спасибо, что уточнили очень важно, что врач уже объяснила: ваши симптомы (головокружение, тремор, мышечное напряжение) возникли как реакция на стресс, а не из-за болезни, которую надо пожизненно лечить. То, что вы раньше справлялись с тревогой, а сейчас тело не отпускает напряжение это сигнал: организм временно перегружен, как перегруженный компьютер, который начинает тормозить. Антидепрессанты в малой дозе как перезагрузка для нервной системы, чтобы дать ей передышку. Почему стоит попробовать (но без спешки). Вы правы: раньше тревога не вызывала таких симптомов, потому что сейчас был сильный перегруз (паническая атака запустила цепную реакцию). Лекарства помогут разорвать её. Что вас пугает (и как это обсудить с врачом):А вдруг привыкну? СИОЗС не вызывают зависимости. Это не успокаивающие (типа феназепама), а корректирующие работу нейромедиаторов. Как очки: носите, пока глаза переучатся. Пока вы решаете можно перед выходом на улицу: Сделать 5-секундный вдох через нос, 7-секундный выдох через рот (3 раза). Это снижает панический ритм сердца. Скажите себе: Это не опасность, это усталость нервной системы. Я могу вернуться, если станет некомфортно.С роем мыслей: Возьмите таймер на 3 минуты. Пишите все тревожные мысли подряд (что если…). По истечении времени скажите: Отложу их до завтра. Это выключает круг.Шея/голова: Ложась спать, можно подложить под шею валик из полотенца (не высокий!). Представляйте, что голова тонет в подушке это снизит обруч.Вы не обязаны сразу решать принимать или нет. Попробуйте техники выше (они работают уже через 3–5 дней при регулярности). Спросите у психиатра: Если я начну пить таблетки, через сколько смогу заметить, помогают ли они? (Обычно 2–4 недели).
Ваши опасения абсолютно понятны так думает человек, который привык контролировать свою жизнь. Но иногда контроль в том, чтобы позволить себе поддержку, пока тело остывает.
Вячеслав Викторович, просто у меня головокружение 24/7
Как встану уже голова мутная ,но и сплю плохо
То отпустит само по себе ,то может целый день так быть
Поэтому и думаю что может ли это быть еще связано с шеей ? Я делала снимки год назад ,были деформированы с4-с7 позвонок в шее
Просто стоит ли еще раз сделать снимки и проверить изменения
Просто уже больше тревожность по поводу шеи ,потому что почему голова постоянно кружится и будто зрения мутное
Ухудшилось как раз это все после упражнения,или нужно уже лечить все а комплексе ?
Спасибо, что уточнили детали это очень помогает понять картину. Давайте разберемся с головокружением и шеей, потому что здесь действительно важно объединить два направления: и физиологию, и тревогу.Важно: Головокружение, мутное зрение, усиление симптомов после упражнений это типично для сочетания шейных проблем и стрессового напряжения. Деформация (которую вы уже выявили) может сужать сосуды/нервы, но тревога многократно усиливает эти симптомы: мышцы шеи сжимаются «в дуб», пережимая артерии, питающие мозг. Отсюда и пелена, и головокружение, особенно при движении.Проверить шею еще раз, возможно:За год состояние могло измениться (особенно после активных упражнений), нр после консультации вертеброневролога (специалисту по шее). Упражнения Шишонина с резкими движениями могли усилить компрессию и напряжение. Например, пружина может создать нагрузку на шейный отдел при деформации это опасно.Но даже если шейные проблемы есть лечение тревоги критично, оно усугубляет мышечные спазмы. Вы правы: раньше тревога не давала таких симптомов, потому что сейчас мышцы шеи в блоке из-за стресса. Это как если бы вы целый день сжимали кулак рано или поздно он застынет.Как это связано с головокружение?Напряженные мышцы давят на позвоночную артерию, мозг получает меньше кислорода, пелена, шум в ушах, дезориентация.Почему не стоит фокусироваться ТОЛЬКО на шее: Если вы уберете тревогу, мышцы расслабятся, и симптомы уменьшатся. Например, в 70% случаев при шейном остеохондрозе головокружение исчезает после курса КПТ + мягкой физиотерапии.Проверьте себя: Когда симптомы слабее утром после сна? Это потому что ночью мышцы расслаблены. Усиливается ли головокружение, когда вы думаете: Сейчас упаду? Это маркер тревожного усиления симптомов. При головокружении на улице:Остановится, поставьте стопы врозь (шире плеч), потопайте 10 секунд. Это перезагружает вестибулярный аппарат.Прошепчите:Это не падение, это мышцы шеи напряжены. Я в безопасности.
