Что вас беспокоит?
Низкие нейтрофилы у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 1,3г Нейтрофилы в крови всегда были 1,5-1,6 в абс. Значениях Перед началом вакцинации решила сдать анализ (от сентября), там уровень нейтрофилов был как обычно Нам провели реакцию манту и ребенок заболел кишечной инфекцией. Температура 38,5 больше суток, сбили цефеконом. Болела она со 2 окт по 8 окт примерно. После болезни появились легкие сопельки по утрам. Не текут, но она хрюкает Сдала анализ снова и уровень нейтрофилов меня шокировал. Врач в гос поликлинике сказала пересдать через неделю и через 2 Вот я пересдала через неделю и все стало еще хуже, нейтрофилы совсем низкие Не нахожу себе места, рыдаю без остановки Врач из частной поликлиники сказала повторить ОАК, имуноглобулины и сдать на вирусы (герпес 6 типа, эпштейн барр и тд) все это через 10 дней Я с ума сойду за 10 дней Все анализы (сегодняшний, неделю назад и месяц назад) прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Анализ посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по нему не выявлено.
Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном.
Лимфоцитоз ( преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) характерен для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы.
Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс).
По приложенной гемограмме можно думать о здоровом кроветворении у ребенка.
Противопоказанием для вакцинации является снижение нейтрофилов ниже 0.2 тыс или явная клиника инфекции.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, чем может быть обусловлено такое снижение нейтрофилов? Нормально ли что палочкоядерных и сегментоядерных в последнем анализе нет? Сдавать ли нам кровь на инфекции и иммуноглобулины?
И подскажите, это не похоже на лейкоз и какие-то злокачественные паталогии?
Данных за первичное заболевание крови, лейкоз по анализу нет. Если ребенок себя хорошо чувствует, нет признаков инфекции, то глубокие дообследования обычно не проводятся. Лимфоцитоз и нейтропения у деток может быть вариантом нормы, а также усиливаться при любой иммунной напряжённости ( инфекция, аллергия, прорезывание зубов, вакцинация и ТД).
Анастасия Сергеевна, ребенок себя чувствует хорошо, только трет лицо и эти сопельки после просыпания. Стоит ли ограничивать контакты с социумом? Когда лучше пересдать кровь?
Пересдать анализ можно через 3-4 недели на фоне полного здоровья. Прямых ограничений к посещению социальных учреждений с подобными анализами нет, общее число лейкоцитов в норме.
Анализ сдается с ручным подсчётом лейкоформулы.
Анастасия Сергеевна, благодарю вас. В этих анализах автоматический подсчет? Лучше сменить лабораторию?
Принятый ответ
Проводится в таких случаях микроскопические описание мазка крови, не автоматический анализатор. Именно врач в микроскоп просчитывает количество клеток.
Здравствуйте, Светлана
Понимаю вашу тревогу. Любые отклонения в анализах у ребенка вызывают беспокойство у родителей.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Норма нейтрофилов для детей после года - от 1,5.
На фоне перенесенной инфекции часто бывает снижение нейтрофилов.
Патологических клеток, характерных для заболевания крови, в ОАК не выявлено.
Контроль ОАК в динамике обычно проводится через 3-4 недели после выздоровления.
Анна Павловна, спасибо. А подскажите, пожалуйста, чем это может быть вызвано? После кишечной инфекции уже месяц прошел, а сопельки по утрам уже недели 3 длятся и все никак. На них повлияло вероятно что-то из этого или же есть смысл обследоваться на вирусы герпеса и тд?
Анна Павловна, и подскажите еще, пожалуйста, в самом свежем анализе в нижней табличке нет ни палочкоядерных, ни сегментоядерных. Такое встречается вообще на вирусы?
Принятый ответ
Вероятно, из-за малого количества нейтрофилов анализатор не может их посчитать, поэтому в графе указан - 0.
На вирусы герпеса сдаются анализы, если есть клиническое подозрение на эти инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20208 ответов
- 13 Мая 202217 ответов
- 14 Мая 20225 ответов
- 15 Ноября 20236 ответов