Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3789594

Что вас беспокоит?

Прием ципролекса

Здравствуйте. Врач-психиатр назначил ципролекс и на ночь Диазепам.Диагноз эпизодическая пароксизмальная тревожность. Паническое расстройство. Третий день приема по 0,5 ципралекса. Состояние ужасное. Хуже чем было. Атак нет, но резко сниженно настроение, вторую ночь сплю по 3-4 часа. Чувство такое, что душу высосали... Диазепам пить боюсь. Боюсь сонливости и отупения. Работа требует внимания. Это нормальная реакция или препарат не походит? Может все таки подключить Диазепам? К своему врачу обратиться не могу, т.к. я живу в посёлке до города ехать далековато. Тел личный врач не оставил...

Гипертония
52 года
3 Ноября 2025·Просмотров: 71·Ульяна, Славянка

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данное состояние - это временный эффект, идет адаптация к препарату, поэтому вам и был назначен диазепам.
В первые две недели начала приема антидепрессанта, всегда назначаются препараты для снятия этих неприятных симптомов.
Поэтому диазепам стоит попробовать на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю, что не приятно , но это нормальная реакция при адаптации к ад, что бы мягче терапия продолжила обычно по 2,5 мг в неделю увеличиваем данный ад.
Если тревога не терпима, то все же стоит подключить Диазепам, главное до 10-14 дней прием его.

Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, к сожалению, так протекает период адаптации, но к счастью, он временный, нужно перетерпеть. Выводы делаем только спустя 4 недели от дозировки 10мг/сутки. Подключите пока диазепам перед сном, на утро оцените переносимость.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам, диазепам, алпразолам).
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта, например, ципралекс обычно наращивается по 2,5мг еженедельно вплоть до минимальной терапевтической дозировки в 10мг.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В начале терапии состояние действительно может парадоксально ухудшаться, это связано с тем, что организм адаптируется с воздействием антидепрессанта на серотониновые рецепторы. Такие реакции считаются нормальными.
Такой побочный эффект носит временный характер и обычно проходит через 1,5-2 недели после выхода на 10 мг - 1 таблетку в сутки.

Диазепам имеет достаточно короткий период действия, поэтому при приеме только на ночь обычно не вызывает избыточной сонливости в течение дня, его прием может значительно облегчить период адаптации и улучшить состояние.

Здравствуйте!
В данной ситуации проблема больше в том, что Вы не принимаете диазепам (он сейчас на себя берет больше чем ципралекс).
Если диагноз правомерен, то лечение у Вас абсолютно верно.

Ципралекс (эсциталопрам) - антидепрессанты группы СИОЗС, первые 10-14 дней может усилить тревогу (и проявляться может по-разному и настроения/слабость/вялость/апатия быть так же может), он накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема.
Диазепам как раз назначен в качестве прикрытия и в связи с тем, что он работает сразу после приема.
Бояться медикаментов не стоит, они не сделают Вас "овощем", и не повлияют на "ход мыслей", они нужны для работы на уровне биохимии мозга.
ПОэтому диазепам добавить стоит, он переносится мягко и Вам станет конечно же сразу легче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.