Что вас беспокоит?
После аварии у мужа боли в правом боку, горечь во рту
Здравствуйте. Мой муж перенес тяжелую аварию. Была удалена селезенка, печень сложили в «коробочку» и в ней была перчатка. Затем все вытащили , сказали, что печень стала работать. Начался тромбоз на ногах который лечим по сей день пьем ксарелто. Муж потерял в весе. Жалуется на горечь во рту боль в правом подреберье, ест плохо. Тут еще и психологические факторы наверное работают, когда был в больнице умерла его мама. Похоронить не смог. Помогите пожалуйста может по принимать какие-то дополнительные лекарства для печени ( урсосан)
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения приложенного эпикриза и результатов контрольных исследований можно сказать следующее: существенных изменений со стороны печени ни по УЗИ, ни по анализам крови не выявлено. В печени описывают рубцовые изменения после травмы и дренирования биломы. Небольшое повышение уровня билирубина за счёт преимущественно непрямой фракции может с высокой вероятностью быть связано с синдромом Жильбера - это генетическая особенность, недостаток одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (в том числе и голодание) может временно повышаться уровень непрямого и общего билирубина. Какими-либо симптомами это состояние не сопровождается. Взвесь в жёлчном пузыре, вероятно, обусловлена большими перерывами между приёмами пищи.
То есть, непосредственно с печенью эти болевые ощущения в боку не связаны. Возможно причиной могут быть спайки в брюшной полости, нарушение в работе кишечника (довольно частая причина) после тяжёлой травмы, а также перенесённый перелом рёбер, если есть связь боли с движением или положением тела.
Для облегчения симптомов можно попробовать приём спазмолитиков вроде мебеверина, в приёме препаратов урсодезоксихолевой кислоты необходимости нет, для борьбы со взвесью нужно постараться наладить регулярное питание с достаточным содержанием жиров.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что стоит дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как жалобы могут быть связаны с нарушением моторики жкт (рефлюкс), тогда понадобится комплексное лечение, совместно с урсосаном
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20182 ответа
- 2 Ноября 20191 ответ
- 27 Ноября 20191 ответ
- 1 Марта 202022 ответа