Что вас беспокоит?
Спасите, помогите ! Сон, кожа, и либидо
Здравствуйте, история моя такова. Начались проблемы со сном, ложусь спать, чувству что хочется, а мозг активный, мысли лезут сами по себе, повышенное потоотделение , состояние тревожности и нервозности, учащённое дыхание, нос начинает плохо дышать и капли не помогают. но в часа 4 резко все проходит, и я крепко засыпаю. А через час уже на работу, до часов 4х дня состояние вообще никакое, а после 4х опять бодрость. Обращался к неврологу, лечение помогает пока принимаю медикаменты ( тритико на ночь , и фенибут) после отмены все возвращается назад. Обращался к психотерапевту по совету невролога, что бы исключить психиатрию, ничего не выявлено. Плюс ко всему недавно добавилось сухость кожи по всему телу , на свету видно что аж до белоты . Снижение либидо, иногда отсутствие спермы при эякуляции, спутанность мыслей ( в простонародье туплю, туго соображаю), стал набирать вес за пол года 10 кг, постоянно чувствую усталость, даже когда принимаю медикаменты для сна и высыпаюсь. записался к эндокринологу через неделю, но хотелось бы идти к нему уже с какой то готовой картиной анализов, что бы не терять времени и возможно начать какое то лечение после приема. Сдал комплекс на диабет все в норме. на анемию B12- 435 пг/мл( реф 187-883 пг/мл), фолиевой кислоты 5,1( реф 3,1-20,5 нг/мл), и ферритин 105 мкг/л( реф22-275 мкг/л) все в норме но по сравнению с прошлым годом показатели ниже. Единственное что ниже нормы это трансферрин 2,08( реф 2,15-3,66 г\л)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам показатели в пределах нормы.
Небольшое снижение трансферрина на патологию не указывает. Запасы железа в организме определяю по уровню ферритина.
Учитывая ваши жалобы обычно рекомендуют следующее:
1. Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, чтобы исключить заболевания щитовидной железы.
2. Определить уровень тестостерона общего и ГСПГ, чтобы исключить снижение уровня половых гормонов.
3. 25(ОН) Д исключить дефицит витамина Д.
4. Уровень пролактина, чтобы исключить его патологическое повышение (более 2000).
Повышение до 2000 может быть связано как с тревожным расстройством, так и с приемом антидепрессантов.
Перед сдачей рекомендовано исключить физическую активность, половой акт, контакт с сосками. Анализ сдают не ранее чем через 2-3 часа после пробуждения, перед забором крови посидеть в течение 15-20 мин.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется дообследование
- тестостерон общий , гспг , индекс свободных андрогенов, лг
- пролактин , макропролактин накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, кальций общий , альбумин
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости.
- дообследование у невролога , дерматолога
Контроль пульса и давления
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас хорошие запасы железа в организме, на снижение трансферрина не обращайте внимание.
Нарушение углеводного обмена нет.
Перед визитом к эндокринологу сдайте:
1) ТТГ, свТ4, антитела к ТПО с целью исключения гипотиреоза
2) АЛТ, АСТ, креатинин, общий холестерин + ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, кальций общий
3) ОАМ
Ваш ИМТ 35.8, что соответствует ожирению 2 степени.
Если есть стрии, повышение давления более 140/... то имеет смысл исключить избыток кортизола в организме, определив кортизол в слюне вечером или в суточной моче.
Исключите гипогонадизм (дефицит тестостерона). Определите: тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам значения находятся в их нормальных значениях.
В данном случае дополнительно рекомендуют сдать анализы на ТТГ, т4 свободный, общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов, пролактин, макропролактин, витамин д3.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20162 ответа
- 9 Февраля 201713 ответов
- 30 Ноября 20178 ответов
- 6 Марта 20191 ответ