Что вас беспокоит?
Поражение кожного покрова
Здравствуйте . Появился отёк ануса , сильное раздражение вокруг, включая половые губы, зуд, выделяется какая-то жидкость из кожи , не заживает , а выше шелушится , ощущение. Это сильно беспокоит , даже спать невозможно из-за зуда. Почти месяц, а может уже больше . Начала трескаться кожа за ушами , шелушение , перхоть сильная появилась , на лице пятна и шелушение. Это ужас какой-то . Была у проктолога из-за отёчности , сказал это к дерматологу . Дерматолог не осматривала,, ничего не сказала , дала направление на кровь ,выписала Хофитол и Фагадерм . Пошла к инфекционисту, там всё в порядке .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для дерматита складок, но с присоединением грибковой инфекции.
В данном случае рекомендуется
-Снизить контакт с водой
-Обработка нижнего белья
-Насухо вытирать кожу после подмывания промакивающими движениями, бумажными салфетками
-Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
-Наружно: Метиленовый синий раствор 2 р/д 10 дней
Через 20 минут Тридерм крем 2 р/д 14 дней
Желаю скорейшего выздоровления!
Фирдовса Адамовна, Спасибо
Пожалуйста
Рада была помочь
Принятый ответ
Ксения, добрый день!
Причин зуда данной области много
Факторы: тесная одежда, трение, частое мытье, лекарства, гигиена (недостаточная или наоборот избыточная), потливость.
Необходимо на очном приеме или самостоятельно выяснить и устранить провоцирующий фактор.
Учитывая, что есть проблема с ушами и лицом - проблема скорей всего носит комплексный характер и нужно пройти хотя бы минимальное обследование.
Рекомендуется в таких случаях:
- Следует исключить возможные факторы, обозначенные выше
- Сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой
- Сдать кровь на биохими (общетерапевтический)
- Сдать кровь на половые гормоны
- Узи малого таза, Узи щитовидной железы
- Консультация терапевта и эндокринолога при необходимости по результатам анализов
Можно сейчас применять до результатов анализов согласно официальной инструкции к препаратам
Внутрь:
- Таб. Зодак 1 р/д 1-2 недели
- Таб. Супрастин на ночь для снижения зуда 1-2 недели
Наружно:
- Спиртовые обтирания (раствор салициловой или борной кислоты) 2 р/д, если сильно не будет больно.
- крем пимафукорт (после спиртовых обтираний) 2 р/д 7 дней, потом
- крем клотримазол 2 р/д 2 недели
- Лидокаин мазь наружно 2р/д 2-5 дней (при сильном зуде)
- поливитамины комплексные типа Супрадин или Берокка на месяц
Александр Сергеевич, из анализов крови только холестерин был повышен немного , а второй ( не помню название, только дома могу посмотреть ) , понижен. А катионный белок 82
По остальным возможным провоцирующим факторам, обозначенным выше, нет вариантов?
Если появилось резко - больше за внешнее воздействие.. Если нарастало постепенно - проблема скорей всего где-то внутри..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Накануне высыпаний стрессов не было?
Можете добавить фото других локализаций высыпаний?
Что то использовали для лечения?
Антибиотики перед высыпаниями не получали?
По описанию нужно проводить диагностику между псориазом и экземой перианальной области
Наталья Петровна, особо ничего не происходило , всё как обычно . Только летом впервые была аллергия на солнце . Отекло либо , зуд, плечи сильно покраснели и руки , потом как будто под кожей кололо
Не сможете сделать фото головы, за ушами?
Наталья Петровна, самостоятельно не удаётся. Но при попытке заметила , что ситуация на голове очень улучшилась . Возможно из-за уколов кальция сульфат ( вроде так ) . Это уже самолечение . Знаю , что это неправильно . Знакомой подписали и я решила попробовать . Уже невозможно было терпеть
Наверное, кальция глюконат, он и показан вам.
А ещё приём антигистаминного препарата, например, дезлоратадин 1т 1р 15 дней.
Наружно подсушить спреем неотанин, крем пимафукорт буквально на 5 дней, а затем крем деситин или мазь цинковая.
Желательно до мазевой терапии сделать соскоб на грибок кандида
Наталья Петровна, уже больше 2 недель мажусь назначенным фагодермом , наверно поздно брать соскоб? А в крови только холестерин капиллярной крови повышен 5,77 ммоль/л и гематокрит понижен 36.6 процентов . Выписали Хофитол
Изменения в анализах никак не провоцируют кожный процесс.
