Головокружение, головная боль напряжения

Любовь Смирнова5 Ноября 2025

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
Киста эпифиза - доброкачественное образование. Опасности в себе не несет, лечения не требует. Перепутать ее нельзя, так как она находится в типичном месте и ее перестройка встречается довольно часто.

Такая клиника характерна для головной боли напряжения. Обычно возникает на фоне напряжения, усталости, стресса. Часто сочетается с мышечно-тоническим синдром в области шеи (вероятнее всего, поэтому и легче после массажа и гимнастики)
Начинают с симптоматической терапии - нурофен 400 мг в начале приступа. При неэффективности можно принять еще 400 мг примерно через 3-4 часа. Также может быть эффективен прием миорелаксанта для снятия мышечного спазма с области шеи ( сирдалуд 4 мг на ночь).

Если головокружение по типу неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ).
В таких случаях рекомендуется вестибулярная гимнастика.
Сейчас появился новый канал в телеграмме с вестибулярной гимнастикой от врачей
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation

Лилия Акбашева5 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани. До 1,5 см кисты только наблюдают.

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Ирина Шмойлова5 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста шишковидной железы, как правило, является случайной находкой и клинически себя никак не проявляет. Это доброкачественное образование. Головные боли, головокружения не связаны с наличием кисты.
Ранее Вы проходили УЗДГ БЦС для оценки кровотока?

Анастасия Стрателюк5 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Киста шишковидной железы- это возрастная перестройка эпифиза. Она в норме есть практически у всех людей, бывает даже у детей.
Сосудистые очаги - это тоже возрастные изменения (иногда врожденные). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). В целом любые очаги не могут давать головных болей, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Головные боли всегда были легкими или иногда бывают выраженные головные боли, может были ранее? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, снизить яркость экрана) на фоне головной боли? Сможете заниматься в фитнес клубе на фоне боли?

Марина Фатнева5 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кисту шишковидной железы перепутать нельзя, если бы врач что-то другое подозревал, то обязательно бы об этом написал в заключении.
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.

Головокружение по критериям похоже на пппг-персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171