СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3784130

Что вас беспокоит?

Подагра (обострение)

Здравствуйте, уважаемые врачи! Распух большой палец на ноге,болит, пульсирует, очень больно. Терапевт назначил колхицин по схеме, дексалгин в/м раз в день и ноль пазу 2 р/д. К ночи боль усиливается. Печет и палец и сустав. Болит 3 дня уже. Дексалгин дает облегчение на 5 часов. Вопрос главный: можно ли колоть Вольтарен, если в 10.30 сделала укол Дексалгин и почему не помогает колхицин?

Подагра
53 года
1 Ноября 2025·Просмотров: 521·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте.
Колхицин обычно можно безопасно принимать вместе с противовоспалительными препаратами (НПВП) при условии нормальной функции почек.
Не подскажете по какой схеме назначен Колхицин? И как боролись с обострениями раньше?

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Евгений Николаевич, Колхицин 1мг 1й день 3 гр. 2 таб. Днём и одна вечером. 2й день :1 днём, одна вечером. 3й день: одна вечером.

Ранее уколы назначали и таблетки. Уже не вспомню какие. Я мажу дополнительно Диклофенаком и пью Кеторол экспресс.

По вольтарену после дексалгина - так можно?

Это одна группа.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Так что оба препарата имеют сходное действие. Но Дексалгин применяют чаще при острой боли, а диклофенак (Вольтарен) при хронической.

И, надеюсь, Вы в курсе, что после трёх дней приёма Колхицина необходимо сделать перерыв и в этот период принимать НПВС, препараты для защиты ЖКТ, больше желудка, такие как Омепразол и похожие. И соблюдать диету, показанную при подагре, как и обычно, собственно.

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Евгений Николаевич, в вопросе как раз написано - если утром был один вид обезболивающего, можно ли вечером второй, снять болевой синдром. Понимаю, что разные виды воздействия .

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Евгений Николаевич, Омепразол и омез не помогают, сказала терапевт, а Нольпаза помогает. Её и пью по тому назначению.. нормальный препарат?

Если используете уколы Дексалгина уже больше двух дней, то имеет смысл его замены на таблетированные формы и препараты с меньшим воздействием на ЖКТ, такие как Мелоксикам. Если имеются ввиду мази, то можно все НПВС, но тут уже вопрос их эффективности при подагре.

Да. Нольпаза в этом случае хорошая замена.

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Евгений Николаевич, После Дексалгина до обеда, можно будет уколоть ещё и Вольтарен вечером? Боюсь опять напухнет и будет печь, палец и сустав аж глянцевые становятся и красные, пульсируют.Очень больно.

Противопоказанием это не является. Тут важнее как сам организм переносит эти препараты. Если нет проблем с переносимостью, то можно так сочетать.
И подумайте о замене уколов Дексалгина на его таблетированные формы или другие НПВС.

Также периодически при подагре назначаются кортикостероиды, такие как Дексаметазон или Преднизолон.

Принятый ответ

Здравствуйте! Оба препарата — Дексалгин (декскетопрофен) и Вольтарен (диклофенак) — относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), а два НПВП не рекомендуется принимать.
Если укол Дексалгина сделан в 10:30, то Вольтарен можно рассматривать не раньше, чем через 10–12 часов.
Насчет колхицина при запущенном приступе эффективность снижается. Скажите пожалуйста, анализы сдавали? Какой уровень мочевой кислоты? Функция почек не страдает? Какие препараты принимали от подагры ранее (аллопуринол)?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.