А на грибок сдать можно, по краям очага, которые сухие.
Это средство не влияет
Наталья Петровна, после уколов везде начались улучшения , только отёк не спадает , там же где бахрома , поэтому там трещины . Тоже можно неотонин и эти кремы использовать на открытые раны ?
Наталья Петровна, к врачу по месту жительства записали только на 19-е. А если грибок , то чем лечить ?
Здравствуйте!
Крем неотанин с противоаллергическим и противовоспалительным действием , а пимафукорт комбинированный препарат и от грибка и от аллергии.
Отёк начнёт тоже спадать.
Можно в принципе начать лечение, уж очень долго ждать очный прием
Наталья Петровна, и можно прям на открытые раны мазать пимафукорт ? У меня есть крем Акридерм ГК, но я им не пользовалась . Он в данном случае можно быть полезен, скажите пожалуйста. И можно ли Акридерм ГК мазать на открытые раны ?
На открытые не стоит, ни один, ни второй.
Не получится на трещины, эрозии наносить фукорцин 2р в день.
Он сначала жгет, потом формирует сухую корочку и заживление
Наталья Петровна, здравствуйте . Я вспомнила , что накануне дважды покушала очень острую пищу . Могло ли это тоже спровоцировать данное воспаление ?
Здравствуйте!
Очень даже может быть.
Как ваши дела сегодня?
Наталья Петровна, уже гораздо лучше . Так как был крем Акридерм ГК, начала его мазать на область вокруг , предварительно пройдя фукорцином . Только область , там где отёк бахромки и рядом, вот это место особо не проходит , ещё не сошёл отёк,болезненно и зудит, меньше , но ещё часто
Если есть отёк, желательно кальций проколоть 10 дней, антигистаминное тоже 10 дней.
Постепенно сойдёт, раз пошёл процесс на спад.
Акридерм строго до 7 дней, на такие области долго нельзя
Наталья Петровна, вчера был последний десятый укол кальций глюконат по 10 мл. Пью каждый вечер таблетку супрастина . Акридерм г к намазалась только 2 раза , на сам отёк не мазала . Или можно на сам отёк до 7 дней мазать ?
Лучше вместо супрастина попить левоцетиризин или дезлоратадин 1т 1р в день.
Можно тонким слоем на отёк.
Если трещины, эрозии, сначала фукорцин
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита складок, вероятно, с присоединением инфекции.
В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 3-4 недели.
Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания.
Внутрь - приём антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда и трусы\плавки из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, сдавала кровь на катионный белок, показало 82 . В других анализах крови только холестерин повышен, а гематокрит понижен . Как это выровнять ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анамнезу и фото которое Вы приложили можно предположить о развитии перианального дерматита.
Причинами могут быть наличие глистной инвазии, нарушение в питании, заболевания ЖКТ. В таком случае необходим очный осмотр гастроэнтеролога.
Рекомендовано обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2-3 р в день, далее метиленов синий 1-2 р в день и после крем пимафукорт 2 р в день или акридерм ГК -7-10 дней и крем цикапласт от ля рош позе или цикальфат от Авен -2-3 р в день до восстановления целостности
Здоровья Вам
Марина Викторовна, подскажите пожалуйста , Акридерм не на какое области мазать ? Там, где бахромка, из-за отёчности трещины . Глистов не обнаружили , сдавала анализы
Кал нужно сдать на все виды глистов. Наносить крем везде где есть высыпания ,
Марина Викторовна, сдавала . Не обнаружено .
Можно а гастроэнтерологу сходить , чтоб исключить заболевания жкт
Здравствуйте
По фото можно предположить ПЕРИАНАЛЬНЫЙ дерматит
Обычно в таких случаях назначают:
Судокрем или цинковая мазь- 3-4 раза в день до 10 дней Бепантен - ещё 3-4 раза в день до 14 дней Влажные салфетки - по минимуму Контакт с мочей, испражнениями свести к минимуму! подгузник. Подмывать ежедневно раз в день мягким средством.
Отпишитесь обязательно через 4-5 дней!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20171 ответ
- 18 Апреля 20191 ответ
- 30 Апреля 20191 ответ
- 3 Августа 20191 ответ