Что вас беспокоит?
Затяжная болезнь ребенка
Пошли в детский сад. Начались сопли. Промывали и капали. Прописали полидексу. После полидексы болезнь опустилась ниже, начался кашель грудной. 38 температура. В горло - граммидин, противовирусные - номидес - 5 дней, в нос протаргол. Ребенок выздоровел пошел в сад. Через три дня возвращается домой с грудным кашлем, температурой 37.6 На очном осмотре педиатр прописывает нам ингаляции беродуалом 10к + пульмикорт 1мл на 1.5 физраствора + амоксиклав 250мг - 2.5 три раза в день. 5 дней ингаляций, 6 дней антибиотиков Ребенок выздоровел. Спустя два дня начинаются прозрачные сопли, постоянные чихи. Не знаю что делать.
Здравствуйте. Протаргол согласно аннотации, разрешён с 3х лет, его не рeкoмeндую детям младше, он усиливает раздражение слизистой и как следствие – отёк, может от этого и течение из носа продолжается. В нос рeкoмeндую гипертонический раствор на основе морской воды например Аквамарис-стронг с постепенным переходом на изотонический ратвор, просто Аквамарис, и деконгестант Ксилонг- кидс до 5 дней, содержит сосудосуживающий компонент ксилометазолин и регенеративный декспантенол, разрешён с 2х лет. Дозировка препарата Амоксиклав (суспензия 250 мг в 5 мл) в объёмной дозировке 2,5 мл 3 раза в сутки соответствует весу 7,5 кг. То есть недостаточная, ребёнок возрастом 2 года весит больше. Этот антибиотик назначаем 40-50 мг на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Если конкретнее, ребенок весит 13.10, по сколько ему мл давать?
Сейчас курс лечения антибиотика закончен, опять этот же антибиотик рекомендуем давать через полгода из-за резистентности микрофлоры. Если возникнет необходимость антибиотикотерапии, то рассматривать другую молекулу - например макролид Азитромицин (Сумамед). Решение принимаем только после анализа крови - нужно посмотреть лейкоформулу на наличие бактериальной этиологии.
А не может быть так, что в недостаточной дозе антибиотиков, ребенок скорее всего не до лечился, и сейчас болезнь снова вернется на то же русло.
Ждать ухудшений состояния?
не переживайте, ждать только выздоровления, не настраивайте себя на негатив.
Принятый ответ
желательно при повышения температуры попринимать препарат Антифлу кидс, разрешен с 2 лет.
Спасибо!
Здравствуйте. Описанная картина у ребенка вероятнее всего связана с частыми вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, которые типично возникают у детей после возвращения в детский коллектив. После антибиотика и ингаляций воспаление могло полностью уйти, но слизистая еще не восстановилась, поэтому организм временно более уязвим к новым вирусам и аллергенам. Прозрачные выделения из носа и чихание без температуры обычно соответствуют началу вирусной инфекции или аллергическому насморку. При таких симптомах обычно рекомендуют обильное питье, регулярное промывание носа изотоническим раствором морской воды или физраствором, проветривание и увлажнение воздуха. При выраженном отеке носа возможно короткое использование сосудосуживающих капель детской дозировки не дольше 3–5 дней. Если появляются густые желтые или зеленые выделения, повышение температуры выше 38°, ухудшается самочувствие или кашель становится глубоким и частым, часто обсуждают повторный осмотр педиатра и при необходимости исключение бактериального осложнения. Противовирусные препараты при легких формах обычно не дают выраженного эффекта, основное внимание уделяется уходу и восстановлению дыхательных путей. При повторяющихся эпизодах насморка полезно обсудить с врачом возможность аллергического компонента, оценить аденоиды и иммунный статус.
Здравствуйте, появление прозрачных соплей и чихания после предыдущих эпизодов болезни может быть связано с несколькими причинами: вирусной инфекцией, аллергической реакцией, адаптацией к детскому саду или осложнениями после лечения.
У детей дошкольного возраста частый насморк может быть связан с разрастанием аденоидной ткани (хронический аденоидит), которая служит резервуаром инфекции.
Используйте изотонические растворы морской воды (например, «Аквалор», «Аква Марис») для очищения носовых ходов и увлажнения слизистой. Промывание помогает удалить слизь и снизить отёк.
Обеспечьте ребёнку достаточное количество жидкости для разжижения слизи и ускорения выведения токсинов.
Не используйте сосудосуживающие капли более 5 дней так как это может привести к медикаментозному риниту и атрофическим изменениям слизистой. Антибиотики назначаются только при подтверждении бактериальной инфекции, их необоснованное применение опасно развитием резистентности.
Здравствуйте! В данном разделе врачи должны рассматривать вопросы касаемо здоровья взрослых пациентов (18+).Ваш вопрос в компетенции педиатра. Можете переадресовать сами или через администратора сайта.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация с частыми вирусными болезнями ребенка связана с еще не установившимся иммунитетом. В таком случае также и антибиотики его снижают и дают возможность новым вирусам атаковать. Поэтому в данной ситуации можно рассмотреть более длительный карантин ребенка дома
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20216 ответов
- 6 Июля 20226 ответов
- 12 Августа 20226 ответов
- 19 Марта 20235 ответов