Да, вы правы раньше обходились без таблеток, но сейчас организм застрял в режиме тревоги, и без перезагрузки мышцы не расслабятся.Как это связано с шеей. Если начать прием, уже через 2-3 недели напряжение уменьшится и шейные симптомы станут легче проверять, врач не даром назначил лечение.Ваш главный вопрос: Лечить комплексно?Да. Целесообразно посетить невролога или невролога / вертебролога, для оценки физического состояния. Вы не обязаны верить, что все от шеи или все от тревоги. Это взаимосвязь. Но пока вы в стрессе, даже небольшая деформация даст сильные симптомы.
Вячеслав Викторович, получается нужно попробовать принимать антидепрессанты?
У меня сон плохой,я просыпаюсь каждые часа два
Поэтому не удивительно что и головокружение,потому что по сути нормально не отдыхаю
Просто устала,но и антидепрессанты принимать страшно
Как отреагирует организм,потому что и так постоянно чумная
Не могу решится
Ваш страх перед антидепрессантами абсолютно нормален, особенно когда вы и так чувствуете себя «чумной». Давайте поговорим честно, без идеализации и без пугающих сценариев. Почему врач назначила именно сейчас:Ваш сон разрушен не из-за «лени», а из-за того, что нервная система не может выключить тревогу. Даже во сне мозг остается в режиме опасность! отсюда пробуждения каждые 2 часа.
Препарат помогает нейронам лучше усваивать серотонин гормон, отвечающий за чувство безопасности. Без него организм не может отключиться даже ночью.
Без сна головокружение не пройдет организм не восстанавливается. Мышцы шеи станут мягче: меньше будет обруча на голове.Чего НЕ будет: Зависимости (СИОЗС не вызывают «ломки» при отмене). Изменения личности (вы не станете роботом просто сможете дышать глубже).
Почему сейчас это критично:
Вы устали не просто так. Когда сон нарушен больше месяца, мозг начинает ошибочно трактовать сигналы: например, слабое головокружение от шейной компрессии превращается в «я сейчас упаду». Антидепрессанты снизят громкость этой паники, чтобы вы могли работать с причиной (шейные проблемы) без страха.Ваш главный вопрос: А если организм отреагирует плохо? Конечно первое время могут быть характерные для препарата признаки (например сонливость), не стоит пугаться ведь вы всегда можете все уточнить и принимаете под контролем врача.Чаще всего люди отмечают: Стало чуть легче дышать, Перестало метаться в голове. Но даже если через неделю вы решите, что не ваш вариант ничего страшного. Вы попробовали, получили данные, и теперь точно знаете: проблема не в лекарствах, а в другом (например, в шейном кровотоке). Вы не обязаны верить, что таблетки панацея. Но если не дать организму передышку, шейные симптомы будут усиливаться из-за постоянного напряжения. Представьте: вы пытаетесь починить машину, а двигатель работает на 5000 оборотах. Сначала нужно снизить обороты антидепрессанты как раз для этого. Конечно нужно решать вам , но раз есть назначение врача целесообразно довериться его опыту и находится под его контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мышечные спазмы так же провоцирует тревога , к сожалению, тк при тревоге люди часто находятся в сильном напряжении.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому можно пробовать бороться через КПТ психотерапию.
