Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3788578

Что вас беспокоит?

Сердцебиение

Моё нормальное сердцебиение(пульс) всегда 86-98, последние полторы недели 64-67. Меня это очень беспокоит….настроение и сил нет…, что это может быть?

Нету
38 лет
3 Ноября 2025·Просмотров: 105·Анонимный пользователь

Здравствуйте, снижение пульса с 86–98 до 64–67 ударов в минуту в течение полутора недель, сопровождающееся слабостью и ухудшением настроения, требует внимания. Это может быть как физиологическим явлением, так и признаком патологии.
Физиологические факторы:
Сон или глубокий покой. В состоянии покоя или во время сна пульс может снижаться.
Регулярные физические нагрузки. У тренированных людей сердце адаптируется к нагрузкам, и пульс в покое может быть ниже.
Низкая температура окружающей среды. Переохлаждение может замедлять сердечный ритм.
Рекоменду:
ЭКГ
СМАД
Эхоэкг
УЗИ щитовидной железы
ТТГ,Т3,Т4
Кальций , калий , магний.

И днем и когда понервничала поднимается до 75, я тревожница и меня при тревоге всегда 100-104 удара, а тут вообще никакая. Ну вот спокойная лежу телевизор смотрю 65. Это что то серьезное?
Может ли это быть как то связано с пмс?

Принятый ответ

ПМС может влиять на сердечный ритм через гормональные изменения и вегетативные нарушения. В лютеиновой фазе цикла повышение уровня прогестерона иногда сопровождается замедлением пульса. Однако при ПМС чаще наблюдаются вегетативные симптомы, включая:
тахикардию (учащение пульса)
колебания артериального давления;
головные боли, головокружение.
Также нужна будет консультация гинеколога


Здравствуйте
Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Сами по себе такие цифры считаются абсолютно допустимыми. Ощущения перебоев в работе сердца, замирания не беспокоят?

Если привычные цифры выше, то в таких случаях их снижение может быть связано с электролитными нарушениями, гормональными отклонениями.

В таких ситуациях оптимально сдать анализы - клинический анализ крови, с-реактивный белок, ТТГ, т4 свободный, кальций ионизированный, калий натрий хлор (как минимум)
Также в таких случаях оптимально выполнить ЭКГ, а при наличии изменений также суточное мониторирование ЭКГ

Профессионально спортом занимаетесь? Питание как-то менялось?

Относительно настроения, в таких случаях желательно решить опросник HADS , результаты пришлите здесь пожалуйста

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте. Пульс в покое в норме должен быть в пределах 60-80. При длительном снижении пульса и появлении слабости может потребоваться дообследование- анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3 св, Т4св), электролиты ( калий, натрий, магний). При нормальных анализах вероятнее всего причина - дисфункция вегетативной нервной системы. Пройдите в интернете тест HADS для диагностики уровня тревоги и стресса и результат прикрепите пожалуйста к вопросу.

Проходила этот тест где-то полторы недели назад, а что это может быть связано с пульсом?

Принятый ответ

При дисфункции вегетативной нервной системы (преобладании парасимпатической НС) частота пульса замедляется. Если по результатам теста есть признаки тревоги и депрессии, то требуется осмотр психотерапевта или невролога для коррекции терапии. Еще часто встречается замедление пульса при патологии ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, патология желчного пузыря). Боли в животе, изжога, отрыжка не стали беспокоить в последнее время?

В желчном есть камень, болей нет, но иду на фгдс хочу проверить

Здравствуйте
Данные цифры являются физиологически допустимыми
Но если вы привыкли уже к цифрам которые у вас были и ранее у вас не наблюдалось снижение пульса то в данном случае необходимо сдать анализы
Гормоны щитовидной железы( ттг , т3, т4, антитела к тпо )
Ферритин железо, витамин B12, фоллиевая кислота
ЭКГ
Скажите пожалуйста принимаете ли препараты на постоянной основе?

Здравствуйте!

Подобные симптомы могут быть на фоне гормональные сдвигов: например, циклических колебаний перед менструацией, гипотиреозе (недостатке гормонов щитовидной железы).

Уточните, давно ли сдавали анализы крови?

Помимо этого, может быть общее недомогание на фоне вирусных инфекций, сейчас многие болеют в малосимптомной форме без температуры, насморка и кашля, но с выраженной слабостью.

Загрузила анализы

Да у меня сейчас насморк и кашель….это тоже может влиять на пульс?

Принятый ответ

Да, конечно, при простуде и вирусной инфекции могут быть колебания пульса.

Это свежие анализы? По анализам, действительно, признаки вирусной инфекции.

Здравствуйте!
Согласно официальным данным нормой чсс является от 60 до 80-90.
По анализу крови повышение лейкоцитов и соэ, такое возможно после перенесенной инфекции. Не болели накануне?
Сдавали анализы на ферритин, гормоны щитовидной железы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.