Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3786057

Что вас беспокоит?

Чем заменить тиразол

Мужу 43 года, ему назначили тиразол, он пил 2.5 мес утром и вечером, начал замечать, что он стал влиять на потенцию. Можно ли тиразол заменить на другое лекарство. Дозировка тиразола на данный момент 10 мг 1 раз в день.?

Нет
43 года
2 Ноября 2025·Просмотров: 763·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных ситуациях есть смысл оценить уровень ТТГ, Т4св. Если ТТГ стал слишком высоким, то это может ухудшать потенцию. Если же ТТГ, Т4св нормальные, то тирозол 10мг в подобных ситуациях можно заменить на пропицил 50мг перед завтраком, 50мг перед ужином.

Когда в последний раз проверяли ТТГ и Т4св?

Илдар Ришатович,

Илдар Ришатович,

Слушаю Вас

В марте 2025 года, когда обратились к кардиологу с жалобами, сейчас конечно картина может изменится так как он перестал в сентябре пить тиразол перестал, начал курить и выпивать, на то время 2.5 мес бросал

В подобной ситуации нужны актуальные анализы. Кровь, натощак, половой и спортивный покой 1 день, утром до 10:00:
* ЛГ
* общий тестостерон
* эстрадиол
* пролактин
* ГСПГ
* ТТГ
* Т4св
* Т3св
* АТ к рецептору ТТГ ( если ранее не сдавали)
* Гликированный гемоглобин
* АЛТ
* АСТ
* общий анализ крови
* ПСА общий (если сдавал больше года назад)

Илдар Ришатович, подскажите можно ли на гармоны сдать кровь из пальца, из вены он при сдаче в обморок падает?

Нет, нужно из вены. Можно сдавать из положения лежа. В таком случае не упадет, так как уже лежит. Можно выпить 2 стакана чистой воды перед сдачей анализов. Это снизит вероятность падения в обморок. Так же скажите ему чтобы не смотрел на процесс забора крови. Нужно заранее предупредить медсестру, чтобы она подготовила нашатырный спирт.

Принятый ответ

Здравствуйте,Екатерина. Можете прикрепить первоначальные анализы, на основании которых вам поставили ДТЗ?
Я так понимаю, ему тирозол назначили в марте, он пил, а затем, в связи со снижением потенции,он перестал их принимать уже как 2,5мес? Я правильно поняла?

Лиана Анатольевна, загрузила анализ. 2.5 мес пил тиразол в сентебре бросил и сейчас не пьет никаких лекарст. Прикрепила первоначальный анализ мартовский, по которому назначили тиразол, он пил его 3 раза в день

А ат-рТТГ не говорили сдавать?
Учитывая, что и ат-тпо повышены, нужно было сдавать и ат-рТТГ, так как нужно разграничить заболевания, при которых тактика ведения совершенно разная.
Болезнь Грейвса (ДТЗ) подтверждается повышением ат-ттг выше 2 (либо выше 1,5-иногда референсы лабораторий разнятся) и тогда назначаются тиреостатики и лечение при этом длительное,как минимум 1-1,5г под контролем гормонов каждые 2-3мес.
Если же ат-ттг ниже нормы, речь идет о тиреотоксической фазе АИТ,когда происходит выброс гормонов кровь из-за разрушения ткани щж антителами, и, как правило, носит временный характер , а затем наступает гипотиреоидная фаза, когда уже требуется назначение згт.
Поэтому имеет смысл сдать сейчас ТТг, Т3св, Т4св, АТ-рТТГ.

Принятый ответ

Добрый день
Очень сомнительно нужен ли он был вообще.
Вы в начале лечения сдавали антитела к рецептору ТТГ,Делали узи щитовидной железы?
Прикрепите их пожалуйста
Не понятно ,что значит фраза «улучшение клинически» в заключении врача
Необходимо точно знать какие сейчас гормоны ,чтоб знать как лечить
Поэтому сейчас необходимо посмотреть ТТГ и т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.