Очень рекомендую тренировать техники релаксации- по Джекобсону , по Шульцу , они хорошо помогают при телесной тревоге
Головокружения так же характерны при тревожном расстройстве- называется ПППГ
Алина Николаевна, я была у психиатра,назначили антидепрессанты и транквилизаторы с маленькой дозировки
Просто раньше я справлялась ,но последние три месяца как в тумане
И не понимаешь ,вдруг болеешь ,или правда уже до такой степени нервное напряжение
Просто многие отмечают что голова кружится именно при тревоге ,а я встаю после сна и голова уже кругом,и шея дубовая
Просто у меня и до панической атаки три месяца назад уже были головокружения,анализы сдала ,все нормально
Потом случилась паническая атака и все усугубилось и теперь голова каждый день как обруч и ухо правое закладывает
Ирина , утренние головокружения , которые связаны с поворотом головы могут Быть на фоне ДППГ, например. Здесь может это исключить только отоНЕВРОЛОГ , к сожалению.
Сейчас антидепрессанты принимаете ?
Алина Николаевна, нет ,антидепрессанты назначили только вчера
Но моя голова кружится 24/7 не зависимо от тревоги
Как встану так начинается ,зрение мутное ,голова тоже ,шея тянет
Наклоняешь и прям чувствуешь какая оня тяжелая и дубовая
Хотя и сплю также плохо ,потому что постоянно не могу уложить удобно голову
Год назад я делала снимки у меня было деформация с4-с7 позвонков в шее
У неврологов была ,один сказал что шея ,другой что психологическое
И не знаю что делать ,стоит ли еще раз сделать снимки
Ирина , да, такие головокдения могут быть на фоне тревоги , понимаю, вас пугает это, но на фоне антидепрессантов обязательно все пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние, желудочно-кишечные симптомы и т п. Оно же может давать панические атаки, снижение памяти (псевдодеменция) и внимания, нарушение сна и др. Если не лечить, то повышается риск развития других психогенных заболеваний, например, депрессии.
В таких случаях есть 2 варианта лечения:
1. Антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они не вызывают привыкания, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Любой вариант терапии требует лечения не менее 12 месяцев от начала ремиссии симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте!
Учитывая описанное, то речь действительно о тревожном расстройстве, может быть на фоне внешних факторов оно у Вас и обострилось и прием антидепрессантов тут стабилизирует состояние. Самостоятельно к сожалению процесс не сдвинется.
Антидепрессанты назначаются курсами не менее 6 месяцев, далее уже смотрят по состоянию, если все стабильно, то можно пробовать их снижать.
Антидепрессанты не вызывают привыкания/зависимости, не сделают Вас "овощем" и т.д, они нужны для работы на уровне биохимии мозга и не более менее, снизят симптомы.
Тревога есть у всех людей, но бывает, что ее становится слишком много и это начинает мешать нормальной жизни.
Помимо антидепрессантов важным составляющим части лечения является психотерапия - это история не про волшебную палочку (к сожалению так не бывает), тут надо разбираться, учиться справляться с тревогой и постепенно будет становиться легче.
Медикаменты нужны для снятия острого состояния, на одной психотерапии вначале так же маловероятно, что полностью стабилизируется, поэтому в идеале использовать сочетание.
Начните хотя бы с чтения Роберта Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про тревогу/эмоции и по мере прочтения будет становиться легче, понятнее.
Все будет хорошо,но стоит сделать первый шаг!
Артур, получается постоянное головокружение может быть на этом фоне ?
Я только встала и голова уже мутная ,будто и не отдыхала,хотя сплю плохо ,не могу постоянно улечься ,потому что шея дубовая
Кажется что и тревожишься ,но голова тяжелая
Хотя головокружение было и раньше ,но три месяца назад после сильной панической атаки все ухудшилось,теперь вообще голова кружится постоянно
У меня есть проблемы с шеей ,что может ли она так сильно влиять на мое самочувствие
Проверяла я ее год назад ,делала снимки ,была деформация с4-с7 позвонков шеи
Просто получается мышцы постоянно напряжены и поэтому не отпускает
Да, вероятно, что напряжение как раз из-за и постоянной тревоги.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20192 ответа
- 27 Июня 20218 ответов
- 10 Октября 20218 ответов
- 22 Декабря 20212 ответа